一直被诊断湿疹,结果是银屑病
“我这湿疹怎么老是好不了,擦了药膏也好一阵坏一阵的,这都大半年了!”相信不少朋友都有过类似的经历,皮肤瘙痒、红疹,反反复复,医生说是湿疹,可治疗的效果总是差强人意。您有没有想过,也许,它问题本身不是湿疹,而是一直被诊断湿疹,结果是银屑病呢?这两种疾病在初期症状上确实存在一定的相似之处,容易造成误诊。但它们可是两种截然不同的皮肤病,治疗方法也大相径庭。今天,咱们就来好好聊聊这傻傻分不清楚的“湿疹”和“银屑病”。

| 关键信息 | 银屑病(牛皮癣) |
| 病因 | 多基因遗传+环境因素触发,免疫系统异常是主因。换句话说,基因里带着“密码”,再碰上“钥匙”,就可能打开了。往深的说,是多种细胞因子,比如肿瘤坏死因子α、白介素-17等等,刺激角质形成细胞过度增殖。 |
| 典型表现 | 鳞屑性红斑或斑块,银白色鳞屑,瘙痒,可能有关节疼痛、指甲异常。是,会有“滴蜡现象”、“薄膜现象”、“Auspitz征”这银屑病三联征。 |
一、为啥“湿疹”老不好?细说银屑病的真面目
银屑病,老百姓口中的“牛皮癣”,在中医里被称为“白疕”,它可不是一种传染病,而是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。说白了,就是你自身的免疫系统“秀逗”了,攻击了自己的皮肤细胞。你可能会问,这病咋来的?遗传!遗传!还是遗传!如果父母一方得了银屑病,孩子得病的概率大概在10%-20%;如果父母双方都得了,那概率就直线上升到50%左右。即使有“遗传基因”,也不一定百分百会得病,环境因素也起着重要作用。像是感染、精神压力、外伤、抽烟喝酒等,都可能成为“导火索”。要知道,在国内,大约有700万银屑病患者,也就是说,每200个人里就有一个!你并不是一个人在战斗(虽然得了这个病确实挺让人郁闷的)。而且,银屑病可不止一种类型,常见的有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等等。不同类型,症状也略有差异。
有时候啊,一直被诊断湿疹,结果是银屑病这种情况真不少见。因为初期,两种病都可能表现为红斑、丘疹,加上有些医生可能经验不足(我不是说所有医生哈),或者患者描述不清,就容易误诊。如果你的“湿疹”总是反反复复,擦药效果不好,一定要警惕是不是银屑病在作祟。往深了说,这两种病的发病机制、治疗方法尽量不同,一旦误诊,就会延误病情,造成更大的痛苦。
二、银屑病的“蛛丝马迹”,帮你揪出真凶
我们该如何区分湿疹和银屑病呢?这里教你几招:看皮损的特点。银屑病的皮损通常边界比较清楚,表面覆盖着一层厚厚的、银白色的鳞屑,轻轻刮掉鳞屑,会看到一层发亮的薄膜,再刮,就会出现小小的出血点(这就是前面说的“滴蜡现象”、“薄膜现象”、“Auspitz征”)。而湿疹的皮损边界不清,表面可能渗出液体,或者有小水疱。看发病部位。银屑病好发于头皮、肘部、膝盖等部位,而湿疹则没有特定的好发部位。银屑病还可能累及指甲,导致指甲出现点状凹陷、增厚等情况。也是较重要的一点,就是及时就医,让专业的医生进行诊断。医生可能会进行皮肤活检等检查,明确诊断。往深了说,组织病理学检查是鉴别这两种疾病的金标准。
不得不说,一直被诊断湿疹,结果是银屑病,这种感觉真的挺让人崩溃的。就像是走错了路,越走越远,终发现南辕北辙。一旦发现情况不对,一定要及时调整方向,尽早确诊,才能尽早接受正确的治疗。
三、银屑病真的治不好吗?别灰心,控制病情是关键
很多银屑病患者都担心一个问题:这病能治好吗?很遗憾,目前医学界还没有找到有效治疗银屑病的方法。但是!这并不意味着你就要放弃治疗,任由病情发展。事实上,通过规范的治疗,绝大多数患者都可以有效地控制病情,减缓症状,提高生活质量。目前,银屑病的治疗方法有很多,包括外用药物、光疗、口服药物和生物制剂等。医生会根据你的病情严重程度、类型和个人情况,制定个性化的治疗方案。外用药物,比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等,可以直接作用于皮损部位,减缓炎症和瘙痒。光疗,就是利用特定波长的紫外线照射皮肤,抑制皮肤细胞的过度增殖。口服药物,比如甲氨蝶呤、环孢素等,可以调节免疫系统,控制病情。生物制剂,是近年来新兴的一种治疗方法,它可以科学地靶向参与银屑病发病的特定分子,治疗的效果不错。往深了说,这些治疗方法各有优缺点,需要根据患者的具体情况进行选择。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确,银屑病的治疗目标是:皮损减缓,共病管理,提高患者生活质量。积极配合医生,坚持治疗,你也可以拥有相对正常的生活。
曾经有个病友跟我说:“刚开始确诊银屑病的时候,感觉天都塌了。后来,慢慢接受了现实,积极配合医生治疗,现在病情控制得还不错,生活也慢慢回到了正轨。”别灰心,积极面对,你也可以!
呼呼...终于写到这里了,感觉思路像断了线的风筝,飘忽不定。但是,有一点是明确的,那就是希望大家能够对银屑病有更深入的了解,不要再傻傻地把它当成“湿疹”来对待。记住,早发现、早诊断、早治疗,才是王道!
回顾全文,我们聊了聊一直被诊断湿疹,结果是银屑病,从诊断到治疗,希望能帮到大家。关于银屑病,你可能还有这些疑问:
- 银屑病会传染吗?答:不会!它不是传染病,而是自身免疫系统的问题。
- 银屑病能治疗吗?答:目前还不能治疗,但可以控制病情,减缓症状。
- 银屑病需要忌口吗?答:一般没有严格的忌口要求,但要避免辛辣刺激食物,保持均衡饮食。
我想给大家一些建议:
- 注意心态上:银屑病不仅影响身体,也可能影响心理。要学会调节情绪,积极面对,寻求调整心态。换句话说,保持积极的心态,才能更好地战胜疾病。
- 保养皮肤:银屑病患者的皮肤比较干燥,容易瘙痒。注意保湿润肤,避免使用刺激性的洗浴用品。往深了说,这不仅仅是保养皮肤,更是一种自我关爱的方式。
“得了银屑病,虽然不能尽量告别,但是只要积极治疗,就能和它和平共处。”一位老病友说。愿你也能找到属于你的“和平共处”之道!一直被诊断湿疹,结果是银屑病可大意不得,正视它,战胜它,你就是较棒的!
