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寻常银屑病经常复发

来源:疾病优癣在线 · 2025-05-22
刘国英副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 皮肤性病科

寻常银屑病经常复发

寻常银屑病,正如其名,是一种非常常见的皮肤病,但它较让患者头疼的问题之一就是:为什么总是反反复复?寻常银屑病经常反复涉及遗传、免疫、环境等多种复杂因素的互相作用,导致病情时好时坏。它就像一种“慢性炎症”,潜伏在你的皮肤深处,一旦遇到合适的“触发器”,就会再次爆发。以下表格简要概括了反复的相关因素:

因素 说明
遗传易感性 如果家族中有银屑病病史,患病风险会增加。遗传基因就像“地雷”,虽不会直接导致发病,但遇到引信就会爆发。
免疫系统失调 银屑病的核心问题是免疫系统攻击自身皮肤细胞。免疫细胞的“叛变”导致皮肤细胞过度增生。
环境诱因 包括感染、外伤、精神压力、特定药物等,这些都可能诱发或加重银屑病。

一、寻常银屑病:为何如此“顽固”?

银屑病(俗称牛皮癣)是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病不同,银屑病是一种由环境因素触发,受多基因遗传控制,由免疫系统介导的皮肤疾病。患者通常会出现特征性的鳞屑性红斑或斑块,其表面覆盖着银白色的鳞屑。部分患者还会伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛感,皮损可局限于身体的某一处,也可广泛分布于全身。病情常表现为冬季加重或反复,夏季缓解。寻常型银屑病在所有类型的银屑病中占比多达较高。

二、导致寻常银屑病经常反复的“幕后黑手”

导致寻常银屑病经常反复的原因有很多,就像一场复杂的“多米诺骨牌”游戏,每一个环节都可能导致终的反复:

1. 遗传因素: 遗传是银屑病的重要基础。大约30%的银屑病患者有家族史。遗传基因使你更容易受到环境因素的影响。

2. 免疫系统紊乱: 银屑病是典型的自身免疫性疾病。免疫细胞错误地攻击自身皮肤细胞,导致炎症和过度增生。

3. 环境诱因:

感染: 细菌、病毒感染(如链球菌咽峡炎)可能诱发或加重银屑病。

外伤: 皮肤外伤(如擦伤、手术、烧伤)后可能在受伤部位出现银屑病皮损,称为“同形反应”。

药物: 某些药物(如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐)可能诱发或加重银屑病。

其他: 肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯也与银屑病反复有关。

4. 不规范治疗: 很多患者在病情稍有好转后就自行停药,或者随意更换药物,导致病情反复。还有一些患者迷信偏方,延误了正规治疗。

三、寻常银屑病经常反复:如何应对?

虽然银屑病难以治疗,但通过积极治疗和科学管理,可以有效控制病情,减少反复,提高生活质量。应对寻常银屑病经常反复可以采取以下措施:

1. 规范治疗: 在医生的指导下,选择合适的治疗方案。包括外用药物(如糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类药物)、口服药物(如免疫抑制剂、维A酸类药物)、物理治疗(如光疗)等。切忌自行停药或更换药物!

2. 寻找并避免诱因: 仔细观察自己的生活习惯、饮食、情绪等,找出可能的诱发因素,并尽量避免。例如,保持规律作息,减缓精神压力,戒烟戒酒等。

3. 加强皮肤护理: 使用温和无刺激的清洁用品,避免过度清洁。经常涂抹润肤剂,保持皮肤滋润,减少鳞屑和瘙痒。

4. 健康饮食: 虽然饮食与银屑病的关系尚无定论,但均衡饮食、补充维生素和微量元素对整体健康有益。部分患者发现某些食物(如辛辣刺激食物、海鲜)可能加重病情,可以适当避免。

5. 定期复诊: 定期到医院复诊,让医生评估病情,调整治疗方案。

四、治疗的“利器”:药物与光疗

药物治疗是银屑病的主要手段。外用药物适用于皮损面积较小的患者,口服药物和生物制剂适用于病情较重或外用药物效果不佳的患者。光疗也是常用的治疗方法,特别是窄谱UVB光疗,安全有效。在选择治疗方法时,应该综合考虑病情、年龄、身体状况等因素,并在医生的指导下进行。

以下是一些常用的药物和治疗方式:

外用药物: 润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

口服或注射药物: 免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂(靶向免疫调节剂)、抗生素类药物(控制感染时使用)等。

物理治疗: 长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

五、寻常银屑病:长期抗战,需要你的耐心与坚持

寻常银屑病是一种慢性疾病,需要长期管理。不要轻易放弃治疗,也不要被“治疗”的不真实宣传所迷惑。积极配合医生,坚持规范治疗,保持乐观心态,相信你一定可以控制病情,拥有更好的生活质量。谨记,寻常银屑病经常反复,做好长期管理的准备!

寻常银屑病经常反复,可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症,应引起重视。禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重。

来自患者的真实反馈: “我之前因为银屑病,都不敢穿短袖,夏天也把自己裹得严严实实,特别自卑。后来在医生的帮助下,积极治疗,现在病情控制得很好,终于可以自信地穿自己喜欢的衣服了!”

实用建议:

1. 就业方面: 银屑病本身不会影响你的工作能力,但严重的皮损可能会让你感到尴尬和不自信。选择工作时,可以尽量避免需要长时间暴露在阳光或寒冷环境中的工作。如果工作需要经常洗手,建议选择温和的洗手液,并及时涂抹护手霜。

2. 心理支持: 银屑病不仅是身体上的疾病,也会影响你的心理健康。积极寻求心理支持,与家人、朋友或病友交流,可以帮助你缓解焦虑、抑郁等情绪。必要时,可以寻求专业心理咨询师的帮助。

虽然寻常银屑病经常反复让人烦恼,但只要我们积极应对,科学管理,就能较大程度地控制病情,享受更加健康、快乐的生活!

关于寻常银屑病经常反复,您可能还有以下疑问:

1. 银屑病会传染吗?答:银屑病不具有传染性,可以放心与他人接触。

2. 银屑病可以治疗吗?答:目前没有治疗银屑病的方法,但通过治疗可以有效控制病情,减少反复。

3. 银屑病患者需要忌口吗?答:部分患者发现某些食物可能加重病情,可以适当避免。但没有必要过度忌口,保持均衡饮食更重要。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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