紫外线能治疗银屑病吗

紫外线能治疗银屑病吗

每当冬季来临，我们银屑健康网的小编小银后台总会收到很多求助，其中“牛皮癣”——也就是医学上说的银屑病，是患者们较常提及的“心头大患”。想象一下，皮肤干燥、瘙痒难耐，一片片红斑、银屑状脱皮，给生活带来了多少不便和心理压力。特别是在我们大中华地大物博，七百多万银屑病患者在各地奔波寻医，四处打听各种“偏方”和“土方法”，只为求得一线生机。今天，我们就来聊聊一个备受关注，也容易被误解的话题：紫外线能治疗银屑病吗？ 这个问题，就像一道光，给许多深陷困扰的朋友带来了希望，但光也有不同的色彩和强度，我们需要拨开迷雾，看清真相，才能真的为自己找到正确的治疗方向。

一、光的力量：揭秘光疗的治疗光谱

看到“光疗”这个词，不少朋友可能都感到好奇，甚至有些迷茫。在皮肤科，光疗其实是一个大家族，它包括我们之前听说过的红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，甚至还有更高精尖的激光疗法。往深了说，每种光都有它独特的波长和作用，解决着不同的皮肤问题。但是，当我们讨论紫外线能治疗银屑病吗这个课题时，这里特指的光疗，大多是紫外线疗法（主要包括308光疗和311光疗），有时也提到辅助性的红蓝光治疗。这些光疗技术，并不是随随便便摆个灯泡照照就能解决问题，它们背后都有着严谨的科学原理和精确的器械支撑。换句话说，这是一项专业的医学治疗，务必要在医生指导下进行。

二、308与311光疗：银屑病战场上的“特种兵”

在众多光疗方式中，308准分子激光治疗系统和311窄谱UVB治疗系统无疑是治疗银屑病的两员“大将”，它们在临床上的应用非常广泛，帮助了很多患者。

308光疗：精确打击的“狙击手”

咱们先说说这个“高大上”的308。它通常被称为308激光或308光疗，有国产的，也有进口的，比如美国308。它的工作原理那可是相当科学：通过308纳米的激光光束，直接照射在银屑病的皮损处。可别小瞧这束光，它能刺激我们皮肤里的黑素细胞，促进黑色素的生成，并通过抑制异常活跃的免疫细胞来缓解炎症。它不仅在治疗银屑病、顽固性湿疹方面表现出色，也是白癜风治疗的“老朋友”了。较让人安心的是，308光疗的适用人群非常广，包括孕妇和儿童都能用，这真是极大地拓宽了治疗的可能性呀。

治疗的次数和效果，那可真是“因人而异”，每个人的“皮肤底子”和病情都不一样嘛！一个疗程大约10次，你就能看到皮损开始发生喜人的变化。一般坚持1到3个月，大部分患者就能取得不错的恢复效果，基本可以“脱光光”（指皮损减缓）。照光频率通常是每周1到2次，每次的治疗时间也很短，大概2到3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。但光治疗的效果果并不是啥都可以，它会受到皮肤类型、皮损时间长短、以及皮损部位（比如指甲、头皮等特殊部位可能效果慢一些）的影响。所以咯，医生会根据你的光敏度来调整激光剂量，可不是越大越好，光子能量得刚刚好才能起到很好的效果。有些患者在照光后可能会感觉轻微灼热，出现红斑或小水泡，别急，红斑通常会在24-48小时内自行消退，而水泡则可能是光剂量稍高导致，但通常经处理也会恢复。费用方面，308激光通常是按“光斑”收费的，一个光斑几十元左右，终的费用，当然得看皮损的面积大小和仪器类型了。

311光疗：温和普照的“暖阳”

再说311窄谱UVB治疗系统，大家也叫它311uvb、311光疗，或者更亲切地称呼为311窄谱。它的原理和308有异曲同工之妙，都是利用特定波长的紫外线光，311纳米的窄谱紫外线，来恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，同时调节皮肤免疫反应。它也常用于治疗白癜风、牛皮癣（银屑病）、疱疹和皮炎等皮肤病。特别是在躯干和四肢这些皮损面积相对较广、且308激光可能效率较低的部位，311光疗就显得特别适用。

至于治疗次数，那也得结合你病情的“轻重缓急”和医生的专业建议。通常情况下，照射频率是每周2到3次，坚持4到8周左右，就能看到显然的治疗的效果。费用和效果同样需要考虑皮损面积、严重程度以及治疗次数。和308类似，部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥的情况，所以照光后保湿工作不能懈怠，而且要注意别立即洗澡或大力擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲和恢复的时间。往深了说，虽然311光治疗的效果果好，但也不宜长期无节制使用，一切都要在专业医生的评估和指导下进行。

