银屑病会引起并发症吗

银屑病会引起并发症吗

提到皮肤病，大家可能接下来想到的是湿疹、荨麻疹这些“小麻烦”，挠一挠、抹点药膏可能就过去了。但有一种皮肤病，它不仅仅是皮肤表面的“小打小闹”，更像是一个潜藏着巨大能量的“冰山”，水面之下隐藏着更深层次的问题和风险。没错，我们今天要聊的就是让很多患者感到困扰的银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”。每200个国内人里，大约就有1位银屑病患者，全国约有700万朋友正在与它抗争。这种由多基因遗传和环境触发的皮肤顽疾，中医称之为“白疕”，虽然不传染，却有着一定的遗传倾向，父母一方患病子女约有10%-20%的遗传几率。很多朋友患病多年，除了皮肤表面反复出现的红斑、银白色鳞屑和恼人的瘙痒、灼热甚至疼痛，更是心头大石：银屑病到底会引起并发症吗？这个疑问，今天我们小编小爱就带大家从医学的专业角度，抽丝剥茧地细说分明。

我们先来看看银屑病的一些核心诊疗信息：

银屑病是否会引起并发症？答案是肯定的，而且这些并发症，还真不容小觑。很多患者朋友初诊时，医生都会仔细询问除了皮肤症状，还有没有其他不适，比如关节痛、眼睛干涩、胸闷等等。这可不是医生在“盘问”你，而是在排除或发现银屑病可能伴随的“共病”，也就是并发症。往深了说，银屑病不仅仅是一个皮肤表面的角质细胞过度增殖的问题，它的问题本身是一种慢性、炎症性、系统性的疾病。您想想看的嘛，从细胞层面，多种细胞在多种诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17等细胞因子，持续刺激着角质形成细胞异常增殖。这种体内的炎症“火苗”持续燃烧，科学不会只局限于皮肤这“一方净土”，它可能会蔓延，影响到身体的其他系统和器官，从而引发一系列并发症。

银屑病：不仅仅是“皮肤病”

在诸多临床遇到的并发症中，关节病型银屑病（PsA）无疑是较为大家熟知的一种。大约有10%到30%的银屑病患者终会发展为银屑病关节炎。这种关节炎症可能发生在身体任何关节，包括手指、脚趾、脊柱，甚至骨盆，引起疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。许多‘老病号’都深有体会，早上起床活动不开，手指肿得像香肠一样，那感觉真是让人心力交瘁啊。这种并发症如果不能得到及时有效的治疗，可能会导致关节破坏甚至残疾，严重影响患者的生活质量。换句话说，当您发现关节异常时，一定要及时告知医生，这可能是银屑病向关节“进军”的信号。除了PsA，银屑病甲，即指（趾）甲的异常，也是非常常见的，表现为甲板增厚、凹凸不平、甲下碎屑堆积，甚至甲脱离，不仅影响美观，也可能带来不适。

更进一步讲，银屑病的“野心”远不止于皮肤和关节。由于银屑病是一种全身性的慢性炎症性疾病，患者体内长期存在的炎症状态，使其发生心血管疾病（如高血压、冠心病、中风）、代谢综合征（如肥胖、糖尿病、高脂血症）以及炎症性肠病等的风险不错高于普通人群。是不是听起来有点吓人？所以咯，我们常说，银屑病患者不能只关注表面皮损，还得关注身体的“内环境”。这些内部的并发症常常是“无声无息”地发展，比如有些患者血糖偏高、血压不稳定，却以为是生活习惯问题，没往银屑病上联想。再有，长期遭受病痛折磨、饱受他人异样眼光，许多银屑病患者还会出现焦虑、抑郁等心理健康问题。这不仅影响他们的情绪，甚至可能反过来加重银屑病的病情。银屑病真的会引起并发症吗？答案是肯定的，且覆盖面广泛，对健康的影响是尽量而深入的。

