银屑病可以不治疗吗

银屑病可以不治疗吗

银屑病，这个名字或许在许多人听来有些陌生，但对于身受其困的七百多万国内患者它却是生活中一道难以逾越的坎。当夜深人静，皮肤上红斑鳞屑反复发作，那种钻心的瘙痒感，让你抓也不是，不抓也不是，心里定会涌起很多疑问，其中较普遍也较痛苦的或许就是：银屑病可以不治疗吗？这个问题背后的无奈与挣扎，我们深有体会。作为银屑病科普网的小编小爱，我深知这种疾病并不是简单的皮肤问题，它缠绕着患者的身体，更在无形中侵蚀着他们的精神与生活质量。

认识银屑病：它并不是“小问题”

往深了说，银屑病减少是普通意义上的“皮肤有点痒”，它是一种常见的、由多基因遗传因素和环境因素共同作用的慢性炎症性皮肤病。我们中医称之为“白疕”，这个名字透着古朴，却也揭示了其顽固的问题本身。这里需要注意一点，广大病友们，“牛皮癣”这个俗称，带着一丝误解，但它指的就是银屑病。它不传染！是的，你没有听错，它不具有传染性，所以请打消那些不必要的社交顾虑。遗传性却是存在的，如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率则可能多达50%左右。不过别太担心，约60%-80%的发病还需要环境触发，比如感染、精神紧张、创伤，甚至是不良的生活习惯如抽烟、酗酒。全球有大约1.25亿银屑病患者，国内就有700万，换句话说，每200人里就有一人受到它的困扰。它可发生于各个年龄段，无性别差异，从小孩到老人，都可能被“光顾”。

银屑病可分为多种类型，较常见的是寻常型银屑病，还有关节病型、脓疱型、红皮病型等，以及斑块状、滴状等不同形态。特殊部位如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病，更是让人“面上无光”。皮损通常表现为覆盖白色薄膜的红斑或斑块，轻轻刮除，会出现点状出血，这就是我们常说的“Auspitz征”。瘙痒是其较折腾人的症状之一，尤其在干燥的冬天，皮肤干燥破裂，甚至出血，简直是“闹眼子”！银屑病可以不治疗吗？答案显而易见，不治疗，只会让这一切变本加厉。

为什么不能视而不见？

你也许会说，反正不传染，也只是影响美观，忍一忍就过去了。真的是这样吗？银屑病不治疗的后果，远比你想象的要严重。往深了说，银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒，这是由于皮疹本身的炎症，以及角质层细胞角化不全导致屏障功能受损，皮肤水分丢失过多，刺激神经末梢引发的。皮肤干燥，对于外界的刺激就更加敏感，会使瘙痒加剧，形成恶性循环。长期的炎症不消退，不仅会影响皮肤外观，还可能导致全身性共病。部分患者可能伴有关节疼痛、肿胀，这也就是银屑病关节炎(PsA)的表现，若不及时干预，甚至可能致残。更令人担忧的是，较新的研究调查发现，银屑病的发病机制与免疫系统息息相关，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了厚厚的鳞屑。这是一个复杂的免疫炎症过程，换句话说，它不只影响皮肤，更可能牵连到身体的其他系统，比如心血管疾病、代谢综合征等。上海一位老患者曾跟我说：“一开始不当回事，后来关节也疼得直不起腰，真是悔不当初啊！” 这就是赤裸裸的教训，你说，银屑病可以不治疗吗？

科学治疗，才能“拨云见日”

既然银屑病可以不治疗吗这个问题的答案是“不能”，那么我们该怎么治呢？虽然现阶段还无法尽量治愈该疾病，但医学的进步已经让它变得可控。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓，共病管理，终提高患者生活质量。治疗方法多种多样，需要根据患者的具体情况来制定个性化方案，举个例子，皮损<体表面积3%的限局型银屑病，可单独采取外用药治疗；对于严重、受累面积大者，则需要外用药、物理疗法和系统治疗等多手段联合出击。检查手段包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，专业医生会根据这些结果给你更科学的判断。在药物治疗方面，外用药有糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂这四大类。口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物。当这些方法效果不佳时，生物制剂的出现无疑为众多患者带来了希望，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，它们能科学靶向致病因子，效果不错。光疗法（UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等）也是行之有效的物理治疗手段。记住，要找正规医院的皮肤科医生，那些小诊所的“祖传秘方”，不仅贵，还可能贻误病情。

银屑病可以不治疗吗？ 当你面对皮肤的红斑、鳞屑、瘙痒时，当你想起那些曾因轻视而加重的病友，我相信你心中的答案已经很明确了。与疾病抗争的过程也许漫长，费用也是一个现实的考量，挂号费、检查费、光疗费用从几元到千元以上不等，医保也能报销一部分，但别因此就放弃希望。

关于“银屑病可以不治疗吗”这个核心问题，我们可以进一步思考：

1. 银屑病不治疗会自愈吗？答：极少情况下，轻微病变可能自行缓解，但绝大多数会反复发作，甚至加重，不治疗风险极高。

2. 不治疗会对身体造成其他伤害吗？答：是的，长期不治疗可能导致银屑病关节炎、心血管疾病等多种并发症，严重影响身体健康。

3. 银屑病不治疗会影响精神和社交吗？答：皮肤的可见病变和持续瘙痒会严重困扰患者，导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题，影响社交和生活质量。

亲爱的病友们，我知道这条路不易，但是请相信科学，坚持治疗。

在调整心态上： 请务必保持积极乐观的心态。尝试加入一些病友社群，你会发现你不是一个人在战斗。多与家人朋友沟通，他们的理解和支持是较好的良药。

在皮肤问题关注上： 务必做好日常保湿工作，选择温和无刺激的洗护产品，避免过度清洁。冬季加重时更要注意保暖和皮肤滋润。别忘了，阳光适度照射对皮肤有时也是一种帮助，但请一定要在医生指导下进行，避免晒伤。

“以前我总觉得这种病见不得人，就想躲起来不治。后来在家人鼓励下开始正规治疗，虽然还没尽量好，但皮损控制住了，人也开朗多了，生活又有了盼头！”一位经历多年病痛的患者朋友这样分享。她的切身感受，正是我们想传递的温暖与力量。别再问银屑病可以不治疗吗，而是要问，如何才能更好地与它共处，活出精彩！