皮炎跟银屑病的区别
皮肤瘙痒、红肿、起疹子,这些症状让人烦恼不已。在门诊经常听到患者抱怨:“医生,我这到底是皮炎还是银屑病啊?用了好多药都不见好,真的太恼火了!”确实,皮炎和银屑病在初期症状上有相似之处,容易混淆,但实际上它们是两种截然不同的皮肤疾病,治疗方法也大相径庭。今天,作为银屑牛皮癣病健康网小编小王,我就来跟大家聊聊皮炎跟银屑病的区别,希望能够帮助大家更好地认识这两种疾病,减少误诊误治。

| 区别角度 | 皮炎 | 银屑病 |
|---|---|---|
| 病因 | 多为外界刺激、过敏反应等 | 遗传、免疫系统异常等 |
| 典型症状 | 红肿、瘙痒、水疱、渗出 | 红色丘疹或斑块,覆盖银白色鳞屑,也可有关节症状 |
| 是否传染/遗传 | 不传染,无显然遗传倾向 | 不传染,有一定遗传倾向 |
一、疾病问题大不同:内外夹击 v身不由己
要说皮炎跟银屑病的区别,接下来得从病源说起。皮炎,简单就是皮肤发炎了。引起皮炎的原因有很多,常见的有接触性皮炎(比如接触了刺激性化学品)、过敏性皮炎(比如对花粉、食物过敏)等。换句话说,皮炎往往是“外患”,是外界的刺激惹的祸。而银屑病,中医又称为白疕,则是一种由多种因素引起的慢性、反复性、炎症性、系统性疾病。它更像是一种“内忧外患”,主要与遗传和免疫系统异常有关。往深了说,银屑病是免疫系统“抽风”了,攻击自身的皮肤细胞, 导致皮肤细胞过度增殖,形成厚厚的鳞屑。经验来看,肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子在银屑病的发病中扮演重要角色。有研究指出,如果父母一方患有银屑病,子女的遗传概率大约在10%-20%左右;如果父母双方都患有银屑病,那么子女患病的概率则会多达50%左右。即使有遗传基因,也还需要环境因素的触发。给大家提个醒儿,皮炎跟银屑病的区别,就像感冒和高血压,一个是外来的,一个是自身的问题。
二、症状有别:红肿流水 v银屑龙鳞
从症状上来看,皮炎和银屑病也有显然的差异。皮炎的典型症状是红肿、瘙痒,甚至会出现水疱、渗出等情况。得了湿疹,皮肤会瘙痒难耐,甚至会流水,让人坐立不安。而银屑病较典型的特征是红色丘疹或斑块,表面覆盖着一层银白色的鳞屑,就像鱼鳞一样。这些鳞屑很容易被刮下来,刮掉后可能会看到小小的出血点,这就是银屑病的“三联征”(滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征)。部分银屑病患者还会有关节疼痛、肿胀等症状,称为银屑病关节炎(PsA)。银屑病也有不同的类型,比如寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等,不同类型的症状表现也会有所不同。就好比重庆的火锅,虽然都是火锅,但有清汤、麻辣、鸳鸯各种锅底,味道各不相同。而作为皮炎跟银屑病的区别之一,还是症状表现一定要多留心。
三、治疗方向:对症下药 v长期管理
由于病因不同,皮炎和银屑病的治疗方法也截然不同。治疗皮炎,关键在于找到并去除病因,比如避免接触过敏原,使用温和的护肤品等。可以外用一些激素类药膏或口服抗过敏药物来缓解症状。而银屑病的治疗则更加复杂,需要长期管理。目前尚无有效治疗银屑病的方法,但可以通过药物治疗(外用药物、口服药物、生物制剂)、光疗等手段来控制病情,减缓皮损,提高生活质量。具体对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病,通常可以单独使用外用药物;而对于病情严重、受累面积大的患者,则需要联合物理疗法和系统治疗。 2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理,提高患者生活质量。换句话说,银屑病的治疗目标不仅仅是去除皮疹,更要关注患者的整体健康状况。 往深了说, 甚至需要考虑到患者的心理健康。所以说,皮炎跟银屑病的区别在治疗上,一个是“短平快”,一个是“持久战”。
四、临床现场感
还记得上次在门诊,一位年轻的小伙子愁眉苦脸地问我:“医生,我这银屑病都好几年了,反反复复,太影响我找对象了,你说我这辈子是不是就完了?”看着他焦虑的样子,我也很心疼。其实,银屑病虽然难治,但只要积极配合治疗,是可以控制病情的,不会影响正常的生活和工作。 我告诉他,不要灰心,很多银屑病患者都找到了自己的幸福。重要的是要保持良好的心态,积极面对生活。还有一位老奶奶,得了银屑病很多年,一开始也觉得很自卑,不敢出门。后来,在医生的鼓励下,她开始积极治疗,并且参加了病友互助小组。通过与其他病友交流,她逐渐走出了心理阴影,重新找回了生活的乐趣。正如她所说:“银屑病只是我人生中的一个小插曲,我不能让它毁了我的一生。”我想告诉所有的银屑病患者,即使身患疾病,也要勇敢地面对生活,积极地寻找快乐。 保持乐观的心态,也是对抗疾病的良药。 记住,你不是一个人在战斗!
时间就像指尖的沙,不知不觉已经说了这么多。希望通过今天的讲解,大家能够对皮炎跟银屑病的区别有一个更清晰的认识。记住,早发现、早诊断、早治疗是关键!
给大家提个醒儿,皮炎跟银屑病的区别,在于病因、症状和治疗方法都不同。 皮炎通常由外界刺激引起,表现为红肿、瘙痒、水疱等;银屑病则与遗传和免疫系统异常有关,表现为覆盖银白色鳞屑的红色丘疹或斑块,且可能伴有关节症状;皮炎的治疗主要是去除病因和对症治疗,而银屑病的治疗则更加复杂,需要长期管理。相似的皮肤问题可能有着不同的本源,因此科学辨别并采取恰当措施至关重要。
再注意一下,关于皮炎跟银屑病的区别,大家可能还有以下疑问:
- 银屑病会传染吗? 不会。银屑病是一种自身免疫性疾病,不具有传染性。
- 银屑病可以尽量治愈吗? 目前尚无有效治疗银屑病的方法,但可以通过治疗控制病情。
- 得了银屑病应该注意些什么? 注意保持皮肤清洁、保湿,避免刺激,避免精神紧张,戒烟限酒,积极配合治疗。
生活建议:
- 日常吃的方面: 银屑病患者应避免食用辛辣刺激性食物,以及容易引起过敏的食物,保持均衡饮食。
- 找工作上: 银屑病患者可以选择一些压力较小、工作环境较为舒适的工作,避免过度劳累和精神紧张。
大家心里的想法:
“得了银屑病确实很痛苦,但只要坚持治疗,保持乐观心态,一定可以战胜疾病!”——一位银屑病病友的鼓励。
希望这篇文章能够帮助到大家。记住,无论遇到什么困难,都要勇敢地面对,积极地寻找解决办法。你永远不是一个人在战斗!
