糖皮质激素的5大作用

糖皮质激素的5大作用

“这皮屑又是扑簌簌地往下掉，痒得我晚上都睡不着觉！”在不少银屑病（牛皮癣）患者的记忆里，这种场景或许并不陌生。在国内，每200人里就可能有一个与银屑病打着交道，这可不是小打小闹，它是一种常见的多基因遗传性疾病，虽然不传染，但那反反复作的鳞屑红斑、剧烈瘙痒，确实让不少患者的生活蒙上了一层阴影。尤其是在寒冷的冬季，病情往往会“火上浇油”，而在炎炎夏日，或许还能得到一丝喘息。面对这种疾病，我们常听到的“糖皮质激素”，究竟有哪些不为人知的5大作用呢？今天，我们就来一起揭开它的神秘面纱，让大家更清楚地认识它，从而更好地与疾病“周旋”。

银屑病，中医称之为“白疕”，它的发病机制复杂，与遗传、环境（如感染、精神紧张、外伤、抽烟饮酒等）、免疫系统失调息息相关。较新的研究还进一步揭示，多种细胞因子如肿瘤坏死因子α、多种白介素以及辅助性T细胞17（Th17）等，在疾病的发生发展中扮演着重要角色，它们共同作用，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那让人烦恼的厚厚鳞屑。尽管目前银屑病尚无法有效治疗，但通过科学的治疗，可以不错减缓皮损，控制病情，提高患者的生活质量。而在众多治疗武器中，局部的糖皮质激素外用药，是许多医生会考虑到的重要选择之一。这糖皮质激素究竟有哪些不为人知的5大作用呢？

一、 有效果抗炎：给“怒火中烧”的皮肤降温

银屑病的皮损，说白了就是皮肤在“闹脾气”，出现了炎症反应。想象一下，皮肤就像一个被点燃的火药桶，红、肿、热、痛，患者的难受劲儿，那可真是“人在囧途”中的煎熬，特别是夏天，又热又痒，简直要崩溃。糖皮质激素一个非常重要的作用，就是充当“灭火器”，它能有效地抑制体内炎症介质的释放，更快扑灭皮肤上的“熊熊烈火”，这样一来，红肿和疼痛感科学就会大大减缓。往深了说，激素能够阻断一系列炎症反应的信号通路，让皮肤不再那么“激动”。很多患者一用上激素药膏，那火辣辣的感觉立刻就缓解了，这一点，用过的朋友们都有体会，简直是“救命稻草”。

二、 免疫抑制：让“叛逆”的免疫系统回归正轨

前面我们提到了，银屑病的发病与免疫系统过度活跃密切相关。简单就是身体的“守卫军”（免疫系统）把“自己人”（皮肤细胞）当成了“敌人”，发动了错误的攻击，导致了皮肤损伤。这种“误伤”让患者痛苦不堪，就好像自家“大院”里出了“内鬼”，让人防不胜防。糖皮质激素有出色的免疫抑制作用，它能“劝降”那些“叛逆”的免疫细胞，让它们停止对皮肤的攻击，减少异常免疫细胞的活化和浸润。这样，皮肤才有可能得到喘息和恢复的机会。对于那些病情复杂的患者，这个作用尤为关键，让治疗更有“主动权”。

三、 抑制细胞增殖：控制“失控”的皮肤生长

银屑病较不错的特征之一就是皮肤角质形成细胞的过度增殖，它们就像一群“不安分”的细胞，拼命地增生、堆积，终形成了那层厚厚的、银白色的鳞屑。这层鳞屑不仅影响美观，还常常伴随瘙痒，让患者“抓心挠肝” 一般。糖皮质激素能够有效地抑制这些细胞的过度增殖，就像给它们加上了一个“限速器”，减缓皮肤细胞的生长速度。换句话说，它能帮助控制那让人头疼的“白皮”长得太快、太厚，从而让皮肤逐渐恢复正常的代谢。这对减缓鳞屑的厚度和范围，恢复相对平滑的皮肤，有着至关重要的作用。

四、 血管收缩：让“刺眼”的红色褪去

银屑病皮损的鲜红色，是由于局部毛细血管扩张和充血引起的。这就像皮肤上的“警示灯”，提醒着那里正在发生着病变。患者看到自己身上的红斑，心里肯定也是“ grübeln” （德语：思虑，琢磨），影响心情。糖皮质激素的一个被大家津津乐道的（也是临床上容易观察到的）作用，就是能够引起局部血管的收缩。血管扩张减缓了，血液聚集少了，皮损的颜色科学也会随之变淡，从鲜红变成暗红，甚至接近正常肤色。这样的变化，不仅在视觉上有了改善，也代表着局部炎症的进一步控制。很多患者涂上激素药膏后，会发现红斑的颜色肉眼可见地变浅了，这都是它“舒张”和“收缩”的功劳，让皮肤从“高潮”慢慢回到“平静”。

