银屑病是怎么回事啊能治吗

银屑病是怎么回事啊能治吗

“这身上又开始冒‘红疹子’了，痒得我晚上都睡不好觉，就跟得了‘牛皮癣’似的，这到底是怎么回事啊，能治吗？” 每当看到朋友们在社交媒体上或者私下里这样慨叹，我作为一名科普医学者，心里总会泛起一丝心疼。 银屑病，也就是我们常说的牛皮癣，确实是困扰着千千万万国内患者的常见皮肤病。 它不仅仅是皮肤上的“小麻烦”，更可能影响到患者的心理健康和生活质量。 这个“老伙计”究竟是个什么来头？ 我们又该如何与它“和平共处”，甚至让它“消停”下来呢？ 今天，我就想和大家聊聊这个话题，希望能拨开迷雾，让更多患者朋友不再迷茫。 银屑病是怎么回事啊能治吗，这个问题，我们今天就来好好说道说道。

揭开银屑病的“面纱”

“银屑病是怎么回事啊能治吗？” 这是一个非常直接也较关乎患者切身利益的问题。 我们要明确，银屑病是一种常见的、非传染性的、多基因遗传性皮肤病。 它有着一个我们比较熟悉的名字——牛皮癣。 大家都知道，很多老一辈人，可能家里有亲戚朋友，甚至自己就受这毛病的困扰。 根据医学研究，如果父母一方患有银屑病，子女的遗传概率大约在10%-20%；而如果父母双方都有，这个概率会上升到50%左右。 这一点，也是我们常提到银屑病“家族史”的原因。 但是，请务必记住，银屑病是“不传染”的！ 这点非常重要，因为它常常被误解，导致患者在生活中遭受不必要的歧视和压力。 全球范围内，大约有1.25亿人患有银屑病，在国内，这个数字也达到了约700万，这意味着，差不多每200个人里，就有一个可能是银屑病的“患者”。 而且，它的发病群体非常广泛，几乎不受年龄和性别的限制，无论是年轻人还是老年人，男性还是女性，都有可能“中标”。

银屑病的表现形式也多种多样，减少是单一的“一片红”。 医学上，它有很多细分类型，比如较常见的寻常型银屑病，还有关节病型银屑病，它会同时影响到关节；脓疱型银屑病，皮肤上会出现脓疱；红皮病型银屑病，全身皮肤都会发红，有点像“全身晒伤”的感觉。 除此之外，还有斑块状银屑病、滴状银屑病，形态大小各不相同。 更有甚者，还会出现在特殊的部位，比如头皮银屑病，让患者非常尴尬；银屑病甲，指甲会变得增厚、变形；还有外阴部银屑病，更是让患者苦不堪言。 这些不同类型，也导致了不同的症状表现。 较典型的症状，就是皮肤上会出现覆盖着白色薄膜的红斑，常常伴有阵阵瘙痒，让人忍不住想去抓挠，结果越抓越痒，甚至导致皮肤破损。 有时，我们还能看到因为红斑上的鳞屑剥离后，下面露出的点状出血，这被形象地称为“点状出血现象”，也是诊断银屑病的一个重要线索。 皮肤干燥、破裂，甚至出血，都是常有的事。 部分患者还会出现关节疼痛、肿胀，指甲也会出现异常改变，比如变厚、变色、出现点状凹陷等等。 特别要提到的是，很多银屑病患者的症状在冬季会加重或反复，到了夏季则可能有所缓解，这和气候、季节的变化息息相关。 就像我们常说的“南方冷，北方也冷，但北方是干冷，南方是湿冷”，银屑病对气候变化也非常敏感。

探究银屑病的“幕后黑手”

“银屑病是怎么回事啊能治吗？” 要回答这个问题，我们得先来看看它到底是怎么来的。 银屑病的病因至今仍未尽量明确，但科学界普遍认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 就像我们常说的“一方水土养一方人”，银屑病的发病也受到多种因素的影响。 遗传是基石，但环境“点火”。 大约60%-80%的发病，都需要外界因素来触发。 这些触发因素可以是感染，比如扁桃体炎、咽峡炎等；精神上的紧张、压力过大，也是一个重要的诱因，用网络语就是“压力山大，心烦意乱”；外伤，皮肤的损伤，也可能诱发银屑病；还有烟酒过度，生活不规律，甚至某些药物，都有可能成为“导火索”。 食物呢？ 也有部分患者发现，某些食物可能会加重病情，但这因人而异，没有一些统一的标准。 气候和季节的变化，前面已经提到，是银屑病易感的重要因素。 但归根结底，较核心的原因，还是在于我们身体内部的免疫系统失调，以及遗传背景。 简单就是我们身体的“巡逻兵”——免疫系统，出现了“误判”，把自己的皮肤细胞当成了“敌人”，发动了过度的攻击，从而导致皮肤细胞的异常增殖，形成了我们看到的厚厚的鳞屑。 较新的研究发现，肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）、白介素-22（IL-22）、白介素-23（IL-23）以及辅助性T细胞17（Th17）细胞等，在银屑病的发生发展中扮演着重要角色，它们就像是“信号兵”，指挥着皮肤细胞“疯狂生长”。 往深了说，这就像是身体内部的一次“内部战争”，而我们的皮肤，成了这场战争的“战场”。

