凡士林面油
很多朋友，皮肤一干一痒的时候，无论是“脸颊泛红的京城白领”，还是“手肘起皮的东北大哥”，一反应往往是拿起手边的凡士林面油，涂一涂，寻求那片刻的滋润与慰藉。这小小一罐，在我们的日常生活中，似乎成了应对干燥不适的“啥都可以膏”。但对于银屑病，也就是我们常说的“牛皮癣”，中医称为白疕的患者而言，凡士林面油所承载的，或许是远超保湿的复杂情感与迫切渴望。银屑病，它不是简单的皮肤干燥，它是一种常见却又极具挑战性的多基因遗传性皮肤疾病，不传染，却有着令人心焦的遗传性，比如父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率则多达50%左右。全球约有1.25亿患者深受其扰，而我们国内，这片土地上，约有700万银屑病患者，换句话说，每200人里就有1人正在与它抗争。这种疾病可发生于各个年龄段，无性别差异，无声无息地影响着很多人的生活轨迹。
| 疾病定义 | 核心特征 | 国内现状 |
| 多基因遗传性皮肤病，不传染，有遗传性。 | 慢性、反复性、炎症性皮肤病，常伴瘙痒、红斑、银屑。 | 约700万患者，每200人里约有1人患病。 |
银屑病的临床表现多种多样，远不止表皮的干燥与脱屑。我们常将其细分为寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，更有头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病等特殊部位的表现。较常见的寻常型银屑病表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着闪亮的银白色鳞屑。在临床上，医生往往会通过“银屑病三联征”来辅助诊断，即刮除表面鳞屑后出现的滴蜡现象、刮除薄膜后的薄膜现象以及轻刮薄膜后出现的点状出血（Auspitz征）。往深了说，瘙痒是困扰患者的一大痛点，那是一种钻心剔骨的痒，常常因皮肤屏障功能受损、水分流失过多而加剧，干燥的皮肤对于外界刺激异常敏感，此时，凡士林面油这样的保湿剂就显得格外重要。
一、银屑病病程的无声交响曲与凡士林面油的默默相伴
你或许会问，为什么冬季我的银屑病皮损总是特别活跃？这其实是许多银屑病患者的共同感受。银屑病的发病呈现出显然的季节性，冬季加重或反复，夏季则可能缓解，每一次季节更替，对患者而言都是一次无声的心理战。很多时候，患者的内心写照是极度焦虑、羞愧和自我排斥，尤其当大面积皮损影响到社交和工作时，比如夏天在沪上街头，一位穿着长袖衬衫的年轻人，即便热得汗流浃背，也可能因为手臂上的皮损而不敢脱下外套，那份无奈与心酸，是旁人难以体会的。据较新研究调查发现，约60%-80%的发病都需要环境触发，包括感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物、食物性因素、气候季节、家族史等，但较核心的，还是免疫系统和遗传因素的“合谋”。我们知道，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了那层层叠叠、厚厚的鳞屑。对于许多患者而言 ,这不仅仅是皮肤的困扰，更是一种对生活质量的巨大挑战。
二、从临床到日常：凡士林面油在银屑病管理中的角色
在严肃的临床诊疗中，银屑病的检查并不是敷衍了事，包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，都是为了科学评估病情，为后续治疗提供坚实依据。目前，银屑病还无法被“尽量治愈”，但现代医学的进步已能显然减缓皮损、控制病情，甚至促使临床治疗好。治疗方案是多角度的，包括药物治疗（如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等局部外用药，以及维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等口服系统用药），物理治疗（如光疗UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等），以及在光疗系统治疗没效果时考虑使用的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等）。《2023版国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标在于皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。而银屑病PASI评分标准，正是量化病情严重程度的工具，通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积，总分范围0-72分，数值越高病情越重。
