银屑病患者可以拔罐吗

银屑病患者可以拔罐吗

王阿姨较近心头总是揣着个事儿，小区里的张大妈常念叨拔罐能“祛湿排毒”，对皮肤病很有好处。可王阿姨是个老银屑病患者了，那皮肤比寻常人更娇气，皮损处常常泛红、脱屑，看着都让人心疼。这拔罐，到底是能拔还是不能拔？这个问题，就像一块大石头，压在她和许多相同境遇的病友心中，想要找个明明白白的说法，生怕一不小心就“火上浇油”，加重了病情。

说到银屑病，又称牛皮癣，中医则称之为白疕。这可不是什么“癣”，它是一种常见的、由多基因调控的慢性炎症性皮肤疾病，不传染，但具有遗传倾向。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，若父母双方都有，那患病率可能飙升到50%左右。不过，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、外伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和季节变化等，才会让这个“沉睡”的基因被唤醒。据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，咱们国内就有700万左右，差不多每200人里就有1人患病，可以说相当普遍了。它可以在任何年龄段发病，没有显然的性别差异。在临床上，我们常能看到寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状等多种类型，还有些特殊部位，如头皮、指（趾）甲、外阴部也可能受到侵犯。

银屑病典型症状多变，但归纳起来，常表现为覆盖银白色薄膜的鳞屑性红斑或斑块，轻轻刮除鳞屑后，可见红色薄膜，再刮破则出现点状出血，这就是我们常说的“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”三联征。瘙痒、灼热或疼痛是患者的普遍感受，皮肤干燥、破裂甚至出血的情况也时有发生。一些患者还会伴有关节疼痛、肿胀，形成银屑病关节炎（PsA），指（趾）甲也会出现异常改变。这些症状往往在冬季加重或反复发作，到夏季可能会有所缓解，让人痛苦不堪。点滴状皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状则呈圆形、椭圆形，像硬币一样；如果皮损继续扩大并相互融合形成不规则的大片状，就成了“地图状银屑病”，真是形形色色，让人头疼得很！

银屑病患者可以拔罐吗？科学证据是关键

带着这份对银屑病的尽量理解，我们再来探究“银屑病患者可以拔罐吗”这个核心问题。拔罐作为一种传统中医疗法，其原理是通过负压吸附，达到活血化瘀、疏通经络、祛湿止痛的效果。对于一些肌肉劳损、风湿痹痛等病症，可能确有辅助缓解作用。对于银屑病患者而言，皮肤并不是寻常意义上的健康状态，而是正处于炎症反应和屏障功能受损的敏感阶段。换句话说，其表皮角质形成细胞过度增殖，排列紧密性不足，水分极易流失，外界刺激的抵御能力大大削弱。

在这层脆弱的皮肤上施以拔罐，可能会带来以下潜在风险。拔罐的负压吸附和物理牵拉作用，本身就是一种机械性刺激，可能直接损伤皮肤，加重皮损，甚至在未受累部位诱发新的皮损，这在医学上称之为“同形反应”（Koebner现象），简直是“火上浇油”的典型案例。银屑病患者的皮肤屏障功能已经受损，拔罐如果造成局部皮肤破损，会大大增加细菌、真菌感染的风险，这就像给本来就脆弱的城墙又开了个口子，‘麻烦大了’，搞不好还得用上抗生素进行治疗。第三，拔罐本身会引起局部充血，加剧炎症反应。如果银屑病皮损正处于活动期，这种额外的炎症刺激，反而可能激发更剧烈的免疫反应，使得皮损范围扩大，病情恶化。往深了说，每一次不恰当的干预都可能导致病程延长，甚至引发更严重的并发症。

科学治疗，理性选择：让皮肤更“巴适”

再问一次，银屑病患者可以拔罐吗？答案是，为了您皮肤和疾病的整体健康，作为经验丰富的科普医学者，我们普遍不建议银屑病患者进行拔罐治疗。面对银屑病这个顽固的“老伙计”，寻求科学、规范的现代医学治疗才是王道。目前的治疗方法多种多样，旨在减缓皮损、控制病情，提升患者生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，银屑病的治疗目标包括皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。在河南驻马店，我曾听过一个病友说：“以前总想走捷径，听信各种偏方，结果吃了不少亏。后来才知道，只有信临床、信医生，才能把病控制住，过上好日子。”

在门诊，我们医生通常会根据患者的具体情况和皮损严重程度（如PASI评分），量身定制治疗方案。皮损面积小于体表面积3%的局限型银屑病，往往通过局部外用药物，如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂，就能得到良好控制。对于严重或受累面积较大的患者，则可能需要联合物理治疗（如UVB光疗、中药熏蒸等）和系统治疗（口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，或更科学的生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。这些药物都是经过严格临床验证的，能够科学调控免疫系统异常，从问题本身上缓解病情。而银屑病带来的瘙痒症状，多是因为皮疹炎症和皮肤屏障受损导致干燥敏感，此时保湿润肤剂就显得尤为重要了。

面对银屑病这个复杂且缠绵的挑战，患者朋友们的心情，我们社区小编小爱是深有体会。那种渴望尝试一切可能好转方法的急切，我们理解，但更要保持一份清醒和审慎，将健康决策权交给专业医生。所以,银屑病患者是否适宜拔罐呢？答案是，从安全和有效性角度考量，不建议冒险尝试。

关于银屑病，您可能还有以下疑问：

1. 银屑病会传染吗？
   答：银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性，患者不必担心传染给家人或朋友。
2. 银屑病能尽量治愈吗？
   答：目前银屑病尚无法尽量治愈，但通过正规治疗，可以不错减缓皮损，控制病情，达到临床缓解或治疗好状态。
3. 银屑病患者如何有效缓解瘙痒？
   答：规律使用医用保湿润肤剂，避免刮擦，遵医嘱使用止痒药物，如局部外用糖皮质激素或口服抗组胺药，有助于缓解瘙痒症状。

作为银屑病患者，除了遵医嘱接受规范治疗，日常生活中的自我管理也至关重要：

• 调整心态： 银屑病常常给患者带来沉重的心理负担，影响社交和情绪。不妨积极融入病友社群，与有相同经历的朋友交流心得，互相鼓励，或寻求专业的心理咨询师帮助，释放内心压力，你会发现自己不是一个人在战斗。

• 保养皮肤： 每日坚持温和清洁皮肤，洗澡水温不宜过高，避免用力搓洗。洗澡后3分钟内，全身涂抹厚厚的医学保湿润肤剂，锁住水分，维持皮肤屏障功能，这是减少干燥和瘙痒，预防皮损加重的“法宝”。

记得广州的阿强曾经告诉我，‘以前不敢穿短袖，现在在医生的指导下，定期做光疗，加上每天认真涂抹药膏，皮损消退了小一半，我都敢去游泳了，感觉整个人都活过来了！’。 而在内蒙古呼和浩特，有个病友老李也分享道，‘我年轻时也爱听信偏方，拔罐、艾灸都试过，结果皮损越来越严重。后来听医生的话，按时用药，学会放松心情，病情才算是稳定住了，真是听人劝吃饱饭啊。’。他们的故事都在告诉我们，面对银屑病，科学和坚持才是较强大的武器。希望每位银屑病患者都能找到合适的治疗方案，活出精彩自信的人生！