银屑病耳朵里有皮损吗

银屑病耳朵里有皮损吗

“银屑健康网的李小编小银，我这耳朵里老是痒，还掉皮，总怀疑是不是银屑病啊？！”，这类问题，我们后台收到的可真不少。很多朋友会特别留意那些显眼部位的皮损，比如胳膊肘、膝盖、头皮，却往往忽略了身体里一些“不起眼”的角落，比如——耳朵。今天，我们就来好好聊聊这个让不少患者心生疑虑，甚至有些难以启齿的话题：银屑病耳朵里有皮损吗。这个看似小众的问题，其实牵动着许多患者的心弦，也是临床上常见的挑战之一，换句话说，这是一个需要我们正视的健康疑虑。

银屑病，中医上称之为“白疕”，它是一种常见的、由多基因遗传因素决定的慢性炎症性皮肤疾病。 请大家记住，它！不！传！染！即便您的家人、朋友患有银屑病，也请不用担心会被传染。 它确实具有遗传性，如果父母中的一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%之间； 若是父母双方都患病，那么子女的患病率将飙升到50%左右。 令人唏嘘的是，约有60%-80%的发病都需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤，或是抽烟、酗酒等不良习惯。 全球范围内，银屑病患者约有1.25亿，而在我们国内，这个数字也多达约700万，这意味着，每200人里就有1人患病，这是一个不容忽视的群体。 更关键的是，银屑病可发生于各个年龄段，从蹒跚学步的幼儿到耄耋之年的老人，都可能受到它的侵扰，且无显然的性别差异。

银屑病与“耳根”的那些事儿

许多患者会疑惑，银屑病耳朵里有皮损吗？答案是肯定的，而且并不少见！ 银屑病皮损可以发生在身体的任何部位，包括耳廓、耳后沟、耳道内，甚至耳廓前。 你别看只是耳朵上一点点红斑，它可一点都不“安分”。 发生在耳朵上的银屑病，通常会呈现出经典的红色斑块，上面覆盖着干燥的、银白色的鳞屑。 有时候，这些鳞屑会非常厚，轻轻一刮就扑簌簌地掉，让患者十分困扰。 耳朵部位的皮肤比较薄，而且褶皱多，耳后沟更是容易积聚汗液和皮脂，为银屑病皮损的发生提供了“温床”。 耳道内的皮损还会引起耳道堵塞感、听觉不适，甚至影响患者的社交和心理状态，那份不自在，真是如鲠在喉。 往深了说，耳朵部位银屑病，其实也属于特殊部位银屑病的一种，比如它常常伴随着头皮银屑病一同出现，因为头皮和耳部本身就是相连的区域，皮肤的生理特点也有相似之处。

当我们谈论银屑病耳朵里有皮损吗，其实也是在讨论银屑病的病理生理机制。 尽管银屑病的确切发病原因至今尚未尽量明了，但当今医学界普遍认为，它是一个复杂的免疫系统疾病，遗传因素与环境因素共同作用。 遗传易感性是基础，就好比身体里埋下了一颗种子，而感染（比如链球菌感染）、精神紧张、皮肤创伤、抽烟、酗酒甚至是某些药物，都可能成为催化这颗种子发芽的环境诱因。 较新研究发现，在这些诱因的刺激下，多种免疫细胞，如辅助性T细胞17（Th17）细胞，会分泌一系列细胞因子，例如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等。 这些因子就像加速器一样，刺激表皮的角质形成细胞过度增殖，细胞更新周期从正常的28天缩短到短短3-4天，角质细胞来不及正常分化就堆积起来，终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑和红斑。 这就是为什么，银屑病的皮损，哪怕是在耳朵这种小小的部位，也如此顽固且易反反复作。

寻求专业帮助：诊断与治疗的“明”与“暗”

诊断银屑病耳朵里有皮损吗，通常需要专业的皮肤科医生进行细致的检查。 别想着“偏方治大病”，那都是“坑”呢，大家可得听劝！ 在临床现场，医生会仔细观察您的耳部皮损形态，是否符合银屑病典型的“三联征”：即刮开鳞屑可见一层半透明薄膜（薄膜现象），再刮则点状出血（Auspitz征），以及较初的滴蜡现象。 这种视觉判断，是我们诊断的重要一步。 医生还可能结合伍德灯检查来排除其他皮肤病。 对于诊断困难的病例，有时会建议进行组织病理学检查，通过显微镜观察皮肤组织结构的变化，来给出终的诊断。 还会根据情况进行免疫5项、X线检查（特别是怀疑有银屑病关节炎时）及血液检查，以尽量评估病情和排除共病。 PASI评分（银屑病面积和严重程度指数）是量化银屑病严重程度的工具，通过评估红斑、浸润、鳞屑程度及受累面积，为我们提供一个客观的指标，帮助医生制定个性化的治疗方案。