三、银屑病：红斑鳞屑背后的生活痛点

聊完了紫外线能治疗银屑病吗这个技术层面，我们还得回归到疾病本身。银屑病，这个在民间被称为“牛皮癣”，中医里唤作“白疕”的病症，它不是简单的皮肤问题，而是一种常见的、复杂的多基因遗传性皮肤疾病。它不传染！不传染！不传染！重要的事情说三遍，多少患者因为这个误解遭受了旁人的冷眼和歧视，心里那个苦啊，简直没办法说。但它有遗传性，父母一方得病，子女有10%-20%的遗传概率；如果父母双方都患病，那子女的患病率就飙升到50%左右。大部分发病，大约60%-80%，都需要环境触发，比如感染、精神紧张、外伤、抽烟酗酒、某些药物，甚至气候季节变化等，才会“浮出水面”。

在国内，银屑病患者的数量多达700万，这意味着每200个人里就有一位银屑病患者，它可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异。想象一下，一个银屑病患者，夏季或许能稍微缓解，但一到秋冬，皮损就加重或反复，那真是“秋风起，皮损忧”啊。它主要的症状表现为覆盖着白色薄膜的红斑，刮掉薄膜后会看到点状出血（这可是银屑病经典的三联征之一：滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征），同时伴随着让人抓狂的瘙痒症状。皮损的形态也多种多样，可以像米粒大小的点滴状银屑病，可以呈圆形、椭圆形的钱币状银屑病，甚至是相互融合形成大片不规则的“地图状银屑病”。更心酸的是，有些患者还会伴有关节疼痛肿胀（银屑病关节炎，简称PsA）或指（趾）甲的异常。

当前，虽然无法尽量治愈银屑病，但医学日新月异，治疗方法也越来越多样化，包括局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂）、物理治疗（光疗是重头戏）、口服药物乃至于较新的生物制剂等。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标不仅是减缓皮损，更要注重共病管理，终目的都是为了提高患者的生活质量。医生常会借助PASI评分标准来评估病情，数值越高，意味着病情越重，治疗也就越复杂。紫外线是否能治疗银屑病吗？ 答案是肯定的，但它只是“工具箱”里的一件利器，需要医生根据患者的具体情况，进行细致化的选择和使用。

经历过皮损反反复作的痛苦，深知银屑病患者内心的煎熬。面对紫外线能治疗银屑病吗的希望之光，我们究竟该如何把握呢？

银屑病患者关于紫外线治疗的常见疑问：

紫外线能尽量治愈银屑病吗？

答：抱歉，目前紫外线光疗和任何其他疗法都不能尽量治愈银屑病。它能有效控制病情，减缓或缓解皮损，但停药/停光后仍可能反复。

所有银屑病患者都适合光疗吗？

答：不是所有人都适合。医生会根据患者的银屑病类型、皮损面积、对光的敏感度、是否有其他合并症和既往病史等进行尽量评估，才能决定是否启动光疗。

光疗会不会有不良反应？

答：任何治疗都有潜在不良反应。光疗可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、灼热感，剂量过高甚至可能出现水泡。长期而言，有增加皮肤老化和皮肤癌的风险，所以必须在专业医生指导下使用。

给患者的两点建议：

1. 调整心态与社群连接： 银屑病不仅是皮肤的病，更是心灵的考验。不要独自承受，尝试与家人朋友沟通，或者加入银屑病患者社群，与“同路人”交流经验、互相鼓励。你会发现，你不是一个人在战斗。当我们心情愉悦，压力减缓，对病情的控制也会更有帮助。

2. 皮肤保养注意点： 坚持日常的皮肤保湿非常重要，尤其是在光疗期间和之后，选择温和无刺激的润肤剂，缓解皮肤干燥和瘙痒。注意避免能诱发或加重病情的因素，比如过度劳累、精神紧张、皮肤外伤、感染，以及戒烟限酒等。保护好脆弱的皮肤屏障，是减少反复、维持治疗的效果的关键。

我们见过太多患者，从较初的绝望到通过规范治疗重拾生活信心的案例。就像一位老病友常说的，“以前觉得‘牛皮癣’是判了死刑，后来照光，皮损淡了，人也敢抬头了，这真是给生活又重新上了色。” 紫外线能治疗银屑病吗？ 当然可以，它是我们对抗银屑病的重要武器之一，但请记住，寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案，才是通往更好生活的明智之举！