牛皮癣,和银屑病

牛皮癣,和银屑病

“较近身上又痒起来了，这该死的牛皮癣，”想必不少饱受银屑病困扰的朋友都有过这样的抱怨。牛皮癣，也就是我们医学上说的银屑病，它并不是不治之症，但它顽固反复、瘙痒难耐的特性，却让很多患者苦不堪言，甚至影响到生活质量。许多人对它存在误解，以为它会传染，或者觉得它“不治之症”，其实不然。今天，就让我们一起揭开牛皮癣,和银屑病的神秘面纱，看看它究竟是什么，又该如何应对。

一、认识牛皮癣,和银屑病：它是什么？

牛皮癣,和银屑病，中医称之为白疕，是一种慢性、炎症性、反复性皮肤病。它并不是传染病，所以不必担心会传染给家人或朋友。这是一种多基因遗传性疾病，这意味着遗传因素在发病中扮演着重要角色。如果父母一方患有牛皮癣,和银屑病，子女遗传的概率约为10%-20%；如果父母双方都患病，那么子女患病的概率则多达50%左右。不过，值得欣慰的是，约60%-80%的患者需要环境因素的触发才会发病。 换句话说，尽管你可能携带了易感基因，但如果没有外界因素的刺激，你可能一生都不会发病。 这也给我们带来了希望：积极改变生活方式，就能降低发病风险或减缓病情。

在国内，约有700万银屑病患者，每200人中就可能有一位饱受其苦。它可以发生在任何年龄段，男女发病率无显然差异。 “这病就像个不定时炸弹，说来就来，让人防不胜防”，一位患者曾这样描述他的感受。的确，牛皮癣,和银屑病的反复是其一大特点。

二、牛皮癣,和银屑病的类型和症状

牛皮癣,和银屑病并不是单一类型，它有多种不同的临床表现形式，例如寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等。常见的症状包括皮肤上出现覆盖有银白色鳞屑的红斑或斑块，伴有瘙痒、灼热或疼痛感。有些患者还会出现关节疼痛、肿胀，甚至指甲异常。冬季病情往往加重，夏季则可能缓解。往深了说，不同的皮损形态也提示不同的亚型：点滴状、钱币状、地图状等等，这些细微的区别对医生判断病情至关重要。

值得关注的是“银屑病三联征”——滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，以及可能伴随的银屑病关节炎和指甲改变。 这些特征性表现，能够帮助医生科学诊断。

三、牛皮癣,和银屑病的病因及诊断

牛皮癣,和银屑病的发病原因至今不明确，但遗传因素和免疫系统紊乱被认为是重要的致病因素。 环境因素，如感染、精神紧张、创伤、吸烟、饮酒、某些药物，甚至气候变化和饮食，都可能成为诱发因素，或者加重病情。较新经验来看，多种细胞因子（如TNF-α、IL-17、IL-22等）参与了银屑病的炎症反应，导致角质形成细胞过度增殖，形成厚厚的鳞屑。“这就像一场免疫系统的‘内战’，导致皮肤细胞疯狂生长”，一位皮肤科医生曾这样形象地解释。

诊断牛皮癣,和银屑病主要依靠临床表现，医生会结合患者的病史、症状、体格检查等信息进行判断。辅助检查，如组织病理学检查、伍德灯检查、免疫学检查等，可以进一步明确诊断，并辅助判断病情严重程度。许多检查项目都能通过医保报销，具体的报销比例以当地医保政策为准。

四、牛皮癣,和银屑病的治疗

目前，牛皮癣,和银屑病尚无法尽量治愈，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。治疗方案需根据患者的病情、皮损面积以及个人情况制定，一般包括外用药物治疗、光疗以及全身治疗等。 外用药包括激素、维A酸类、维生素D3衍生物等；光疗法包括UVB照射等；全身治疗则包括口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素等）和生物制剂（如TNF-α抑制剂）等。选择治疗方案时，医生会综合考虑患者的病情、年龄、既往病史、药物耐受性等因素。

2023版《国内银屑病诊疗指南》注意要重视患者的生活质量，治疗目标是皮损减缓、共病管理，以及生活质量的提高。PASI评分是评估病情严重程度的重要工具，数值越高，病情越严重。

瘙痒是许多银屑病患者的共同困扰，这是由于炎症反应和皮肤屏障功能受损造成的。“那种痒，简直让人抓狂！”一位患者曾经如此形容。 保持皮肤湿润，使用温和的保湿润肤剂，能够有效缓解瘙痒。

五、一些常见的疑问解答

牛皮癣,和银屑病的治疗费用是多少？这取决于治疗方案和疗程的长短，外用药物相对便宜，而光疗或生物制剂的费用则相对较高。医保报销情况因地区而异，建议咨询当地医保部门。部分商业医保也会覆盖银屑病的治疗费用，需要参考具体的保险合同。

牛皮癣,和银屑病会遗传吗？会，但并不是所有携带基因的人都会发病。

日常生活中需要注意什么？保持良好的生活习惯，避免过度精神压力，规律作息，饮食清淡，加强保养皮肤，这些都对控制病情至关重要。

我想用一些温暖的话语，结束今天的分享。 面对牛皮癣,和银屑病，许多患者都经历了焦虑、痛苦，甚至是自卑。但请记住，你不是孤单的。 积极寻求专业医生的帮助，调整心态，积极配合治疗，你一定能够更好地管理病情，拥有更美好的生活。 我也鼓励大家积极参与 support groups, 从他人的经历中汲取力量，互相支持，共同克服疾病带来的挑战。 让我们一起携手战胜牛皮癣,和银屑病，让生活充满阳光！

以下是一些针对不同生活场景的建议：

1. 就业: 积极与用人单位沟通病情，选择适合自己的工作环境，避免过度劳累。

2. 情感: 坦诚面对伴侣，寻求他们的理解和支持，保持积极乐观的心态。