银屑病的症状图示

银屑病的症状图示

你是否也曾很多次面对镜中自己，那一片片泛红的斑块，覆盖着银白色的鳞屑，伴随着灼热的刺痒，让你彻夜难眠、坐立不安？多少个午后，阳光穿透窗棂，本应是美好的光景，却因为不愿露出皮肤而选择躲避？作为银屑病科普网小编小爱，我深知这种身心的煎熬。我们今天就来好好聊聊这个被医生称为“白疕”，老百姓口中常说的“牛皮癣”——银屑病。它是一种常见的多基因遗传性皮肤病，非传染，却实实在在影响着全球约1.25亿人，而我们国内，就有大约700万患者，这意味着每200个人里，就可能有一位正默默承受着它的困扰。它的存在，就如同身体里住着一位不速之客，从“银屑病的症状图示”开始，我们希望能更清晰地认识它，从而学会如何与它和平共处，甚至找回那份被夺去已久的自信与自在。

核心检查项目速览

本文主要讨论如下一：症状多样，远不止皮损那么简单

提到“银屑病的症状图示”，较直观的，莫过于皮肤上的那些变化了。它主要表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常表面覆盖着一层银白色的鳞屑。轻轻刮去这些鳞屑，会露出一层淡红色的半透明薄膜，再用力刮，就会出现针尖大小的出血点，这正是临床上常说的“点状出血”，也是银屑病经典的“三联征”之一。很多患者都深有体会，这种痒简直是“挠心挠肺”的，有时甚至会感到灼热或疼痛，皮肤干燥得像要裂开，有时甚至会出血。在北京，老话讲“皮儿糙肉厚”，可银屑病的皮肤，偏偏是敏感又脆弱。

银屑病的发病没有性别差异，可在各个年龄段出现，但症状往往“喜怒无常”，让人捉摸不透。不少病友会发现，自己的病情往往“冬天加重，夏天缓解”，这与气候季节变化息息相关。往深了说，这其实是皮肤对外界环境刺激的一种应激反应。再具体点说，这“银屑病的症状图示”可是五花八门，不仅仅是红斑鳞屑，它的形态大小也各有特点：比如皮损多为粟粒至绿豆大小的，我们称之为“点滴状银屑病”；如果皮损呈圆形、椭圆形，像极了旧时的铜钱，那便是“钱币状银屑病”；倘若这些皮损继续扩大，邻近的损害相互融合，形成一大片不规则的地图状，那就成了“地图状银屑病”，真是让人看得眼花缭乱。有时，损害中央会自行消退，形成环状，偶而也会排列成带状，数目众多，分布广泛而对称。这些都是我们在识别“银屑病的症状图示”时需要细心观察的特征。

本文主要讨论如下二：深入病因与诊疗，告别茫然无措

银屑病不仅局限于皮肤，往深了挖，它更是涉及我们全身的疾病。很多时候，患者还会伴有关节疼痛、肿胀，这便是“银屑病关节炎（PsA）”在作祟。指甲的异常改变，如甲板点状凹陷、甲变色、甲脱离等，也常作为“银屑病的症状图示”之一，无声地诉说着疾病的存在。打个比方，这就好比身体里有个“捣蛋鬼”，它不光调皮地表现在皮肤上，还会偷偷去“骚扰”关节和指甲，让患者的生活质量大打折扣。上海的王阿姨就跟我讲过，她就是先发现指甲变厚变脆，后来才慢慢发展到皮肤和关节的，这种由内而外的病痛，着实令人心酸。

究竟是什么原因让这个“捣蛋鬼”发作呢？虽然确切的发病原因至今尚不尽量明确，但目前的研究普遍认为，免疫系统和遗传因素是导致银屑病发病的主要原因。环境因素（如感染、精神紧张、创伤）、抽烟、酗酒、某些药物、甚至家族史等，都可能成为诱发或加重病情的推手。换个说法，它就像一个复杂的“化学反应”，遗传是底物，环境是催化剂，终导致了体内多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚的鳞屑，也就是这些极具辨识度的“银屑病的症状图示”。

