银屑病都平了变黑了还光照吗

银屑病都平了变黑了还光照吗

“医生，我这银屑病，之前红得厉害，可现在都平了，颜色也变黑了，跟一块块疤似的，这还用继续光照吗？” 这句带着些许无奈和困惑的提问，几乎是许多银屑病患者在治疗过程中都会遇到的真实写照。皮肤从红斑鳞屑的“战场”逐渐恢复平静，却留下了色素沉着的“印记”，这让不少病友心里犯嘀咕：这到底是好转了，还是又出了啥新问题？ 这种纠结，我们银屑皮癣健康网小编银银较是理解，因为银屑病，它可不是个“省油的灯”，治疗之路漫长，其中的每一步变化都牵动着患者的心弦，往深了说，这不仅仅是皮肤颜色的改变，更是内心对疾病走向的焦虑与期待交织。

银屑病，它到底是个啥病？

要弄明白“银屑病都平了变黑了还光照吗”这个问题，我们得先从根儿上认识银屑病。它，学名银屑病，老百姓常叫它“牛皮癣”，但可别跟那些“癣”字辈的真菌感染混淆了，它跟脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等都不同，银屑病不是传染病，不是传染病，重要的事说两遍！它是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的慢性炎症性皮肤病。换句话说，你的身体内部免疫系统“出了点小差错”，攻击了自己的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增生和异常分化。

它的症状表现，就是大家较熟悉的那些鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着一层层银白色鳞屑，有时还会伴有皮肤瘙痒、灼热甚至疼痛。这些皮损可以局限于一处，比如头皮、指甲、甚至外阴部，也可以全身广泛分布。尤其是在我们北方地区，冬季干燥寒冷，病情往往容易加重或反复，而夏天则可能有所缓解。有数据显示，我国银屑病患病率约为0.47%，各个年龄段都可能发病，没有显然的性别差异，但北方地区的发病率确实高于南方。大约30%的患者有家族史，遗传率在全都0%-60%左右，这说明遗传倾向性是存在的，但并不是一些。它主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种，其中寻常型占了绝大多数，多达99%。当你的皮肤出现这些变化，心里别慌，它不传染，也不可怕，关键在于科学认识和规范管理。

皮肤变黑，是好是坏？

当银屑病皮损“平了变黑了”，这究竟意味着什么呢？ 坦白讲，这多数情况下是好转的迹象，但同时也带来了新的皮肤问题，让患者心里头真是七上八下的。这种变黑，医学上称为“炎症后色素沉着”，通俗点说，就是皮肤在经历了一场炎症的“战斗”后，黑色素细胞被恢复，产生了过多的黑色素，沉积在了皮肤局部，导致颜色变深。这在东方人群中非常常见，尤其是炎症反应比较剧烈或者持续时间较长的皮肤病，如银屑病、湿疹、痤疮等，在炎症消退后都可能留下这样的“印记”。

皮损“平了”，意味着炎症得到了有效控制，皮肤表面不再那么粗糙、增厚，这是治疗的效果的体现，值得高兴。而“变黑了”，则是皮肤恢复过程中伴随的色素反应。这说明你的皮肤正在努力地自我恢复。但这种变黑，对患者又是一个新的困扰，尤其是那些爱美的年轻人，心里会觉得“这可咋办呐！”。这种色素沉着通常会随着时间慢慢淡化，但这个过程可能会比较漫长，需要耐心。至于“银屑病都平了变黑了还光照吗”的疑问，这就要结合你具体的治疗方案和皮肤状况来判断了，不能一概而论。

光照，照还是不照？

说到光照，也就是物理治疗中的光疗，它是银屑病治疗的重要组成部分。常见的有窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。光疗的原理是利用特定波长的紫外线，抑制皮肤细胞的异常增生，调节局部免疫反应。它对银屑病皮损有很好的治疗的效果，能促进皮损消退。

