银屑病禁吃的菜和水果
李阿姨较近总是琢磨，这银屑病啊，到底有啥忌口？是不是一吃错就‘红’得更厉害？门诊室里，这样的困惑我听过太多次了。银屑病，又叫牛皮癣，中医则称之为白疕，它是一种常见的遗传性皮肤疾病，不传染，但确实有遗传倾向，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率则多达50%左右。这不仅影响着全球近1.25亿人口，在国内，更有约700万患者正与之抗争，换句话说，每200人里就有一人可能受到它的困扰。它可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异，冬季常常加重或反复，夏季则可能有所缓解。面对反复发作的皮损、恼人的瘙痒，患者们科学对日常饮食格外关注。今天，咱们就来掰扯掰扯，关于银屑病禁吃的菜和水果，究竟有哪些门道，让‘干饭人’们吃得明白，吃得安心。
| 银屑病核心素描 | 主要症状巡礼 | 诊断路径概览 |
| 常见多基因遗传病，不传染，国内约700万患友，每200人1例。 | 典型表现为红斑、银白色鳞屑、瘙痒、红点状出血（Auspitz征），部分伴关节痛、指甲异常。皮损形态有滴状、钱币状、地图状等。 | 组织病理学检查、伍德灯、免疫学指标、X线、血液检查等，综合评估皮损面积（PASI评分）。 |
一、银屑病与饮食的“剪不断理还乱”
银屑病的发病原因至今尚未尽量明了，但我们知道它涉及遗传、免疫、环境等多方面因素。约60%-80%的发病需环境触发，这其中就包括感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒，以及我们今天深挖的食物性因素。在临床现场，医生们常遇到患者们对饮食的疑惑：“我这病啊，是不是吃肉就长，吃素就好？”往深了说，银屑病的发病机制涉及到免疫系统的异常活化，多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑。而某些食物，可能通过影响这些炎症通路，间接或直接地干预这一过程，从而加重皮损。对于银屑病禁吃的菜和水果的讨论，绝非空穴来风，它关乎患者的切身感受和疾病管理。
二、细数“易燃易爆”的菜和水果
虽然没有一刀切的“禁忌”，但根据临床观察和中医理论，以下几类食物，对于银屑病患者而言，或许需要格外留意，特别是那些皮损正处于活动期的朋友们：
接下来是辛辣刺激类蔬菜。辣椒、生姜、大蒜、花椒、芥末，这些食物在我们的日常饮食中扮演着重要的角色，尤其是对于爱吃辣的地区，比如川渝，那句“巴适得很”常常离不开红油和辣椒。但对于银屑病患者过度的辛辣刺激可能导致血管扩张，加速皮肤新陈代谢，进而触发或加重炎症反应。换句话说，它们或会恢复体内的炎症因子，如前文提到的肿瘤坏死因子α、白介素-17等，加剧皮损的红肿和瘙痒，让原本就敏感的皮肤更加“激动”。
然后是部分“发物”蔬菜。在中医理论中，有一些食物被称为“发物”，可能诱发旧疾或加重现有疾病。例如，竹笋、香菇、韭菜、菠菜等，部分银屑病患者食用后可能出现皮损加重。这并不是普遍现象，而是因人而异。往深了说，这些“发物”可能是一些过敏原，或含有某些能够影响免疫反应的物质。例如，有些患者食用海鲜（也属“发物”广义范畴）后，皮损显然加重，全身仿佛“烧”起来了一样。这样的“噶事体”，就真的需要患者细心观察，并及时与医生沟通调整。
至于水果方面，对于银屑病禁吃的菜和水果而言，我们主要关注两点。一是高糖分、热性水果，如荔枝、桂圆、芒果、榴莲等。这些水果虽然美味，但往往含糖量较高，中医上讲这类果品“易上火”，可能导致体内湿热加重。对于银屑病患者而言，高糖饮食可能导致血糖波动，进而影响免疫细胞功能，或促进炎症反应。比如广东的靓仔靓女们夏天爱吃的冰镇荔枝，一口一个消暑解渴，但对于一些银屑病患者，这种“热性”水果或许会让他们皮肤感到不适。另一个是部分柑橘类水果，如橙子、橘子，虽然富含维生素C(注意摄入量)，但也有少数患者反映过量食用或自身敏感时，可能出现不适。关键在于，没有一刀切的禁忌，每个人的“生物钟”和“免疫反应”都不同，较好是记录饮食日记，找出自己的“雷区”。
