牛皮癣和银屑病是一个病么

牛皮癣和银屑病是一个病么

每次在银屑健康网的后台，咱们小编小银都能收到五花八门的读者提问，其中被患者朋友们反复提及，又常常困扰大家的问题便是： “小编小银啊，我听医生说我得了银屑病，可我邻居说他那是牛皮癣，这俩到底是不是一个病？是不是我们都被忽悠了？”。说实话，这问题可太有代表性了！你是不是也曾困惑过，甚至因为这名儿上的差异，在心里犯嘀咕，是不是有啥不一样的？今天，咱们就来尽量掰扯掰扯，把“牛皮癣和银屑病是一个病么”这个让很多人纠结的“世纪难题”给尽量揭开。别急，往下看，答案保证让你豁然开朗，还能顺便把这疾病的里里外外摸个清楚。

说真的，每次听到“牛皮癣和银屑病是一个病么”这种疑问，我们作为科普医学者都能深切体谅到患者心中的焦虑和迷茫。答案是肯定的，它们就是同一种病！在现代医学里，我们统一称之为“银屑病”，这是一个更为规范和准确的医学名称。而“牛皮癣”呢，更多是民间沿用已久的俗称，因为它病变肥厚、粗糙，像牛皮一样，再加上瘙痒难忍，一挠就像是牛在蹭痒痒，所以得了这个形象但略带贬义的名字。往深了说，这种称谓上的差异，有时反而加重了患者对疾病的污名化认知。 中医则将银屑病归为“白疕”的范畴。无论是您口中的“牛皮癣”，还是医生诊断的“银屑病”或是中医所说的“白疕”，指的都是同一个，那个让皮肤红斑、鳞屑反反复作的皮肤顽疾。

银屑病：不传染的“皮肤之殇”

既然搞清楚了牛皮癣和银屑病是一个病么，那我们接下来就深入了解一下这位“主角”银屑病。它可不是什么“稀有物种”，而是我们身边常见的皮肤疾病。据统计，全球大约有1.25亿银屑病患者，而在我们国内呢，这个数字也多达约700万，换句话说，差不多每200个人里，就有一个人在默默承受着银屑病带来的困扰。更令人唏嘘的是，这种疾病并不以性别为界，各个年龄段都可能“中招”。这是一种多基因遗传性皮肤病，敲黑板注意，它不！传！染！即便你家有亲戚朋友患病，日常接触也尽量不必担心会被传染。但它确实具有遗传性，如果父母一方患病，子女遗传概率约在10%-20%左右；若双方都患病，那子女的患病率就可能多达50%左右。不过别太担心，并不是所有有遗传倾向的人都会发病，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。

银屑病就像是一个“变脸高手”，它的类型多种多样，症状也各不相同。较常见的叫做寻常型银屑病，它通常表现为覆盖着银白色薄膜的红色斑块，轻轻刮除鳞屑后，就会看到一层半透明的薄膜，再刮的话，甚至会出现点状出血，这就是有名的“银屑病三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。除了皮肤上局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，很多患者还会感受到灼热、甚至是钻心的瘙痒，皮肤干燥、破裂，一不小心还会出血。还有些患者，不只是皮肤，关节也会跟着“遭殃”，出现疼痛、肿胀，指（趾）甲也会变得凹凸不平、失去光泽，这叫关节病型银屑病。还有脓疱型、红皮病型、滴状、钱币状、地图状等形态各异的银屑病呢。它的皮损大小不一，点滴状的可能只有粟粒至绿豆大，钱币状的如同硬币般圆形椭圆形，而地图状的，则是一片片相互融合，像地图般不规则的大片红斑。而且，这病还有一个“脾气”，那就是“喜冬厌夏”，通常冬季会加重或反反复作，到了夏季反而可能有所缓解。

探究病因：多方因素的“合谋”

关于银屑病，也就是我们常说的牛皮癣和银屑病是一个病么，其发病原因至今仍未被尽量揭示，好比一个难解的谜团。但我们医学界已经明确，它并不是单一因素所致，而是遗传、环境等多种因素“合谋”的结果。免疫系统异常和遗传易感性被公认为是发病的两个主要“元凶”。往深了说，在较新的研究调查中，科学家们发现，多种免疫细胞在感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物等不同诱因的刺激下，会“沟通”失调，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）等多种细胞因子，如同“催化剂”一般，刺激皮肤细胞——角质形成细胞——过度生长和分化。正常情况下，皮肤细胞更新周期大约是28天，但银屑病患者的皮肤细胞却以2-4天的惊人速度“疯长”，导致大量未成熟的细胞堆积在皮肤表面，形成了我们肉眼可见的厚厚的银白色鳞屑。这种内在的炎症反应，就是导致患者皮肤瘙痒、灼热或疼痛的罪魁祸首。