管理银屑病，共病防治是关键

面对可能出现的并发症，我们该如何应对呢？2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标不仅仅是皮损减缓，还要注重共病管理，终提高患者的生活质量。这意味着我们不能“头痛医头，脚痛医脚”，而要采取综合性的治疗策略。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，可能单用糖皮质激素、维A酸类药物或维生素D3衍生物等外用药就能有效控制。但对于严重、受累面积大或伴有并发症的患者，则需要联合物理疗法（如UVB光疗、中药熏蒸）和系统治疗（如维A酸类口服药、甲氨蝶呤、环孢素），甚至较新的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗等），来尽量抑制炎症反应，从而达到控制病情、避免或延缓并发症发生的效果。患者朋友在日常，一定要注意保持皮肤保湿润肤，因为干燥的皮肤对外界刺激更敏感，更容易引起瘙痒，影响生活质量。准确评估病情可以使用PASI评分，它能客观量化皮损的红斑、浸润、鳞屑及受累面积，是医生判断病情的专业工具。

银屑病的治疗是个漫长的过程，它不仅考验着患者的身体，也磨砺着他们的意志。很多患者朋友面对高额的医药费用（光疗费用几千到千元以上不等，生物制剂可能更高）、医保报销（以当地医保局为准）的复杂流程，有时真的会感到力不从心。不仅如此，社会上对于银屑病的误解和排斥，也让患者承受着巨大的心理压力。我们知道，银屑病不传染，但很多人还是“谈癣色变”。这些无形的“并发症”，常常比身体上的痛苦更让人感到窒碍。当我们回答“银屑病会引起并发症吗”的时候，我们也在注意，我们要关注的不仅仅是医学层面的病理改变，更要关注患者作为个体的完整体验，包括他们的心理健康和社会融入。

身心同护，点亮生活质量

银屑病，这个慢性病缠身的过程，是一场持久战，但我们减少孤单。尽管它确实会带来一系列的并发症，让我们的生活蒙上阴影，但现代医学的进步，以及我们自身对疾病的认识和管理，都能帮我们更好地应对。

围绕着银屑病是否会引起并发症，我们常常有以下疑问：

1. 银屑病关节炎一定会发生吗？ 不一定。虽然部分患者会发展成PsA，但通过早期诊断、积极治疗原发银屑病，并密切监测关节症状，可以有效降低或延缓PsA的发生。

2. 银屑病导致的并发症可以治好吗？ 对于银屑病本身和大部分并发症，目前尚无法尽量“治愈”，但可以通过规范治疗有效控制病情，减缓症状，改善生活质量，避免进一步恶化。

3. 银屑病患者该如何预防并发症？ 除了积极治疗原发病，还需要定期体检，关注血糖、血脂、血压等指标，保持健康的生活方式（戒烟限酒、均衡饮食、适度运动），并注重心理调节。

给银屑病患者的两点生活建议：

调整心态： 找一个可靠的朋友或家人倾诉，甚至寻求专业的心理咨询师帮助，处理好因疾病带来的自卑、焦虑情绪。记住，你不是一个人在战斗，很多病友都在共同努力，互相支持，温暖的交流能给予你力量。

皮肤保养注意点： 日常使用温和无刺激的保湿润肤剂，尤其在冬季，有助于维持皮肤屏障功能，缓解瘙痒。避免抓挠，因为创伤可能诱发新的皮损（Koebner现象）。避免长时间暴晒和接触刺激性物质，预防感染，这些都可能成为银屑病反复或加重的“导火索”。

病友A说：“以前总是把自己藏起来，自卑得不敢出门。后来加入了病友群，发现有那么多跟我一样的人，他们积极面对生活，我也慢慢变得开朗起来，医生也说我的情况稳定多了。” 病友B说：“我以前觉得银屑病就是皮肤问题，没想到还会影响关节和心脏。现在坚持治疗，定期检查，感觉身体和精神状态都好了很多，生活又有了盼头！” 银屑病会引起并发症吗？是的，它可能带来一系列反应，但请相信，只要我们正视它，积极管理，就能掌握主动权，拥有高质量的人生。我们银屑病科普网小编小爱将始终陪伴在您身边，为您提供较专业、较有温度的健康资讯。