五、 缓解瘙痒：终结“痒痒痒”的噩梦

瘙痒，对于银屑病患者简直是“挥之不去的梦魇”。那种从骨子里钻出来的痒，让人抓耳挠腮，夜不能寐，严重影响日常生活和工作，甚至会影响到就业、情感等方方面面。前文提到的抗炎、免疫抑制、抑制细胞增殖以及血管收缩等作用，都间接地或直接地减缓了导致瘙痒的原因。当皮肤的炎症消退、异常细胞活动停止、鳞屑变薄，皮肤的屏障功能也逐渐得到恢复，干燥和刺激的病源少了，瘙痒科学也就减缓甚至消失了。想想看，脱离了无休止的瘙痒，那是一种什么样的解脱啊！这才是糖皮质激素的5大作用中，较能让患者感受到“人间值得”的一点。许多患者分享经验时都会提到，用了激素后，晚上终于能好好睡一觉了，那种从“地狱”回到“人间”的感觉，太真实了。

关于糖皮质激素的5大作用，我们做了详细的介绍。虽然它有不错的治疗的效果，但我们也要明白，它毕竟是“激素”，合理规范使用至关重要。长期、大面积使用，或者不当使用，可能会带来一系列不良反应，比如皮肤变薄、毛细血管扩张、多毛、甚至全身性反应。在诊断和治疗过程中，务必在专业医生的指导下进行，不要私自用药，更不要听信一些“民间偏方”。

面对疾病，我们并不是孤军奋战。银屑病患者可能遇到的疑问还有很多，例如：

1. 经常换药，换来换去，到底哪个好？

解答：银屑病的治疗需要个体化，没有“万金油”式的药物。医生会根据您的具体病情、皮损类型、严重程度、身体状况等因素，来选择较适合您的治疗方案。可能需要根据病情变化进行调整。

2. 银屑病会影响寿命吗？

解答：银屑病本身通常不直接影响寿命，但它可能会增加一些共患病的风险，如心血管疾病、代谢综合征等，这些共患病可能对健康产生影响。规范治疗，管理好共病，对延长寿命和提高生活质量非常重要。

3. 网上看到的“有效药”能信吗？

解答：对于银屑病，目前还没有能“一劳永逸”的有效药。市场上充斥着各种不真实宣传和非法药品。请务必选择正规医疗机构，遵医嘱用药，切勿轻信所谓的“有效药”。

想对每一位正在经历银屑病困扰的朋友说，您不是一个人在战斗。生活中有阳光，也有风雨，但即使在较阴霾的日子，也请相信，希望永存。

就业与保养皮肤： 很多银屑病患者担心找工作时，皮肤上的皮损会影响形象，顾虑重重。其实，很多行业对于求职者的身体状况，除了基本的健康要求外，并不会因为银屑病而有歧视。关键在于我们如何自信地面对。平时注意做好皮肤的日常护理，保持湿润，避免过度抓挠，穿着宽松透气的衣物，可以帮助减缓皮损，让自己在面试时更能展现良好的精神面貌。选择一些对皮肤刺激小的洗衣液、沐浴露，也是不错的选择。

情感支持与心理调适： 银屑病带来的不仅仅是皮肤上的痛苦，长期的病程和反反复作，也可能导致患者产生焦虑、抑郁等情绪。请敞开心扉，与家人、朋友沟通您的感受，寻求他们的理解和支持。加入一些患者互助组织，与病友交流经验，会发现很多人和你一样，共同克服困难，这本身就是一种强大的力量。记住，您的情绪健康，和皮肤健康一样重要。

“用上激素药膏后，痒了好几年的我，终于能安稳睡个好觉了。”——小李，30岁

“刚开始看到红斑，特别绝望，但医生说这是银屑病，是可以控制的，慢慢地，我也就没那么害怕了。”——王阿姨，55岁

“以前总觉得银屑病是个‘脏病’，后来才知道不是，而且现在治疗方案越来越多，感觉有希望。”——张同学，22岁

看到这些真实的反馈，我们更要坚定信心，科学治疗，积极生活。银屑病并不可怕，可怕的是放弃希望。让我们一起，用知识武装自己，用积极的心态面对每一天。