凡士林面油在这其中扮演着怎样的角色呢？它不在“治愈”之列，却在“辅助管理”中占据一席之地。由于银屑病皮疹有炎症，且角质层细胞排列稀疏、屏障功能被破坏，导致皮肤水分丢失过多引起干燥。干燥的皮肤对外界刺激敏感，瘙痒加剧。此时，凡士林面油这类护肤保湿的润肤剂，能够有效锁住皮肤水分，缓解干燥，减缓瘙痒，改善皮肤屏障功能，让受损的皮肤得到温柔的防护。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，有时甚至可单独采取外用药治疗，其中润肤剂就是不可或缺的一部分。对于严重、受累面积大者，凡士林面油也常作为辅助手段，与物理疗法和系统治疗联合使用，它就像患者皮肤的一道“温柔屏障”，抵御外界的刺激，也抚慰患者因干燥和瘙痒带来的不适。
三、走出困境：不仅是皮肤，更是生活的凡士林面油
银屑病带来的不仅是生理上的痛苦，更有沉重的心理负担。当“南京鸭血粉丝”店主王阿姨因为手部反复脱屑而被顾客误解时，当“蓉城”的银屑病患者小李因为腿部斑块而放弃了夏日短裙时，那份无处不在的社会压力和自我否定，是每一个患者内心深处的“地雷”。医保报销政策，以当地医保局为准，检查费用从几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用还需结合具体治疗方案，这些经济压力也常常让患者感到力不从心。但我们必须注意，面对银屑病，切勿病急乱投医，小诊所可能贵且不正规，选择正规医疗机构进行科学规范的诊疗至关重要。
凡士林面油并不是科学的药膏，它无法基于问题本身来解决银屑病的病理机制，但它那份简单、纯粹的滋润，却能为患者带来实实在在的舒适感。这份舒适，足以让他们在漫长而反复的治疗旅程中，找到一丝喘息、一份坚持。它提醒着我们，在复杂的医学干预之外，日常的保养皮肤，简单的保湿，也是治疗不可或缺的一部分，甚至能间接提升患者的生活质量和对抗疾病的信心。
当那些厚重的皮屑被凡士林面油的油润温柔包裹，当皮肤不再那么紧绷、不再那么瘙痒，患者心头的阴霾也会被驱散一些。这份滋润带来的不仅是身体的舒缓，也是心灵的慰藉。
关于银屑病，您可能还有这些疑问：1. 银屑病会传染吗？
答：银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性，患者不必担心传染给他人，社会各界也应给予患者更多理解与支持。
2. 单靠凡士林面油能治好银屑病吗？
答：凡士林面油等润肤剂在银屑病管理中扮演着重要的辅助角色，能有效缓解皮肤干燥、瘙痒，但它不能治愈银屑病，患者仍需在医生指导下进行规范的药物、光疗或其他系统治疗。
3. 银屑病患者如何应对社交压力？
答：接下来要建立科学认知，明白疾病本身不传染；积极寻求专业调整心态，与家人朋友坦诚沟通，也可加入病友社群，分享经验，获得情感共鸣与支持。
给银屑病患者的两点衷心建议：1. 皮肤保养注意点： 日常的保养皮肤至关重要。除了遵医嘱使用药物外，务必做好皮肤保湿工作，选择温和无刺激、成分单一的润肤剂，如凡士林面油或凡士林润肤膏，每日多次涂抹，尤其在洗澡后。避免搔抓、摩擦、暴晒等刺激，规律作息，保持皮肤清洁干燥，为皮肤屏障的恢复创造良好环境。
2. 心理健康与社会支持： 银屑病不仅是皮肤的病，更是心灵的考验。不要独自承受，积极寻求心理咨询师的帮助，学习应对疾病带来的情绪波动。勇敢地向亲近的家人朋友解释病情，争取他们的理解和支持。参与病友互助团体，与经历相似的人交流，会发现您不是一个人在战斗，共同的经历能带来温暖与力量。记住，一个积极乐观的心态，本身就是对抗疾病的强大免疫力。
听听一些病友们的真诚心声：
@小雅妈妈 (甘肃兰州): “我的孩子得了银屑病，刚开始真的很难接受。后来医生告诉我，凡士林面油可以帮忙缓解干燥，每天给他涂，他痒的时候能舒服点，我就觉得有希望。”
@老李 (河北石家庄): “我这牛皮癣几十年了，反反复复，夏天都不敢光膀子。现在学会了，日常用凡士林面油保湿，再配合医生开的药，感觉舒服多了，起码没那么痒了，晚上也能睡个好觉。”
银屑病的治疗与管理是一场长跑，而凡士林面油，就像这场长跑路上，那一点不起眼却又不可或缺的补给，它或许不能让您跑得更快，却能让您在每一步中都感受到一份坚韧的温柔，一份来自生活的善意。我们与您同在，一路相伴。
