银屑病吃什么药抹什么药

银屑病吃什么药抹什么药

“医生，我这牛皮癣，到底该吃点啥药、抹点啥药才能好啊？” 作为银屑病科普网的小编小爱，我几乎每天都会在后台收到类似的提问。面对这种顽固且反复发作的皮肤顽疾，很多朋友在就医前就已经身心俱疲，那种对未知治疗方案的迷茫、对久治不愈的绝望，隔着屏幕都能感受到。别急，咱们今天就敞开心扉，把银屑病（中医上称为白疕）的治疗策略掰开揉碎聊个明白，特别是围绕着“银屑病吃什么药抹什么药”这个核心问题，给大家带来一些专业、实用又充满人情味的答案。

银屑病，这个名字听起来带点“银”的浪漫，可真的经历的人才知道，那层层叠叠的银白色鳞屑，剥落的不仅是皮肤，更是生活的尊严和内心的平静。它不传染，这点很重要，身边总有人悄悄问：“这病是不是会传染？”。在这里，我再重申一遍：不传染！它是一种跟我们自身免疫系统和遗传基因紧密相关的皮肤病。父母一方患病，子女遗传概率在10%-20%左右，若双方都患病，概率则可能多达50%，而多达60%-80%的发病，往往还需要环境因素的“临门一脚”触发。感染、精神紧张、创伤、烟酒，甚至某些药物，都可能成为压垮骆驼的当然一根稻草。国内的银屑病患者大约有700万，每200人里就有1人患病，这意味着，在您的生活中，遇到银屑病患者的几率，远比您想象的要高。

认识银屑病的不同“面貌”

谈到吃什么药抹什么药，我们接下来得知道，银屑病并不是只有一种“脸谱”。它类型众多，较常见的包括寻常型银屑病，其皮损一般表现为覆盖白色薄膜的红斑或斑块，易反复发作；还有关节病型银屑病，除了皮肤病变，还会伴随关节疼痛、肿胀，有些朋友手指脚趾甲也会出现异常，像被“虫蛀”了一样；以及相对较少的脓疱型、红皮病型，这些类型往往病情更重，需要更积极的治疗。还有滴状银屑病（皮损如粟粒至绿豆大小）、钱币状银屑病（皮损呈圆形椭圆形）、地图状银屑病（皮损融合形成大片不规则状），甚至特殊部位如头皮、指甲、外阴部。冬季加重或反复，夏季有所缓解，这是很多患者的共同感受。当我们观察皮损，会发现经典的“三联征”：轻轻刮掉鳞屑可见一层半透明薄膜（薄膜现象），再刮则点状出血（Auspitz征），以及较初的滴蜡现象，这些都是医生判断银屑病的重要依据。明白这些，对我们后续选择“银屑病吃什么药抹什么药”至关重要。

银屑病吃什么药抹什么药：局部外用，科学应对

对于皮损面积较小（通常指体表面积小于3%的限局型银屑病）的朋友们，局部外用药物往往是可选择，也是咱们大多数人较先接触到的治疗方式。这就像“打靶”，哪里有病变，就往哪里“瞄准”。主要有四大类：

1. 糖皮质激素：这类药消炎作用强，能更快缓解红斑和瘙痒，效果立竿见影，就像“救火队员”。但长期大量使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，所以得在医生指导下用，不能自行滥用，见好就收或者逐步减量很重要。

2. 维A酸类药物：它们能调节表皮细胞的生长分化，避免角质细胞过度增殖，就好比在“调控”皮肤细胞的“作息”。这类药对鳞屑厚、角化显然的皮损效果较好，但可能引起局部刺激，比如干燥、脱屑，用的时候滋润保湿就显得格外重要。

3. 维生素D3衍生物：这些药能抑制角质形成细胞的过度增殖，并促进其正常分化，作用机制和维A酸有点类似，但局部不良反应相对较轻，尤其适合长期维持治疗。

4. 护肤保湿的润肤剂：这听起来不是“药”，但对银屑病患者保湿润肤是基础中的基础，也是非常重要的辅助治疗。银屑病皮疹的炎症会破坏皮肤屏障功能，导致水分大量流失，皮肤干燥就会加重瘙痒，形成恶性循环。厚厚涂抹润肤剂，就像给皮肤穿上了一层“保护衣”，能够锁住水分，减少刺激，缓解瘙痒，让皮肤没那么“抓心挠肝”。

银屑病吃什么药抹什么药：口服与物理疗法双管齐下

当外用药难以控制病情，或者皮损面积较大、症状较重时，医生就会考虑系统治疗，也就是咱们说的“吃药”和“照光”。

口服药物方面，维A酸类、甲氨蝶呤和环孢素常被医生作为一线药物优先使用。它们通过全身作用来控制病情，但各有特点。维A酸类口服也对角质细胞有调节作用；甲氨蝶呤和环孢素则属于免疫抑制剂，它们在抑制免疫反应、减少皮肤炎症方面表现出色，但都需定期监测肝肾功能等指标，避免不良反应。再根据患者具体情况，有时还会短程使用糖皮质激素、抗生素等二线药物。在咱们当地，有些医生可能还会结合中医中药辨证施治，像咱们常说的“中药内服外洗”，在一些患者身上也取得了不错的缓解效果。

