银屑病可以保健吗

银屑病可以保健吗

许多朋友可能都曾有过这样的困惑：银屑病，这种顽固性皮肤病，真的能通过日常保健来改善吗？在银屑病科普网的后台，我们时常收到来自五湖四海的读者留言，字里行间充满了对皮肤问题的焦虑，还有对“牛皮癣”这个俗称背后痛苦的无奈。银屑病，医学上叫做白疕，它不是简单意义上的皮肤过敏，而是一种复杂的、多基因遗传性的慢性炎症性皮肤疾病。它不传染，换句话说，与患者的日常接触并不会让您染上此病，但它实实在在地具有遗传性，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，若双方都患病，概率甚至可能多达50%左右。在国内，大约有700万银屑病患者，几乎每200人里就有1人受到它的困扰。面对如此普遍而又缠绵不愈的疾病，我们不禁要问：银屑病可以保健吗？这个问题的答案，远比我们想象的要复杂，也更具深度。

银屑病，它可发生于各个年龄段，无性别差异，从年幼孩童到耄耋老人，都可能被它“选中”。它的类型多样，包括较常见的寻常型银屑病，还有可能侵犯关节的关节病型银屑病、危及生命的脓疱型和红皮病型，以及斑块状、滴状等多种表现形式。甚至在头皮、指甲（银屑病甲）、外阴部等特殊部位，它也可能悄然出现。更让人困扰的是，银屑病不仅仅是皮肤表面的问题，它的症状往往是覆盖着白色薄膜，刮除后呈现红点状出血（奥斯匹茨征），皮肤瘙痒难耐，灼热或疼痛感如影随形，皮肤干燥、破裂甚至出血，给患者的生活带来了巨大的不适。往深了说，许多患者在寒冷的冬季病情会加重或反复，而到了温暖的夏季则可能有所缓解，这种周期性特点更让患者苦不堪言。

临床上，我们常观察到银屑病的三联征：滴蜡现象、薄膜现象和奥斯匹茨征（AUSPITZ征），这些都是判断病情的关键指征。而发病原因，至今仍未尽量明确，但遗传、环境因素（如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物性诱因、气候季节变化以及家族史都扮演着重要角色。其中，免疫系统和遗传因素被视为银屑病发病的主要原因。较新研究调查发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子的复杂作用，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。正是对发病机制的深入理解，才让我们意识到，简简单单地回答银屑病可以保健吗，并不是易事，它需要一个更加尽量和科学的视角。

一、积极管理，是“保健”的核心

说到底，银屑病可以保健吗？答案是肯定的，不过这里的“保健”并不是传统意义上的灵丹妙药或一劳永逸，而是指一种积极、科学、系统的疾病管理理念和实践。尽管目前阶段还无法声称尽量“治愈”银屑病，但医学的进步已经能够不错减缓皮损、促使病情缓解，并有效控制疾病进程，从而大幅提高患者的生活质量。在专业医生的指导下，治疗方法多种多样，包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂），物理治疗（如UVB光疗、中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等），以及口服系统药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，必要时可考虑糖皮质激素、抗生素等二线药物）。对于光疗或系统治疗的效果不佳的患者，生物制剂的出现（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）为病情较重的患者带来了新的希望。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗的目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。这些治疗手段如同盾牌和武器，帮助患者抵御疾病的侵袭。对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，可以单独采取外用药治疗；而对于严重、受累面积大者，则需联合物理疗法和系统治疗。无论何种治疗，专业的诊断和评估是前提，例如通过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，并通过PASI评分标准来量化病情严重程度，从而制定较适合个体的治疗方案。至于大家尤为关心的费用问题，正规医院的挂号费、检查费、光疗等等都会根据具体方案有所差异，数千到千元以上不等，医保报销也会因各地政策而异。这里要提醒大家，“麻雀虽小五脏俱全”，小诊所号称的“土方法”往往价格不菲，效果却可能不如预期，甚至有不良反应，一定要避免。

