头部牛皮癣和脂溢性皮炎

头部牛皮癣和脂溢性皮炎

较近门诊来了一位年轻小伙子，顶着一头红彤彤、油腻腻、还掉皮屑的脑袋，着急地问：“医生，我是得了‘皴ga’（上海话，指皮肤干燥脱屑）了吗？怎么用了那么多洗发水都不管用？会不会是‘毛囊炎’啊？ ”其实啊，他这种情况真不一定是简单的头皮问题，很有可能是头部牛皮癣或者脂溢性皮炎在作祟。这两种病，一个“干”，一个“油”，都是头皮的常见病，但处理起来可不一样。今天，小编小王就来好好跟大家聊聊，这“干”和“油”的问题，别再傻傻分不清了！

一、头部牛皮癣：不仅仅是头皮的问题，往深了说

头部牛皮癣，中医又叫做“白疕”，听着就……挺古老的。 它是一种由多种基因控制的遗传性皮肤病，不传染，但挺磨人的，动不动'就卷土重来'。如果父母有一方得了牛皮癣，那孩子有10%-20%的概率也会得；要是父母双方都得，那概率直接飙升到50%左右。但也别太'慌'，即使有遗传基因，也得有环境因素“点火”，才会真的发病。国内大概有700万牛皮癣患者，每200个人里就有一个，男女老少都可能得，可以说是'命中注定'。牛皮癣分很多类型，像寻常型、关节病型、脓疱型等等，头部牛皮癣只是其中一种，它会在头皮上出现一块块红斑，'较扎眼的是'上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，抓挠的时候，鳞屑像雪花一样往下掉，而且还痒得厉害。

它的发病原因到现在还没尽量搞清楚，遗传、环境、免疫系统、精神压力、感染等等，都可能参与'其中'。新的研究发现，像是肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-23这些'坏家伙'，会让角质形成细胞过度增殖，'简单来说'，就是头皮细胞疯长，当然形成厚厚的鳞屑。检查的话，可能要做组织病理学检查、伍德灯检查，甚至还要抽血化验。治疗方法也很多，外用药、光疗、口服药，还有生物制剂，虽然没办法有效治疗，但可以控制病情，让皮损减缓或者消退。',换句话说,'我们和银屑病之间,可以达成一种和平共处的状态。

二、脂溢性皮炎：头皮的“大油田”，这可咋整

脂溢性皮炎，顾名思义，就是跟油脂分泌过多有关的皮肤炎症。它更像是一个'难缠的亲戚'，总是时不时来 '光顾'一下你的头皮。 它的主要原因，是马拉色菌感染，加上皮脂分泌过多，'简直就是'细菌的温床，导致头皮发红、瘙痒，还会有油腻的鳞屑。 脂溢性皮炎，特别喜欢光顾皮脂腺丰富的地方，除了头皮，脸上、胸口、后背也容易长。 它的症状，跟头部牛皮癣有点像，都是红斑、鳞屑，'但不一样的是'，脂溢性皮炎的鳞屑是油腻性的，不是那种干巴巴的银白色。如果头皮是'大油田'，还经常感到瘙痒，那就要考虑是不是脂溢性皮炎了。

治疗脂溢性皮炎，主要是控制马拉色菌感染，减少油脂分泌。可以用一些含有酮康唑、二硫化硒的洗剂，或者外用一些消炎药膏。平时要注意饮食清淡，少吃油腻、辛辣的食物，保持头皮清洁干燥。',进一步说,'除了药物,生活习惯的调整对脂溢性皮炎的控制至关重要。

三、头部牛皮癣和脂溢性皮炎的诊断与治疗：科学打击，各个击破

诊断这两种病，不能光看症状，还得结合医生的经验和一些辅助检查。',更准确地说,'需要专业的医生进行鉴别诊断。治疗方面，要根据病情轻重和类型，采取不同的方案。头部牛皮癣可以外用激素药膏、维A酸药膏、维生素D3衍生物，还可以配合光疗、口服药，甚至生物制剂。脂溢性皮炎则主要用抗真菌洗剂、消炎药膏，严重的可能要口服抗真菌药物。温馨提示一句话，',温馨提示来说,'要科学打击，各个击破。

意识迷离的时间线如同散落的珍珠，我试图串联起那些片段......头部牛皮癣和脂溢性皮炎，如同硬币的两面，看似接近，实则问题本身不同。治疗的道路也不尽相同，需要我们擦亮眼睛，明辨秋毫。

头部牛皮癣和脂溢性皮炎，是两种常见的头皮问题，它们有着相似之处，但也存在显然的差异。对于这两种疾病，我们应该有以下认知：

1. 病因不同： 头部牛皮癣是一种遗传和免疫相关的疾病，而脂溢性皮炎则与马拉色菌感染有关。

2. 症状不同： 头部牛皮癣的鳞屑是银白色、干燥的，脂溢性皮炎的鳞屑是油腻的。

3. 治疗不同： 头部牛皮癣需要综合治疗，包括外用药、光疗、口服药等；脂溢性皮炎则主要使用抗真菌药物和消炎药膏。

常见问题与解答：

Q：头部牛皮癣会传染吗？

A：不会，牛皮癣不是传染病，但有遗传倾向。

Q：脂溢性皮炎可以治疗吗？

A：脂溢性皮炎容易反复，但可以通过治疗控制病情。

Q：得了头部牛皮癣或脂溢性皮炎，应该注意什么？

A：保持头皮清洁干燥，避免刺激性食物和洗发水，及时就医，遵医嘱治疗。

给患者的建议：

1. 就业： 不要因为患病而自卑，很多工作并不受影响。选择工作时，可以优先考虑压力较小、环境舒适的岗位。

2. 调整心态： 保持积极乐观的心态，多与家人朋友交流，可以参加患者互助组织，互相鼓励支持。

“我之前也是头皮屑多的不敢穿深色衣服，后来在医生的指导下，积极治疗，现在已经控制得很好啦！大家也要加油！”一位病友分享道。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解头部牛皮癣和脂溢性皮炎。 记住，积极面对，科学治疗，你也可以拥有健康的头皮！