诊断的奥秘：抽丝剥茧探真相

在临床诊室里，当患者因为皮肤反复出现红斑、鳞屑而感到焦急不安地前来就诊时，医生通常会通过一系列专业检查来明确是否是银屑病，也就是我们所提及的牛皮癣和银屑病是一个病么。这包括仔细的体格检查，观察皮损的形态、分布及前面提到的银屑病三联征。如果必要，还会进行组织病理学检查，通过取一小块皮肤组织进行显微镜分析，从细胞层面确认诊断。伍德灯检查可以帮助鉴别一些真菌感染等其他皮肤病。对于可能伴随关节问题的患者，X线检查和血液检查（如免疫五项）也能提供重要的诊断依据。这些科学手段，就是帮助我们抽丝剥茧，终揭示疾病真相的“利器”。

治疗与日常：心之所向素履以往

既然牛皮癣和银屑病是一个病么已经清晰明了，那么针对银屑病的治疗，是很多患者关注的焦点。尽管现阶段，银屑病还无法被“治疗”，但我们有多种行之有效的治疗方法可以不错减缓皮损、控制病情，甚至让皮损减缓，极大提高患者的生活质量。2023年版《国内银屑病诊疗指南》就明确指出，银屑病的治疗目标不仅仅是皮损减缓，更要注重共病管理和患者生活质量的提升。在诊疗方案上，医生会根据患者的具体情况，比如皮损面积大小（PASI评分）、类型及个体差异，制定个性化方案。皮肤表面<体表面积3%的限局型银屑病，通常会优先考虑局部外用药物，如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物以及日常保湿的润肤剂。对于病情较重、受累面积广泛的患者，则可能需要联合物理治疗（如光疗）和系统治疗（口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，甚至生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。这些治疗都是为了阻断疾病的病理进程，降低炎症反应，让皮肤恢复正常。

日常生活中，银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒，这让患者倍感煎熬。这是因为皮疹的炎症反应以及角质层细胞角化不全，使得皮肤屏障功能被破坏，水分流失过多，导致皮肤干燥敏感。此时，充分的保湿润肤就显得尤为关键。它能帮助恢复皮肤屏障，减少水分流失，从而缓解瘙痒。关于费用问题，银屑病的治疗之旅往往比较漫长，牵涉到的费用也因治疗方案和地域差异而有所不同。医保报销政策以当地医保局为准，其他商业保险报销则依照机构规定。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几十元到几百元，整个疗程的光疗或系统治疗费用可能从几千元到千元以上不等。请大家一定要选择正规医院，切勿听信小诊所的夸大宣传，以免花费不菲却得不到规范有效的治疗。

温馨提示而言，牛皮癣和银屑病是一个病么？答案是肯定的，它们是同一个疾病的不同称谓，是医学上规范的“银屑病”和民间俗称的“牛皮癣”。虽然它暂时无法尽量“治疗”，但科学的诊疗方案，结合患者的积极配合，尽量可以实现病情的高度控制，让生活重回正轨。

1. 银屑病会传染给家人朋友吗？

不会。银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，没有传染性。

2. 冬天病情加重，夏天就一定能缓解吗？

不一定。虽然银屑病有“喜冬厌夏”的特点，但缓解程度因人而异，少数患者夏季也可能反复或加重。

3. 听说银屑病跟情绪有关系，是真的吗？

是的。精神紧张、情绪焦虑是银屑病重要的诱发和加重因素之一，保持良好心态对病情控制很重要。

给各位患者朋友们一些暖心的建议：

在心理调适上，请记住您不孤单。银屑病带来的不仅是身体的疼痛和不适，更多的是心理上的重压。但请相信，这并不影响您成为一个完整、有价值的人。尝试加入病友社群，与同病相怜者交流，你会发现，很多烦恼并不是只有你一个人在承受，彼此的支持能带来意想不到的力量。如果情绪影响到日常生活，寻求专业的心理咨询帮助，就像看皮肤科医生一样，这并不可耻，反而是一种爱自己的表现。

在皮肤问题关注，温和是王道。避免过度搔抓，那只会形成恶性循环。选择无刺激、滋润度高的保湿产品，每天多次涂抹，尤其是在沐浴后，帮助皮肤锁住水分，减缓干燥和瘙痒。洗澡水不要太热，也尽量避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。这些看似微小的举动，长期坚持下来，对皮肤屏障的恢复和症状的缓解都至关重要。

我们收到过许多患者的反馈，他们中的很多人都曾因银屑病而感到自卑、退缩，甚至影响了求职和社交。但当他们积极配合治疗，学会与疾病共处后，生活便重新焕发了光彩。“以前我总觉得自己像个怪胎，不敢和人亲近。后来在医生的指导下，皮损控制得很好，心态也变了，现在的工作我做得风生水起，也有了甜甜的爱情，谁说银屑病就不能活得精彩？”一个年轻的患者这样告诉我。正是这一个个鲜活的例子，让我们坚信，虽然路途漫漫，但希望的微光从未熄灭。请你也要相信，你很棒！