既然皮损都“平了变黑了”，是不是就不用光照了呢？这要看具体情况。如果黑色素沉着严重，但仍有残留的炎症活动，或者医生判断需要巩固治疗以减少反复，那么在医生的指导下，调整光疗方案或者继续光疗是可能的。比如说，有些患者在皮损基本消退后，可能会进入维持期治疗，或者针对局部顽固的色素沉着进行辅助治疗。但如果皮肤已经尽量恢复平整，只是单纯的色素沉着，且没有新的皮损出现，那么可能就不再需要频繁的光疗了。过度的光照，特别是紫外线A，本身也可能加重色素沉着，甚至增加皮肤光老化和皮肤肿瘤的风险，往深了说，任何治疗都有双刃剑的效应，关键在于权衡利弊，一定要在专业医生的评估和指导下进行。切记，不要自行决定光照的频率和时长，因为不规范的光疗可能会带来意想不到的不良反应。

银屑病是一种可以治疗但无法尽量避免再次发作的慢性疾病。它的治疗方式多样，包括外用药（如糖皮质激素、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、口服或注射药物（免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等），以及中医治疗（药浴、熏蒸、穴位注射等）。每一种疗法都有其适应症和注意事项，需要根据患者的病情类型、严重程度、个体差异以及经济承受能力来综合制定方案。举个例子，生物制剂作为靶向免疫调节剂，在重度银屑病治疗中效果不错，但费用相对较高，医保报销政策各地有所不同，需要具体咨询当地医保局。挂号费几元到几十元不等，检查费从几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，这些实际费用都需结合患者具体治疗方案来定。

我们也要警惕银屑病可能引起的并发症，比如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等，这些都提示我们，银屑病不仅仅是皮肤的问题，更是一个全身性的疾病。治疗时要避免应用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，比如系统使用糖皮质激素，或某些可能诱发银屑病的药物。我们不建议任何医院，也不做价格对比，但要提醒大家，千万注意那些小诊所，它们往往贵且不正规，看病还是要到正规医疗机构。

当“银屑病都平了变黑了还光照吗”这个问题浮现心头时，那份对健康的渴望和对未来的期盼，是我们共同的感受。银屑病虽顽固，但并不是不可战胜，我们能做的，就是理解它、管理它、与它和平共处。

关于银屑病，你可能想知道：

全都. 银屑病真的会自己好吗？ 银屑病是一种慢性疾病，部分患者在夏季或特定时期可能症状缓解，但多数情况下会反复，很难自愈。

2. 皮肤变黑了还会再红吗？ 炎症后色素沉着通常会逐渐淡化，但如果诱发因素再次出现或治疗不当，新的皮损仍可能在其他部位或原部位再次出现。

3. 光疗安全吗，有没有不良反应？ 光疗在专业指导下是相对安全的，但长期或不规范使用可能导致皮肤光老化、色素沉着加重，甚至增加皮肤肿瘤风险，因此必须严格遵医嘱。

给病友的温暖建议：

皮肤保养注意点： 坚持日常皮肤保湿，使用温和无刺激的润肤剂，尤其在干燥季节。避免抓挠，减少皮肤损伤，因为外伤可能诱发新的皮损（Koebner现象）。注意防晒，避免过度日晒，以免加重色素沉着。

调整心态与沟通： 银屑病对心理健康影响很大，不要独自承受。尝试加入病友群，与有相似经历的人交流，分享感受，获得理解和支持。如果感到焦虑、抑郁，及时寻求心理医生或精神科医生的帮助，这并不是软弱，而是积极面对疾病的表现。

“以前我总觉得这病见不得人，夏天都不敢穿短袖。后来医生和病友们告诉我，这病不传染，关键是要心态好，要坚持治疗。现在我的皮损虽然平了，有些地方黑黑的，但我不再那么自卑了。我明白这是身体在恢复，也在学习接受不专业的自己。每次光照，我都会告诉自己，这是在走向更好。银屑病都平了变黑了还光照吗？ 听医生的，也听自己的心，生活总会越来越好！”——来自一位北方病友的真实反馈。