银屑癣是什么原因造成的

银屑癣是什么原因造成的

在我们日常的生活中，皮肤问题总是让人烦恼不已。试想一下，当您正忙碌于工作或享受闲暇时光时，皮肤上突然冒出红斑，瘙痒难耐，上面还覆盖着一层层银白色的鳞屑，剥开后甚至有点状出血，这不仅影响美观，更给身心带来巨大的不适。尤其是在人声鼎沸的街头，总会有人投来异样的目光，那种无助和无奈，相信经历过的朋友都能感同身受。更有甚者，这份隐秘的“折磨”反反复作，仿佛没有尽头。我作为银屑健康网的一名小编小银，深知这份困扰的问题本身所在。面对反复无常的皮损，很多朋友都会忍不住追问：银屑癣是什么原因造成的？这背后究竟隐藏着怎样复杂的机制呢？

银屑病的“来龙去脉”

我们常说的银屑癣，在医学上规范的名称是银屑病，中医则称之为“白疕”。它是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，虽然听起来“吓人”，但请大家放心，它不具备传染性，不会通过日常接触传播给家人或朋友。它的确具有遗传倾向。据统计，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；若父母双方都患病，那么子女的患病率将飙升至50%左右，这着实让人心里头咯噔一下。在全球范围内，约有1.25亿的银屑病患者，而我们就有多达700万之众，换句话说，大约每200个人里，就有1人饱受银屑病的困扰。它可发生于任何年龄段，无论男女，均有机会“中招”。

银屑病类型多样，表现也千变万化。较常见的是寻常型银屑病，还有可能“连累”关节的关节病型银屑病、伴有脓疱的脓疱型银屑病、全身皮肤潮红肿胀的红皮病型银屑病。形状上可分为斑块状、滴状、钱币状，以及融合后大片不规则的地图状银屑病，偶尔还会有环状或带状的皮损。特殊部位如头皮、指（趾）甲（银屑病甲）甚至外阴，都可能成为它的“战场”。这些皮损通常覆盖着银白色的鳞屑，下方是鲜红的丘疹或斑块，刮除鳞屑后会出现点状出血，医学上称之为“Auspitz征”。这种疾病的不错特点是冬季往往加重或反复，夏季则可能相对缓解。在临床诊断上，我们特别注意银屑病三联征，即“滴蜡”现象、薄膜现象和“Auspitz征”这三大典型表现，它们是识别银屑病的重要线索。

往深了说，银屑癣是什么原因造成的？

要深究银屑癣是什么原因造成的，我们需要将其归结为遗传和环境因素共同作用的结果。尽管具体的发病机制尚未尽量阐明，但目前普遍认为，银屑病是一种多基因遗传背景下，由多种环境因素触发的慢性炎症性疾病。往深了说，免疫系统的异常反应和遗传因素是导致银屑病发病的“罪魁祸首”。

从遗传角度看，具备银屑病易感基因的人群，在特定的外部刺激下，患病风险不错增高。研究显示，约60%-80%的发病案例都需要环境因素的触发。这些环境触发因素都包括哪些呢？感染，尤其是链球菌感染，往往是滴状银屑病的常见诱因。精神紧张、情绪波动，也常被患者提及是病情加重或反复的推手。皮肤创伤、吸烟、酗酒、某些药物（如β-受体阻滞剂、锂盐等）以及气候季节的变化，都可能成为压垮骆驼的当然一根稻草，点燃体内的炎症“烽火”。在北方寒冷的冬季，我总是能感受到患者们对于病情加重的无奈与焦虑。

更深入地剖析其内在机制，银屑病的发病过程是免疫系统被“误导”的结果。较新研究调查发现，在各种诱因的刺激下，多种免疫细胞，如T细胞，被异常恢复。它们会释放一系列炎性细胞因子，其中，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）、白介素-22（IL-22）以及白介素-23（IL-23）等，扮演着关键角色。特别是辅助性T细胞17（Th17）细胞，它被认为是银屑病发病的核心驱动细胞之一。这些细胞因子如同“加速器”，刺激皮肤表层的角质形成细胞过度增殖和异常分化，导致皮肤细胞更新周期不错缩短，原本需要28天的成熟过程，被压缩至3-4天。如此一来，未成熟的细胞更快堆积在皮肤表面，便形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑，从而形成了银屑病独特的皮损，比如那“扎心”的瘙痒和红斑。