目前，银屑病还没有能够“一劳永逸”的治疗方法，但是，请大家不要灰心丧气！ 现代医学的发展，已经能让大部分患者的病情得到“看得见摸得着”的有效控制，甚至皮损减缓。 治疗方案多种多样，包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂），物理治疗（如窄带UVB光疗、中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等），以及口服系统药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，必要时辅以糖皮质激素、抗生素）。 对于那些中重度、常规治疗的效果不佳的患者，生物制剂的出现更是带来了可靠性的解决，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，它们能科学靶向炎症通路，不错改善患者的生活质量。 值得一提的是，2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标在于皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量，这是一个尽量而人性化的目标。 具体费用方面，医保报销以当地医保局为准，检查费几元到几百元不等。需要特别提醒的是，那些号称“治疗病”的小诊所往往贵且不正规，大家务必擦亮眼睛。

告别瘙痒困扰，重拾生活底气

银屑病耳朵里有皮损吗？当然有，而且皮疹往往伴有不同程度的瘙痒，这种瘙痒，常常让患者夜不能寐，坐立不安。 这是因为银屑病皮疹区域存在炎症反应，皮损处角质层细胞角化不全，排列稀疏，皮肤屏障功能遭到破坏，水分大量流失，导致皮肤干燥。 干燥的皮肤对于外界刺激会变得异常敏感，从而产生剧烈的瘙痒感。 此时，保湿润肤的重要性不言而喻，它能有效缓解干燥，重建皮肤屏障，减缓瘙痒。

当深夜来临，耳畔的瘙痒再次袭来，那种难以言说的不适，是否让你辗转反侧，心生迷茫？ 回望这段与疾病共舞的历程，我们深刻体会到，银屑病耳朵里有皮损吗，这不仅仅是一个医学问题，更是患者内心波澜的体现。 它关乎着我们的身体，更牵动着我们的情绪和生活。 治疗银屑病，是一场持久战，更是一次与自我对话的旅程。

我们深知，当您还在为银屑病耳朵里有皮损吗而担心时，内心一定充满了许多问号。

1. 耳朵银屑病会影响听力吗？ 严重的耳道内皮损可能因鳞屑堆积堵塞耳道，或炎症影响中耳功能，从而导致暂时性或轻度听力下降，需及时就医清理。

2. 银屑病耳朵有皮损怎么护理？ 避免抓挠刺激，保持局部清洁干燥，定期遵医嘱使用局部外用药物，并坚持保湿润肤，避免刺激性洗护用品。

3. 耳朵上的银屑病会扩散到脸上吗？ 银屑病皮损具有自身播散性，且面部与耳部毗邻，若控制不佳，确实存在向面部扩散的风险。

面对银屑病，我们希望每位患者都能感受到温暖和力量。 这不仅仅是皮肤的问题，更是生活质量的挑战。

在日常生活中，我们建议：

保养皮肤，持之以恒： 坚持温和清洁，每日使用无刺激的保湿润肤剂，尤其在洗澡后或觉得皮肤干燥时。 规律的保湿能够有效缓解瘙痒，帮助修护皮肤屏障，让您的耳朵和皮肤感到更舒适。

调整心态，减少缺席： 银屑病不仅影响身体，更可能带来心理负担，比如焦虑、自卑。 寻找志同道合的病友群，或寻求心理咨询师的帮助，学习管理情绪，保持积极乐观的心态。要知道，你不是一个人在战斗，很多同伴都在与你并肩同行。

“我曾经因为耳朵上的银屑病都不敢去理发店，生怕别人看到。 后来医生和病友们告诉我，这没什么好藏着掖着的，积极治疗、好好护理才是王道！ 现在我的耳朵皮损控制得很好，生活也变得自信多了。” —— 一位在福建泉州抗争银屑病多年的老病号如是说。 是啊，亲爱的朋友们，请相信医学，更要相信自己，我们一起努力，重拾健康与微笑！