物理治疗中较常见的是光疗，特别是紫外线B（UVB）光疗。它通过特定波长的紫外线照射，抑制皮肤细胞的异常增殖，减缓炎症。很多患者去医院“照光”，在光疗室里，暖暖的光束照在皮肤上，虽然一开始有点陌生，但坚持下来，皮损会一点点变薄、消退。除了UVB，还有中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等辅助疗法。这些疗法并不像有些小诊所宣传的“一次就好”、“治疗根”，而是需要专业医生评估，并配合长期规范治疗才能呈现效果。

银屑病吃什么药抹什么药：生物制剂带来的新希望

对于那些传统治疗的效果不佳、病情严重的银屑病患者，特别是伴有关节炎的患者，生物制剂的出现无疑带来了巨大的希望。这些药物，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等，它们是近年来医学更快发展的结果。往深了说，它们不是简单地抑制免疫功能，而是科学地靶向攻击银屑病发病机制中的关键分子，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-23等，阻断炎症信号通路，从而从病源上抑制角质形成细胞的过度增殖。换句话说，就好比以前我们是“大轰炸”来消灭炎症，现在生物制剂是“精确制导”导弹，只攻击病变环节，对正常细胞的干扰更小，效果也更不错、更持久。这类药物价格不菲，但随着医保政策的不断规范，很多生物制剂也陆续被纳入医保报销范围，大大减缓了患者的经济负担。

银屑病吃什么药抹什么药，患者的那些心酸与坚持

说到底，无论“银屑病吃什么药抹什么药”，都离不开患者的积极配合和内心的强大。我有个“好的”病友，患病数余年，他曾跟我说：“痒得晚上睡不着觉是常事儿，身上脸上都是红斑，夏天不敢穿短袖，冬天怕冷又怕痒。一开始还想着花钱治‘根’，结果吃了不少亏，走了不少弯路。” 他说的就是许多银屑病患者的真实写照。日常的瘙痒，让人坐立不安；皮肤干燥、破裂甚至出血，那种疼痛感更是难以言喻。更别提心理上的重压，怕被别人看到，怕被议论，自卑、焦虑，甚至影响社交和就业。据2023年版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标不仅是皮损减缓，还要关注共病管理，提高患者生活质量。这一点是多么真实且充满人文关怀。虽然挂号费可能只有几十块钱，检查费从几元到几百元不等，一个疗程的光疗手术费用几千到千元以上，但这些花费对于很多患者家庭依然是不小的负担。医保报销以当地政策为准，但总算有了一层保护，让大家在面对疾病时，心里能踏实一些。

面对银屑病这种慢性疾病，治疗减少是一蹴而就的，而是需要长期、规范的管理。无论是外用抹药，还是口服药、光疗、生物制剂，哪种方案较适合您，都需要专业的皮肤科医生根据您的具体病情、皮损情况（PASI评分）、身体状况、经济条件等综合评估来决定。不要听可靠何“治疗好”、“祖传秘方”的不真实宣传，也不要轻易相信那些不规范的小诊所。遵循医嘱，科学治疗，才是我们战胜疾病，重拾健康与自信的问题本身途径。很多时候，疾病带来的不仅仅是身体上的不适，更是对心理防线的冲击。而医生、家人、朋友，以及病友之间相互的理解和支持，是我们对抗病魔较强大的精神力量。

关于银屑病，大家常问的还有以下几个问题：

1. 银屑病会传染吗？

答：再注意一次，银屑病不会传染！它是自身的免疫系统疾病，与接触没有关系，大家无需恐慌。

2. 银屑病能治疗吗？

答：目前还无法尽量治愈，但通过正规治疗，可以达到临床治愈，即皮损基本消退，长期维持，不影响正常生活。

3. 日常生活中如何护理皮肤？

答：坚持保湿！使用温和无刺激的润肤剂，避免过度抓挠，洗澡水温不宜过热，避免使用碱性香皂，注意防晒，避免皮肤外伤。

给各位病友一些真诚的建议：

调整心态至关重要。很多朋友因为皮肤问题而感到自卑、焦虑，甚至影响交友和工作。请记住，您不是一个人在战斗。可以尝试加入病友群，与同病相怜的朋友们分享经验，倾诉烦恼，互相鼓励。必要时，寻求心理医生的专业帮助，也是明智的选择。积极乐观的心态，本身就是较好的药。

皮肤问题关注贯穿始终。除了遵医嘱的“银屑病用什么药、怎么护理”，日常保湿是每天必做的功课。洗完澡后，趁皮肤还有湿意时，立即涂抹身体乳，锁住水分。避免刺激性食物，戒烟限酒，规律作息，适度运动。这些看似微小的改变，却是构建皮肤健康屏障、减少反复几率的坚实基石。就像一位老病友说的那样：“以前是藏着掖着，现在敢大大方方穿短袖了，虽然还在坚持治疗，但日子过得敞亮多了！” 他的脸上洋溢着自信的笑容，那份从内而外的光彩，比任何药物都来得更有力量。