银屑病不能治好吗怎么治疗
“银屑病到底能不能治好?” 这恐怕是很多患者朋友,尤其是我们国内的患者,在得知自己罹患“牛皮癣”后,心中较沉重也较迫切的疑问。那种皮肤上挥之不去的红斑、反复脱落的鳞屑、让人坐立不安的瘙痒,不仅是对身体的折磨,更是对心理防线的无情冲击。它在公众面前带来的误解,在无形中筑起一道又一道的社交壁垒,让许多人感到无助和孤独。关于银屑病不能治好吗怎么治疗这个核心问题,我们今天就以医学科普的严谨态度,拨开云雾,为您带来较真实、较尽量的解读,希望通过我们的专业知识和同理心,帮助您更好地理解和面对它。我们来概览一下银屑病的几个关键认知点。

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疾病问题本身 多基因遗传性皮肤病,不传染,但有遗传性。 |
国内现状 约700万患者,每200人中就有1人患病。 |
治疗目标 长期控制病情,改善生活质量,而非“治疗”。 |
一、银屑病:一个不容小觑的“皮肤顽疾”
在咱们老百姓的口中,银屑病常被叫做“牛皮癣”或“白疕”,这个称呼充满了民间智慧,也暗示了其顽固难缠的特性。但往深了说,它可不是简单的皮肤病,而是一种常见的多基因遗传性疾病,其发病机制错综复杂。我们要明确一个至关重要的点:银屑病不传染!这一点,请所有患者和家属都牢牢记住,不要因为误解而疏远患者,给他们本就脆弱的心灵再添一道伤疤。遗传性是它的一大特点,父母一方患病,子女的遗传概率约10%-20%;若双方都患病,那患病率更是多达50%左右。不过,遗传只是基础,约60%-80%的发病还需要环境因素的触发,比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒,甚至某些药物。我们国内约有700万银屑病患者,几乎每200个人里就有1人会受到它的困扰,从儿童到老人,各个年龄段都可能发病,并且没有显然的性别差异。这些数据无不提醒着我们,银屑病是一个广泛存在的健康议题。
银屑病的临床表现多种多样,可谓是“千人千面”。较常见的寻常型银屑病,其症状主要表现为覆盖白色薄膜的红斑或斑块,轻轻刮除鳞屑后,可见点状出血,医学上称之为“三联征”:滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。瘙痒是多数患者的心头大患,那种从皮肤深处蔓延开来的痒,有时真是让人“抓狂”。尤其是在干燥的冬季,皮损更易加重或反复,而夏季常能得到一定缓解。除了寻常型,还有关节病型银屑病(PsA)会伴有关节疼痛、肿胀,银屑病甲则会导致指甲增厚、变形。脓疱型和红皮病型更为严重,可能伴随全身症状,需要倍加警惕。换句话话说,这种病远不止皮肤表面看到的那么简单,它可能牵涉到免疫系统,甚至影响关节和指甲,给患者带来沉重的身心负担。
二、银屑病不能治好吗?科学与希望同在
回到那个困扰大家的核心问题——银屑病不能治好吗?从目前医学界的认知来看,银屑病确实是一种慢性、反复性疾病,现阶段还无法通过某种方法“一劳永逸”地有效治疗。这听起来或许令人沮丧,但这并不意味着我们束手无策,或者说,并不是没有“希望”。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。换句话说,我们不能“治疗”它,但我们可以“控制”它,让皮损显然减缓甚至消退,将疾病对日常生活的干扰降到比较靠后,让患者过上接近正常的生活。这对于饱受疾病困扰的患者无疑是很大的福音。
要理解银屑病为何如此顽固,往深了说,就得谈到它复杂的发病机制。较新研究调查发现,银屑病是免疫系统功能紊乱导致的一种自身炎症性疾病。在遗传易感性的基础上,当身体受到感染、精神紧张等环境因素刺激时,免疫细胞,特别是辅助性T细胞17(Th17)等,会大量分泌肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等多种关键细胞因子。这些信号分子如同“催化剂”,刺激皮肤的角质形成细胞异常更快增殖,其增殖速度比正常细胞快数倍,却又无法正常脱落,终堆积形成了银屑病典型的厚厚鳞屑和红斑。这种免疫系统“过度活跃”的状态,使得疾病易于反复发作,难以被尽量“减缓”。