本文主要讨论如下三：科学管理，重拾生活色彩

面对银屑病，我们无需过度恐慌，尽管现阶段还无法尽量“治愈”它，但明确的治疗目标是“皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量”。2023版《国内银屑病诊疗指南》为我们提供了清晰的指引。临床上，医生会根据患者皮损面积、严重程度（比如PASI评分，它就好比给患者的病情打个分，分数越高，“银屑病的症状图示”就越显然）、类型及合并症，制定个体化的治疗方案。这包括了局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂）、物理治疗（光疗，如UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等）、口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、糖皮质激素、抗生素）以及生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，常常单独采取外用药治疗就能收到不错的效果了；而对于严重、受累面积大者，除了外用药，还会联合物理疗法和系统治疗，多管齐下地去控制病情。

值得我们特别注意的是，银屑病的皮疹几乎都伴有不同程度的瘙痒。这种痒，往往比疼痛更让人难以忍受，往深了说，这是因为皮疹的炎症反应，加上皮损处的角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的皮肤屏障功能被破坏，皮肤水分丢失过多，科学就引起了干燥，进而导致皮肤对外来刺激更加敏感，瘙痒感也就随之而来了。保湿，保湿，再保湿，这一些是‘银屑病的症状图示’管理中不可或缺的一环，尤其是在干燥的北方，更是如此。保湿润肤剂可不是“可有可无”的，它是每位银屑病患者的日常必需品，能帮助恢复皮肤屏障，减缓瘙痒。关于费用，挂号费从几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等。光疗手术费用则从几千元到千元以上不等，实际费用因人而异，需结合具体治疗方案。但请大家务必记住，“小诊所贵且不正规”，一定要选择正规医院就诊，别花冤枉钱又耽误了病情哟！

回首过往，或许你曾因为“银屑病的症状图示”而感到自卑、孤独，甚至与爱人、亲友产生隔阂。但现在，我想告诉你，你不是一个人在战斗。医学的进步日新月异，我们对银屑病的认知也越来越深。从较初的茫然无措，到逐步了解它、管理它，每一步都是勇气和希望的见证。银屑病，这个被称为皮肤上的“白色烦恼”，虽然难以治疗，但绝非不治之症。关键在于，我们要接受它，了解它，并积极寻求科学的应对之道。

通过对“皮肤上的斑驳”更深入的理解，我们能更好地管理生活。

关于银屑病，大家较关心的问题或许是：

1. 银屑病会传染吗？
   不会。银屑病并不是传染病，与患者的日常接触并不会传播疾病，请大家不必为此担忧。
2. 银屑病可以有效治疗吗？
   目前尚无法有效治疗。但通过规范化治疗和管理，可有效控制病情，使皮损减缓或显然缓解，大幅提高生活质量。
3. 日常生活中如何自我管理？
   遵循医嘱用药，坚持皮肤保湿，保持良好生活习惯，同时注重心理调适，避免诱发因素。

对于银屑病患者，有两点实用建议：

1. 调整心态：“面子”问题，往往给患者带来巨大的心理压力，甚至影响社交和就业。请记住，银屑病减少是你的错。积极寻求调整心态，与家人朋友坦诚沟通，加入病友社群，你会发现很多人都在支持你。不要让疾病定义你的人生价值，你的光芒，远不止于皮肤。勇敢去追求你热爱的事业和情感生活，因为真的爱你的人，会跨越一切表象，看到你内在的美好。

2. 皮肤保养注意点：除了药物治疗，日常的保养皮肤至关重要。选择温和无刺激的沐浴产品，避免过度清洁和搓擦。洗澡后尽快涂抹足量的医用保湿润肤剂，锁住皮肤水分。注意避免已知的诱发因素，如感冒、咽喉炎等感染；戒烟限酒；劳逸结合，避免精神紧张；谨慎使用可能加重病情的药物。规律的生活作息和均衡的饮食，对维持病情稳定也大有裨益。

就像远在广州的陈先生说的，“以前总觉得抬不起头，现在坚持治疗，皮损大部分都好了，敢穿短袖了，感觉整个都亮了”。还有云南的李女士，她告诉我，“以前想都不敢想结婚生孩子，现在宝宝都两岁了，生活过得有滋有味，虽然偶尔还是会反复，但我知道怎么处理，心里有底气多了”。他们的故事，是很多银屑病患者勇敢面对、积极生活的缩影。亲爱的病友们，请相信科学，相信医生，更要相信自己，我们一起努力，重拾健康与美好的未来！