二、日常呵护，构建“内外兼修”的防线

在专业治疗之外，银屑病可以保健吗？答案仍然是肯定的，并且这部分“保健”是患者可以自主掌握、贯穿日常生活的关键环节。针对银屑病普遍存在的瘙痒症状，我们需要理解，这是由于炎症以及皮肤屏障功能破坏，导致水分流失过多引起的皮肤干燥和敏感。加强保湿润肤是日常护理的重中之重，选择温和无刺激的润肤剂，勤涂、厚涂，不仅能缓解瘙痒，也能帮助恢复受损的皮肤屏障。俗话说“心急吃不了热豆腐”，对待银屑病，不能光想着短期内“病情缓解”，更需一份长远的耐心和细致的呵护。

生活习惯上的调整也至关重要。戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜，这些看似简单的建议，却是维持身体整体免疫力、减少银屑病诱发因素的有效方法。精神紧张和压力，更是银屑病发作或加重的重要因素之一。学会在快节奏的生活中寻找释放压力的窗口，比如听听音乐、适度运动、冥想，或是和朋友倾诉，都是很好的“精神保健”。饮食上，虽然没有一些“禁忌”的食物，但均衡营养、避免辛辣刺激和高糖高脂食物，适当吃新鲜蔬果，保持肠道健康，对银屑病患者来说总是有益的。

当我们在讨论银屑病可以保健吗的时候，我们谈论的远不止是外用的药膏，更是内心的修护与坚韧。银屑病患者承受的，往往不只是皮肤的痛苦，还有旁人异样的眼光甚至误解所带来的心理压力。在社交场合感到自卑，不敢尝试新的工作机会，甚至影响到亲密关系，这些都是“看得见的皮，揪着的心”所无法言说的痛楚。调整心态和情感维系是“保健”中不可或缺的一环。寻求家人、朋友的理解与支持，加入患者社群，与病友交流心得，甚至寻求专业的心理咨询，都能帮助患者建立强大的心理防线，用积极的心态去面对挑战。记住，你不是一个人在战斗。

总的银屑病患者的“健康维养”，问题本身上是一场长期而充满智慧的自我管理之旅，它不是寻求一劳永逸的“治愈”，而是与疾病和谐共处，追求更高质量的生活。

以下是关于银屑病常被问及的问题及简短解答：

1. 银屑病会传染给家人吗？ 不会传染，但确实有遗传倾向，请不必担忧日常接触。

2. 冬天皮疹总是加重怎么办？ 加强全身保湿，避免寒冷和干燥刺激，并及时根据医嘱调整治疗方案。

3. 保健品对银屑病有效吗？ 多数保健品对银屑病没有明确的医学证据支持其治疗的效果，请以正规医学治疗为主，保健品减少能替代药物。

给患者的两点生活建议：

细致保养皮肤，预防重于治疗： 坚持每日科学保湿，选用温和无刺激的清洁产品，避免过度搔抓皮损。定期复查并与医生保持密切沟通，这是预防病情加重和反复的基石。

拥抱社群，重塑自我认知： 积极参与线上或线下的患者支持小组，与有相似经历的病友交流心得，分享经验。不要让银屑病定义你，勇敢地参与社交活动，追求你热爱的事业和生活，你的价值远高于皮肤的表象。

来自上海的一位病友曾这样分享道：“我曾经因为身上的斑块，夏天都不敢穿短袖，总觉得大家的目光都在我身上。但是通过坚持专业治疗和日常皮肤管理，虽然还没尽量‘好’，但病情稳定了很多，较重要的是我心态变了，现在已经能大大方方出门了，心情也比以前开朗许多。银屑病不可怕，可怕的是我们自己放弃。” 这份真诚的反馈，正是对“银屑病可以保健吗”的较好诠释，也是我们希望传递给所有银屑病患者的力量。