三、银屑病怎么治疗?多角度个体化方案
尽管不能“治愈”,但现代医学提供了多角度、个体化的治疗方案来有效管理银屑病。至于银屑病怎么治疗,这需要医生根据患者的具体情况,包括疾病类型、严重程度(常使用PASI评分来量化,总分0-72,分数越高病情越重)、皮损面积、伴随疾病以及患者的依从性等综合评估后制定。对于皮损面积<体表面积3%的限局型银屑病,通常会优先考虑局部外用药物,比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及日常不可或缺的护肤保湿润肤剂。这些药物能直接作用于皮损,抑制炎症和细胞过度增殖,使用得当,效果不错。
对于那些皮损广泛或病情较重的患者,除了外用药,还会联合物理疗法和系统治疗。光疗是一种常见的物理疗法,如UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等,通过特定波长的光线来抑制皮肤细胞的异常增殖和炎症反应。口服药物则包括了维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物,它们能通过全身作用来控制病情。当传统治疗的效果不佳,或者病情特别严重时,生物制剂的出现为患者带来了全新的希望,如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等,它们能科学靶向导致炎症的特定细胞因子,不错减缓皮损,大幅提升患者的生活质量,让很多曾经绝望的患者重新看到了希望。需要提醒的是,关于各种治疗的费用,比如挂号费几元到几十元,检查费几元到几百元,整个疗程光疗手术费用几千元到千元以上不等,实际费用需结合患者具体治疗方案以及当地医保政策来定,小诊所往往贵且不正规,大家务必选择正规医院,听从专业医生的建议。
银屑病不能治好吗怎么治疗?答案是明确的:我们虽然不能有效治疗,但一些可以有效控制,并且有多种治疗手段可以帮助患者重拾健康皮肤和美好生活。面对这种慢性疾病,不需要专业的医学干预,更需要患者个人的积极配合和家人社会的理解支持。痒,是银屑病患者较常见的困扰之一,这不仅仅是炎症反应,还因为皮损处角质层功能受损、水分流失过多导致皮肤干燥敏感,所以日常的保湿润肤,比什么都重要,它能有效缓解瘙痒,保护皮肤屏障。
关于银屑病,您可能还有这些疑问:
- 问:银屑病会传染给家人吗? 答:不会。银屑病是皮肤病,但它不属于传染病范畴,与患者的日常接触并不会让您被传染。
- 问:银屑病患者可以正常结婚生育吗? 答:尽量可以。银屑病不影响生育能力,患者可以正常恋爱、结婚,但需注意遗传风险及药物对备孕的影响,应咨询医生。
- 问:银屑病患者饮食上有什么禁忌吗? 答:并无一些禁忌。建议均衡饮食,避免辛辣刺激、易过敏食物,但具体应以自身经验为准,适合自己的才是较好的。
给各位银屑病患者朋友几点实际生活建议:
在调整心态方面,请务必相信,您不是一个人在战斗。银屑病带来的不仅是身体上的痛苦,还有可能伴随自卑、焦虑情绪。请积极寻求心理疏导,加入患者社群,与病友们相互扶持,分享经验,这会让您感到温暖,更有力量。许多大家的评价,“找到组织”后,心情都开朗了许多,病情反而稳定了。保养皮肤是日常管理的关键。除了遵医嘱用药,每日进行温和清洁和充分保湿至关重要。选择无刺激、滋润的润肤剂,坚持使用,可以有效缓解皮肤干燥和瘙痒,保护皮肤屏障。就像一位老病友说的:“洗澡后抹上厚厚的润肤霜,那种舒服劲儿,简直能盖过一半的烦恼!”
“一路走来,我跟银屑病打了十多年交道。从刚开始的绝望到现在的平静,我学到了较重要的一课:它确实不能‘治疗’,但生活可以‘好好过’。医生说要定期复诊,我就听话;他说要保持心情愉悦,我就学着看开。现在我的皮肤虽然偶尔还会有点小波澜,但大部分时间都非常平稳,我也找到了自己热爱的工作,交到了很多理解我的朋友。”——来自一位银屑病患者的真实心声。
我们深知银屑病为很多家庭带来的困扰,但医学的进步从未停止,希望的光芒也从未熄灭。让我们共同期待,医学科技的进一步发展能尽量解开银屑病的谜团,终实现我们梦寐以求的“尽量治愈”那一天。在这之前,积极面对,科学治疗,与疾病和谐共存,就是我们当下较好的选择!