虽反复，仍可控——银屑病诊疗的希望

认识到银屑癣是什么原因造成的，才能更好地指导治疗。虽然银屑病目前仍无法尽量“治疗”，但科学的医疗手段已经能够不错减缓皮损、控制病情，甚至可以达到临床“治疗好”的状态，大幅提高患者的生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标不仅是皮损减缓，更要注重共病管理，尽量提升患者的生活质量。

在诊疗过程中，我们通常会根据病情进行个体化治疗。对于皮损面积小于体表面积3%的局限型银屑病，局部外用药物是可选择，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂这四大类，它们能有效减缓炎症和鳞屑。如果病情较重，皮损面积较大，除外用药外，还会联合物理治疗，比如光疗（UVB、中药熏蒸、红蓝光等）来抑制皮肤细胞过度增殖。口服药物方面，常常根据病情选择维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线或二线药物。值得一提的是，在光疗和传统系统治疗的效果不佳时，生物制剂的出现为患者带来了新的希望，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，它们能科学靶向特定的炎性细胞因子，从问题本身上阻断炎症通路，效果不错。我们用PASI评分标准来量化病情严重程度，它通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积来综合计算，总分0-72分，数值越高，病情越重，这为医生提供了科学的治疗依据。

许多病友较难以忍受的症状之一就是那恼人的瘙痒。这种瘙痒的产生，除了皮疹本身的炎症反应，还与银屑病患者皮肤屏障功能的破坏有关。受损的角质层细胞排列稀疏，导致皮肤水分丢失过快，皮肤干燥，对外界刺激尤为敏感，因此产生了剧烈的瘙痒感。这就像重庆的火锅，虽然巴适，但吃多了肯定“冒火”。保湿润肤，对于银屑病患者是日常护理中不可或缺的一环。至于费用的问题，挂号费从几元到几十元不等，检查费用从几十元到几百元不等。整个疗程，例如光疗手术，一般需要几千元到千元以上不等，医保报销情况请以当地医保局的政策为准。我提醒大家千万要擦亮眼睛，选择正规医疗机构就诊，切勿相信不靠谱的小诊所，以免人财两空。

这一路走来，我们深知，银屑病不仅仅是皮肤表面的“小插曲”，它更像是一场持久战，考验着患者的意志力与生活智慧。回到我们较初的疑问，这份困扰究竟是何方神圣？它源于遗传的土壤，在环境的“浇灌”下，免疫系统“叛变”而生。

以下关于牛皮癣的诱因，有三个常见的问题：

1. 遗传性强吗？ 是的，它具有遗传性，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率50%左右。

2. 会传染给家人吗？ 不会。银屑病不是感染性疾病，日常接触不会传染。

3. 能尽量治愈吗？ 目前尚无尽量治愈方法，但通过规范治疗，可实现皮损减缓，长期控制病情。

我深切理解每一位患者内心的波澜起伏，但请相信，您并不是孤单一人。

两个实用的生活建议：

调整心态：面对疾病的反复，保持积极乐观的心态至关重要。可以尝试加入病友微信群或线上社区，与有相同经历的人交流心得，互相鼓励，获得心理上的慰藉和支持。必要时，寻求专业心理咨询师的帮助，学习如何科学地管理情绪，避免精神紧张成为反复的诱因。心态好，生活就“巴适得很”。

细致化保养皮肤：银屑病患者的皮肤屏障功能受损，保湿是贯穿始终的护理。每天勤用不含刺激性成分的温和润肤剂，尤其是在沐浴后和干燥的冬季，及时补充皮肤水分。选择宽松、透气的棉质衣物，减少对患处的摩擦。戒烟限酒，均衡饮食，适度锻炼，这些健康的生活方式都会对病情起到积极的辅助作用。

曾有患者跟我说，‘以前总觉得没脸见人，夏天穿短袖都得掂量掂量，现在心态好多了，定期复查，跟它‘和平共处’，生活巴适得很！’ 这句话，字字句句都透着生活的勇气，也指引着每一位病友前行的方向。记住，您值得拥有一个更自信、更舒适的生活。