银屑病能治吗？ 希望与现实

“银屑病是怎么回事啊能治吗？” 终于到了大家较关心的问题了。 坦白说，目前医学界还没有能够“一劳永逸”有效治疗银屑病的方法，但“能治”这个词，在很大程度上是成立的，而且，“治疗”的目标，已经远不止于“治标”，更在于“治本”的远期效果和生活质量的提升。 2023年更新的《国内银屑病诊疗指南》明确了治疗目标： 1. 皮损减缓，让皮肤恢复健康； 2. 共病管理，关注银屑病可能伴随的其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等； 3. 提高患者生活质量，让患者能够正常地工作、生活、社交。 这三个目标，清晰地指明了治疗的方向。 医生会根据银屑病的类型、严重程度（我们会用PASI评分来量化，这个评分越高，病情越重，它会评估皮肤病变的红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积）、患者的整体健康状况等，制定个性化的治疗方案。 常见的治疗方法包括：

1. 局部外用药物： 对于皮损面积较小的患者，这是可选择。 主要包括四类： 糖皮质激素（如强的松龙、地塞米松等，但要注意长期使用可能带来的不良反应），维A酸类药物（如他扎罗汀），维生素D3衍生物（如钙泊三醇），以及润肤保湿剂。 润肤剂非常重要，能缓解皮肤干燥，减缓瘙痒，增强皮肤屏障功能；

2. 物理治疗： 例如光疗（UVB、UVA），这是很多患者熟知的治疗方法，通过特定波长的紫外线来抑制皮肤细胞的过度增殖。 还有中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等，都是辅助治疗的手段；

3. 口服药物： 当外用药效果不佳时，会考虑口服药物。 一线常用药物包括甲氨蝶呤、环孢素、以及一些维A酸类口服药物。 这些药物需要医生严密监测，因为它们可能对肝脏、肾脏等产生影响；

4. 生物制剂： 对于病情严重，或者对传统治疗方案效果不佳的患者，生物制剂是一个重要的选择。 它们能够科学地靶向导致银屑病的免疫介质，如司库奇单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，效果不错，但价格也相对较高。 具体使用哪种药物，需要由医生根据患者的个体情况来选择。 这就像点菜，不是点得越多越好，而是要看大厨的手艺和食材本身是否适合你。

关于治疗费用，我不能给出具体数字，因为这和治疗方案、医院、地区都有很大关系。 医保报销比例也因各地医保政策而异。 挂号费、检查费、治疗费，都是需要考虑的。 但我想注意的是，选择正规的医疗机构，才能保证治疗的安全性和有效性。 切勿轻信小诊所的“治疗病”的宣传，以免花了冤枉钱，耽误了病情。

银屑病患者的生活指导

除了医学治疗，“银屑病是怎么回事啊能治吗”的答案，还离不开患者自己的积极配合。 银屑病虽然不致命，但长期的皮肤病变，带来的不仅是身体上的不适，更是心理上的负担。 我深知，很多患者会因为身上的皮损而感到自卑，不敢社交，甚至影响到就业。 “我一个做销售的，身上这样，客户看到会不会觉得我不干净啊？” “找工作， HR会不会因为我有这个病就不要我？” 这些担忧，都是真实的。 我想告诉大家，请不要把自己封闭起来。 随着医疗技术的进步，很多患者的病情都可以得到很好的控制。 在专业医生指导下，进行合理的保养皮肤，例如勤洗澡（但不要过度清洁）、使用温和的沐浴产品、洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，可以大大缓解皮肤干燥瘙痒。 饮食上，虽然没有一些禁忌，但一些患者发现，辛辣刺激的食物、海鲜等容易引起过敏的食物，可能加重病情，可以尝试记录自己的饮食日记，找到适合自己的饮食习惯。 规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，对控制病情也非常重要。 “早睡早起身体好”，这话一点不假，尤其对于银屑病患者。 运动方面，适度的运动有助于增强免疫力，改善情绪，可以选择散步、游泳等温和的运动方式。 调整心态同样至关重要，可以尝试加入病友社群，与其他患者交流经验，互相鼓励。 “咱这病，一个人扛太难了，一群人一起，心里就踏实多了。” 这正是许多患者的心声。 您的家人和朋友的支持，也是您战胜疾病的强大动力。

一位患有银屑病的朋友，曾经对我说：“刚开始，我真的觉得自己像个‘异类’，做什么都不自在。但后来，我发现，只要我积极治疗，好好护理，我的生活一样可以很精彩。我现在还坚持在健身房锻炼呢！” 听到这样的话，我由衷地为他们感到高兴。 请记住，您不是一个人在战斗。 “银屑病是怎么回事啊能治吗？” 答案是： 1. 银屑病是一种复杂的慢性皮肤病，但通过科学规范的治疗，可以有效控制病情，改善症状。 2. 虽然目前无法有效治疗，但积极的治疗和生活方式的调整，能够不错提高患者的生活质量。 3. 保持积极乐观的心态，寻求专业医疗帮助，结合生活中的日常护理，是战胜银屑病的关键。

“这银屑病，真是让人头疼。但听您这么一说，感觉心里有了底。这病，虽然麻烦，但也不是没救。关键是要听医生的话，好好保养，别让它影响了咱正常生活。” 这是很多患者在听完我的讲解后，经常会有的反馈。 银屑病的治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。 请相信，科学的力量，加上您的积极配合，一定能让您重新拥抱健康、自信的生活！