三、不止要“禁”，更要“选”
在关注银屑病禁吃的菜和水果的我们更要积极纳入那些对皮肤有益，能够帮助缓解炎症的食物。换句话说，均衡的饮食，特别是富含抗氧化剂和Omega-3脂肪酸的食物，对控制炎症、缓解症状大有裨益，是‘打工人’们保持皮肤健康的‘秘籍’之一。
建议蔬菜：绿叶蔬菜（如西兰花、菠菜、甘蓝，富含维生素和抗氧化剂）、苦瓜、冬瓜、丝瓜等。这些多含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质，有助于维持肠道健康，间接调节免疫功能。中医认为苦瓜、冬瓜等有清热祛湿的功效，对银屑病这类有炎症表现的皮肤病有益。
建议水果：苹果、梨、葡萄、西瓜、蓝莓等。它们富含维生素和水分，能帮助身体补充水分，提供科学抗氧化剂。比如多酚类物质，它们在抗炎领域有着不俗的表现。但依然要注意适量，尤其是西瓜等糖分较高的水果。
深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎作用；全谷物、豆类等也是不错的选择。在“魔都”上海，人们对精致生活很有追求，饮食更是讲究，但对于银屑病患者‘弄则菜’的学问可大了。一定要在医生指导下，结合自身病情、体质、以及皮损的PASI评分，甚至组织病理学检查结果，进行个性化的饮食调整。
四、个性化管理：没有一些的“禁忌”
银屑病是一种复杂的疾病，治疗更是一个系统工程。饮食调整仅仅是辅助手段之一，它无法替代药物治疗、光疗或生物制剂等主流治疗方法。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，可单独采取外用药治疗；对于严重、受累面积大者，除外用药外，还可联合物理疗法和系统治疗。口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、乃至近年兴起的司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂，都在不同程度上改善着患者的生活。我们反复注意银屑病禁吃的菜和水果，不是要让大家“风声鹤唳”，而是希望大家通过观察和专业指导，找到较适合自己的饮食模式，从而更好地控制病情。
从门诊室里患者眼神中的期盼，到病房里药味与希望交织的气息，每一位银屑病患者都在与疾病进行一场漫长而坚韧的对话。饮食调理，如同这对话中的一个音符，轻柔却又关键。我们需要科学的态度，避免过度焦虑，因为精神紧张本身就是银屑病的一个重要诱发因素。记住，没有一成不变的银屑病饮食法则，只有为你量身定制的健康方案。
关于白疕的饮食调理，需要科学的态度。
问：银屑病为什么会痒？答：银屑病皮疹伴有炎症，且皮损角质层细胞角化不全，皮肤屏障功能受损，水分丢失过多，刺激皮肤产生瘙痒感。 问：银屑病会传染吗？
答：银屑病不传染，但它是一种具有遗传倾向的疾病。 问：饮食对银屑病治疗有多大作用？
答：饮食是银屑病管理的一个重要辅助环节，能帮助缓解症状、改善体质，但不能替代专业的药物或物理治疗。
【给患者的暖心建议】
1. 调整心态：面对银屑病，心理压力不容小觑。加入病友群，分享经验，或寻求专业的心理咨询，都能帮助你更好地与疾病共处。要知道，你不是一个人在战斗，很多病友都在与你同行，相互鼓励。
2. 保养皮肤：每日温和清洁，使用无刺激、成分安有效率很高的润肤剂，保持皮肤湿润。尤其在干燥的冬季，保湿工作更是重中之重，这能有效缓解瘙痒和不适，让皮肤屏障的功能得到一定恢复，减少外界刺激。记得，温柔待你的皮肤，它会给你积极的回馈。
曾经有位病友告诉我，自从她学会了挑选适合自己的食物，并坚持规律治疗，虽然皮损还在，但生活质量得到了不错提升，找回了久违的笑容。她的那句‘我学会了和它和平共处’，至今让我印象深刻。希望你也能找到与银屑病和谐共处的方式，用积极的心态拥抱生活。
