银屑病跟湿疹的关系
“医生,我这身上起的红疹子,到底 是银屑病还是湿疹啊?看着都差不多,痒得我晚上睡不着觉,挠也不是,不挠更难受。”相信不少朋友都有过类似的困惑。银屑病和湿疹,这两种常见的皮肤病,确实容易被混淆。今天,咱们就好好聊聊银屑病跟湿疹的关系,帮大家分清楚,也好对症处理,不再“傻傻分不清楚”。

| 区分要点 | 银屑病 | 湿疹 |
| 主要特征 | 红色斑块,覆盖银白色鳞屑 | 红斑、丘疹、水疱,渗出倾向 |
| 好发部位 | 头皮、四肢伸侧、躯干 | 屈侧(肘窝、膝窝)、面部、手部 |
一、银屑病:不传染的“白疕”
银屑病,老百姓俗称“牛皮癣”,中医里又叫“白疕”。它可不是癣,而且它不传染!记住了,不传染,不传染!重要的事情说三遍。银屑病跟湿疹的关系,接下来在于它们都是炎症性的皮肤病,但病因和表现却大相径庭。银屑病是一种多基因遗传性疾病,就像我们老家说的“老辈子传下来的”,有一定的遗传倾向。如果父母一方患有银屑病,子女的遗传概率大概是10%-20%;如果父母双方都患病,那概率就更高了,可能达到50%左右。即使有遗传背景,也不一定百分百会发病,大约60%-80%的发病还需要一些环境因素来“触发”,比如感染、精神压力大、外伤等等。在国内,大约有700万银屑病患者,也就是说,平均每200个人里就有一个。银屑病可以发生于任何年龄段,而且不分男女老少,人人都有可能“中招”。
银屑病有很多类型,像寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等等。较常见的寻常型银屑病,主要表现为红色或粉红色的斑块,上面覆盖着一层银白色的鳞屑。这些鳞屑很容易刮下来,刮掉后会看到一些小小的出血点,这就是银屑病的三联征,要记住哟。它还可能会引起皮肤瘙痒、灼热或疼痛,皮肤干燥、破裂,甚至出血。有些患者还会有关节疼痛、肿胀,以及指甲的改变。一般冬天会加重,夏天可能会缓解。临床上,我们还会根据皮疹的形状大小来区分:点滴状、钱币状、地图状,等等。银屑病,往深了说,是免疫系统出了问题,导致皮肤细胞过度增殖,形成厚厚的鳞屑。它是一种慢性、反复性的疾病,目前还不能有效治疗,但可以通过药物、光疗等方法来控制病情,提高生活质量。银屑病跟湿疹的关系,真的就像是八竿子打不着,换句话说,他们其实并没有什么关系。
二、湿疹:缠人的“奶癣”
湿疹,这个病名听起来就让人觉得“湿哒哒”的。确实,湿疹常常伴有渗出,也就是老百姓说的“流水”。它是一种常见的过敏性皮肤病,病因比较复杂,可能和遗传、环境、免疫等多种因素有关。湿疹,尤其是婴幼儿湿疹,也常被叫做“奶癣”。虽然名字里带个“癣”字,但它和银屑病一样,都不是真菌感染。湿疹的症状多种多样,包括红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等等。患者常常会感到剧烈的瘙痒,让人忍不住想去挠抓,结果越挠越严重,形成恶性循环。湿疹好发于皮肤的屈侧,比如肘窝、膝窝,以及面部、手部等等。而且,湿疹很容易反复,稍不注意,就会卷土重来,让人不胜其烦。
那湿疹到底 是怎么引起的呢?简单就是皮肤屏障功能受损,导致皮肤容易受到外界刺激而发生炎症反应。这些刺激可能包括过敏原,如花粉、尘螨、食物等等;也可能包括刺激物,如肥皂、洗涤剂、化妆品等等。干燥、潮湿、闷热等环境因素也可能诱发或加重湿疹。湿疹的治疗主要是缓解症状,控制炎症,恢复皮肤屏障。常用的方法包括外用药物,如激素类药膏、保湿剂等等;口服药物,如抗组胺药、免疫抑制剂等等;以及物理治疗,如湿敷等等。要明确银屑病跟湿疹的关系在于,他们都是皮肤病,但是引发的因素和治疗方法都不同。
三、细微鉴别:如何区分银屑病与湿疹?
