牛皮癣是真菌还是体内有病毒

牛皮癣是真菌还是体内有病毒

“小编银银，我这牛皮癣啊，是不是得了啥真菌感染，还是身体里有啥病毒没减缓干净？”在银屑皮癣健康网的后台，我常常收到类似的提问。每次读到这些充满疑惑和焦虑的留言，我的心头都会泛起一丝酸楚。这种困惑，恰恰反映了许多患者朋友对自身疾病的不解与误解。今天，咱们就来把这个老生常谈、却又屡屡被误读的话题尽量掰扯清楚：牛皮癣，它到底是不是真菌，或者说，跟病毒有没有关系？答案是响亮的：都不是！牛皮癣，也就是医学上称的银屑病，它既不是真菌感染引起的，也不是体内有病毒作祟。往深了说，它是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，其病因错综复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素的相互作用。

银屑病的真面目

在咱们老百姓的口中，“牛皮癣”这个名字听着就让人心里发怵，总觉得是沾染了什么不干净的东西。但作为一名科普医学者，我想负责任地告诉大家，银屑病，它并不是你想象中的“癣”，更与真菌或病毒无瓜葛。它是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。我们常常在门诊看到，患者皮肤上出现一片片红色斑块，上面覆盖着厚厚的、层层叠叠的银白色鳞屑，轻轻刮掉后会露出淡红色发亮的薄膜，再刮则出现点状出血，这便是银屑病的典型表现。它与我们熟知的脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等皮肤病有着问题本身的区别。换句话说，银屑病是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮炎。它不是“脏”出来的，也不是“传染”来的，这一点至关重要，因为许多患者在社交中因此承受了不必要的压力，甚至被亲友疏远，这真是让人心疼。

探究病因：它为何找上门？

既然牛皮癣不是真菌也不是病毒，那它到底是怎么来的呢？这个问题，往深了说，目前医学界仍在不懈探索中，但已经明确的是，它与多个因素紧密相关。接下来是遗传因素，大约30%的患者有家族史，遗传率在全都0%-60%左右，这说明它有显然的家族聚集倾向。然后是免疫因素，这是核心所在。银屑病患者的免疫系统“误伤”了自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，更新周期大大缩短，从而形成了鳞屑和斑块。再者是环境因素，精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）都可能诱发或加重病情。我曾遇到一位患者，因为工作压力大，熬夜加班，结果身上的牛皮癣就像“雨后春笋”一样冒了出来，这都是活生生的例子啊。北方地区的发病率确实高于南方，这可能与气候干燥、日照时间短等环境因素有关。它可发生于各个年龄段，患病率约为0.47%，且无显然的性别差异。

漫漫求医路：我们的选择与期待

面对牛皮癣，很多患者朋友都会感到迷茫和无助，毕竟它是个“磨人的小妖精”，时好时坏，难以治疗。但请记住，虽然它不能尽量避免再次发作，但它是可以治疗和有效控制的。在临床上，我们有多种治疗方式可供选择。比如外用药物，像润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏以及各类复方制剂。这些药物能够直接作用于病灶，减缓炎症和鳞屑。如果病情较重，医生可能会考虑口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）。值得一提的是，生物制剂的出现，为许多重症患者带来了新的希望。物理治疗如长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB，尤其是窄波UVB）、准分子激光等，在临床上应用广泛，效果不错。我记得有位上海的阿姨，每次来医院做光疗，都会跟我说：“这光照着，身上舒服多了，像日光浴一样。”中医治疗也发挥着独特作用，包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，注重整体调理。但在治疗过程中，切记要避免应用刺激性强的外用药，并谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，以免病情加重。至于大家关心的费用问题，挂号费几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗或生物制剂的费用可能从几千元到千元以上不等，这都需结合患者的具体治疗方案和当地医保政策（以当地医保局为准）而定。请大家务必选择正规医疗机构就诊，千万别听信那些“治疗病”的小诊所，它们往往既不正规，费用也高得离谱。

牛皮癣，这个缠人的“老伙计”，虽然不是真菌也不是病毒，但它对患者生活质量的影响却不容小觑。它可能引起银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀甚至畸形；还可能增加感染、肥胖、心血管疾病和精神疾病的风险。许多患者因为皮损而自卑、焦虑，甚至出现抑郁情绪。我见过不少年轻人，因为身上的斑块而不敢谈恋爱、不敢穿短袖，这真的让人心疼。但请大家相信，医学在进步，我们对银屑病的认知也越来越深入，有越来越多的有效方法可以帮助大家管理好这个疾病，重新拥抱生活。

当有人再次问起“牛皮癣是真菌还是体内有病毒”时，你尽量可以自信地告诉他们：牛皮癣既不是真菌也不是病毒。它是一种免疫系统失调导致的慢性皮肤病。我们能做的，就是正视它，科学对待它，与它和平共处。

我想和所有正在与银屑病抗争的朋友们说几句心里话。

全都. 银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不是传染病，与患者的日常接触、共用物品等都不会导致传染。请大胆拥抱生活，不必因此而自我设限。

2. 银屑病能治疗吗？ 目前尚无“治疗”银屑病的方法，但通过规范化治疗，疾病可以得到长期有效的控制，皮损可以消退，生活质量可以不错提高。

3. 银屑病患者可以结婚生子吗？ 当然可以。银屑病不影响生育，虽然有遗传倾向，但并不是全都00%遗传。请在医生指导下，做好孕期管理和心理准备。

对于生活中的具体建议，我想注意两点：

1. 调整心态和情绪： 银屑病不仅是皮肤的病，更是心灵的考验。请不要把疾病藏起来，试着与家人、朋友沟通，寻求他们的理解和支持。如果情绪低落，可以寻求专业的心理咨询帮助。记住，积极乐观的心态，比任何药物都更能滋养你的皮肤。我曾收到一位患者的反馈：“以前我总觉得别人看我的眼神怪怪的，后来我学会了不在意，反而轻松了很多，病情似乎也稳定了。”
2. 皮肤保养注意点： 日常的保养皮肤至关重要。建议使用温和的润肤剂，保持皮肤湿润，避免干燥。洗澡水不宜过热，避免用力搓擦。尽量避免诱发因素，如戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。在冬季，尤其要注意保暖和皮肤保湿，因为那是牛皮癣较容易“闹脾气”的时候。

亲爱的病友们，虽然银屑病这条路可能有些崎岖，但你们不是孤单一人。我们银屑皮癣健康网的编辑团队，以及千千万万的医护人员，都在努力为你们提供较专业、较温暖的帮助。请相信科学，坚持治疗，积极面对。你们的勇气和坚持，本身就是较好的良药。