牛皮癣要用什么药治

牛皮癣要用什么药治

“医生，我这牛皮癣反反复复，到底要用什么药才能好尽量啊？是不是像老家邻居说的，得‘以毒攻毒’才能压下去？”这是门诊中我经常听到的、带着浓浓乡音的询问。牛皮癣，学名银屑病，这恼人的皮肤病不仅影响外观，那瘙痒起来真是让人抓心挠肝，严重影响生活质量。今天，咱们就来好好聊聊，这牛皮癣到底要用什么药来控制，以及背后的门道。

要知道，牛皮癣的治疗并不是一蹴而就的，也不是单一药物就能解决的。它需要根据你的具体病情、类型和严重程度，制定个体化的治疗方案。

一、知己知彼，百战不殆：尽量了解牛皮癣

我们要明确一个概念：牛皮癣，中医里叫“白疕”，它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，但却有一定遗传倾向。如果父母一方有牛皮癣，孩子患病的概率大约是10%-20%；如果父母双方都有，那概率就可能多达50%左右。“细伢子生出来，要是带点‘胎记’，当爹妈的肯定要担心。”确实，这种担心是可以理解的。

遗传只是一个因素，更重要的是环境因素的触发。"往深了说"，遗传就像一颗种子，而环境就是土壤、阳光雨露，共同决定种子是否发芽。 感染、精神压力、创伤、吸烟、酗酒、某些药物都可能诱发或加重牛皮癣。牛皮癣大约影响着全球1.25亿人，在国内就有大约700万病友，相当于每200个人里就有一个。怎么样，是不是感觉这病其实离我们并不遥远？

牛皮癣的类型也很多，常见的有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等。不同类型的牛皮癣，症状和治疗方法也会有所不同。较典型的症状，就是红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，还会瘙痒。有时候，还会有关节疼痛、肿胀，指甲也会出现异常。“那银白色的屑屑，老是掉，搞得跟下雪一样，真烦！”这真是不少病友的心声啊！

二、对症下药，方能奏效：牛皮癣用药全攻略

牛皮癣要用什么药治？别急，且听我细细道来。 治疗牛皮癣，就像是“打怪提升”，需要根据病情采取不同的策略。

1. 局部外用药物： 这是较常用的治疗方法，特别是对于皮损面积比较小的朋友。

糖皮质激素： 能更快消炎止痒，但长期使用可能会有不良反应，比如皮肤变薄、毛细血管扩张等。

维A酸类药物： 能抑制表皮细胞增殖，促进皮肤正常角化。但要注意，孕妇禁用。

维生素D3衍生物： 也能抑制表皮细胞增殖，但起效相对较慢。

润肤剂： 保持皮肤滋润，缓解干燥瘙痒。这个很重要，是基础护理，无论用什么药，都要配合润肤剂使用。“莫伸手，伸手必痒。” 保持皮肤滋润，就能减少瘙痒的发生。

2. 物理治疗： 适合对局部外用药物反应不佳的患者。

光疗（UVB）： 利用紫外线照射皮肤，抑制表皮细胞增殖。

中药熏蒸、药离子： 通过药物和物理作用，达到治疗的效果。

3. 口服药物： 适用于皮损面积大、病情较重的患者。

维A酸类药物： 如阿维A，效果较好，但不良反应也比较显然，要定期检查肝功能。

甲氨蝶呤： 是一种免疫抑制剂，能有效控制病情，但也要注意不良反应。

环孢素： 也是一种免疫抑制剂，效果较好，但对肾脏有一定损伤。

糖皮质激素： 一般不作为可选择，因为停药后容易反复。

抗生素： 如果有感染，可以考虑使用。

4. 生物制剂： 适用于对传统治疗没效果或不耐受的患者。 司库奇尤单抗, 阿达木单抗, 塞立奇单抗等等。

需要注意的是，牛皮癣的治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。一些不能相信那些“祖传秘方”、“治疗病”的不真实宣传。“天上不会掉馅饼”，治疗牛皮癣，还是要相信科学，选择正规医院和医生。

“换句话说”， 乱投医，吃亏的还是自己 。

三、多方面关注，提升生活质量：牛皮癣治疗新理念

2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，牛皮癣的治疗目标不仅仅是皮损减缓，更要注重共病管理和提高患者生活质量。这就意味着，在治疗牛皮癣的还要关注患者的心理健康、饮食习惯、生活方式等方面。有些患者可能会因为牛皮癣而感到焦虑、抑郁，这时候就需要心理咨询师的帮助。有些患者可能会因为忌口过多而营养不良，这时候就需要营养师的指导。

PASI评分是评估牛皮癣严重程度的一个重要指标。通过评估红斑、浸润、鳞屑和受累面积，计算出一个总分，数值越高，病情越重。“说白了”， PASI评分就像是给牛皮癣“体检”，了解它的“身体状况”。

瘙痒是牛皮癣较常见的症状之一。 这是因为皮损部位存在炎症，同时皮肤屏障功能受损，导致水分流失过多。要缓解瘙痒，除了用药之外，保湿非常重要。“往深了说”， 保湿就像是给皮肤穿上一层“保护衣”，减少外界刺激。

医保报销政策各地有所不同，具体情况需要咨询当地医保局。治疗费用也因人而异，需要根据具体的治疗方案来确定。 但记住一点，不要贪图便宜，选择不正规的小诊所， 这样反而会花费更多的钱， 还可能延误病情。

光阴荏苒，岁月如梭，恍惚间，已经在医学的道路上走了这么久。见过了太多的迷茫，也见过了太多的希望。牛皮癣，就像一个老朋友，时常来拜访，却又难以尽量告别。但只要我们坚持科学治疗，积极应对，一定能够控制病情，拥有更好的生活质量。关于牛皮癣要用什么药治，要记住，没有较好的药，只有较合适的方案。

关于牛皮癣的用药以及相关问题，给大家温馨提示几点：

1. 牛皮癣有哪些类型，又该如何区分？ 不同的类型症状表现上略有差异。 如果您有疑虑，建议寻求专业的皮肤科医生的帮助，进行明确诊断。

2. 如何有效缓解牛皮癣带来的皮肤瘙痒？ 保湿，避免刺激，在医生的指导下使用外用药物，都有助于缓解瘙痒。

3. 牛皮癣的治疗费用大概是多少？医保可以报销吗？ 治疗费用因治疗方案而异，建议咨询医生。医保报销政策各地不同，请咨询当地医保部门。

生活建议：

1. 就业： 牛皮癣不是传染病，不会影响工作。可以和老板坦诚沟通，避免过度劳累和精神压力。

2. 调整心态： 寻找病友组织，分享经验，互相鼓励。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。

每个人的情况都不尽相同，希望大家都能找到适合自己的治疗方法。 一位病友曾这样说： “虽然牛皮癣让我很痛苦，但我不会放弃。 我要积极治疗， 努力生活， 活出自己的精彩！” 让我们一起努力，战胜牛皮癣，拥抱美好的明天！

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