虽然银屑病和湿疹有很多不同之处,但在临床上,还是有些时候容易被混淆。我们该如何区分银屑病跟湿疹的关系呢?其实,可以从以下几个方面入手:
- 皮损特点:银屑病的皮损主要表现为红色斑块,上面覆盖着银白色的鳞屑,鳞屑比较干燥,容易刮下来。而湿疹的皮损则多种多样,可能表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等等,渗出是湿疹的常见特征。
- 好发部位:银屑病好发于头皮、四肢伸侧、躯干等等。而湿疹则好发于皮肤的屈侧、面部、手部等等。
- 瘙痒程度:虽然银屑病和湿疹都会引起瘙痒,但一般湿疹的瘙痒程度更剧烈,更让人难以忍受。
- 病程特点:银屑病是一种慢性、反复性的疾病,病程较长,很难有效治疗。而湿疹则可能呈急性、亚急性或慢性过程,急性湿疹往往有显然的渗出倾向。
- 伴随症状:部分银屑病患者可能伴有关节疼痛、肿胀,以及指甲的改变。而湿疹患者则可能伴有其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等等。
话说回来,要判断是不是银屑病跟湿疹的关系,较好还是咨询皮肤科医生,请医生根据皮损的特点、好发部位、病程特点等综合判断,必要时可以进行皮肤活检等检查,以便明确诊断,选择合适的治疗方案。而且,一定要记住,不要相信那些所谓的“祖传秘方”、“有效药”,更不要去不正规的诊所就诊,免得花钱不说,还耽误了病情,那就真的“瓜田李下”咯!
时间如白驹过隙,转眼间又到了文章的尾声。相信通过今天的讲解,大家对银屑病跟湿疹的关系已经有了更清晰的认识。虽然这两种皮肤病都会给患者带来很多困扰,但只要我们积极面对,科学治疗,就一定可以控制病情,提高生活质量。还是希望大家都能拥有健康、美丽的肌肤,心情舒畅每一天!
围绕银屑病跟湿疹的关系,我们再来解答几个大家比较关心的问题:
- 银屑病会传染吗? 不会。银屑病是一种多基因遗传性疾病,不是由病原微生物引起的,所以不具有传染性。
- 湿疹可以治疗吗? 湿疹是一种慢性、反复性的疾病,目前还不能有效治疗,但可以通过治疗控制症状,减少反复。
- 银屑病和湿疹可以同时发生吗? 理论上可以,但临床上比较少见。如果同时患有这两种疾病,需要分别进行治疗。
给银屑病和湿疹患者一些生活上的建议:
- 找工作上:选择工作时,尽量避开需要长时间接触刺激性物质的环境,如化工原料、清洁剂等。保持乐观心态,积极面对工作和生活中的压力。
- 皮肤问题关注:选择温和、无刺激的护肤品,避免使用含有酒精、香料等成分的产品。洗澡时水温不要太高,时间不要太长,洗后及时涂抹保湿霜。
病友A:“得了银屑病好几年了,刚开始特别焦虑,觉得生活都毁了。后来慢慢接受了,坚持治疗,也学会了和它和平共处。现在生活也挺好的,工作、恋爱都没耽误。”
病友B:“湿疹反反复复,真是太烦人了!不过,我现在也摸索出一些经验,比如找到自己的过敏原,尽量避免接触;保持皮肤清洁和滋润;心情不好时及时排解。相信只要坚持下去,总会好起来的。”
