光动力和激光哪个效果好

光动力和激光哪个效果好

老铁们，较近后台有不少粉丝朋友留言，字里行间透露着对银屑病治疗的迷茫与焦虑，尤其当医生建议光疗时，问题就来了：“光疗和激光哪个效果更好呢？” 这可真是个扎心的问题啊，毕竟银屑病这种磨人的“牛皮癣”，反反复复，让咱们身心俱疲。很多患者朋友面对各种专业术语，常常一头雾水，不知道该如何抉择。今天，作为你们信赖的银屑健康网小编小银，我就来好好掰扯掰扯，把这复杂的医学知识，用大白话给大家讲个透，希望能帮大家拨开云雾，找到适合自己的那束“光”。

银屑病：不仅仅是皮肤的“外衣”

说起银屑病，很多朋友可能只知道它俗称“牛皮癣”，觉得这病不痛不痒，较多就是不美观。但往深了说，它可远不止这些。这是一种常见的、由多基因遗传引发的慢性炎症性皮肤病，虽然不传染，但具有遗传倾向，父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，如果双方都有，那几率就要飙升到50%左右，不得不防啊。据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，咱们国内也有700多万，换句话说，每200个人里就可能有一个银屑病患者，发病年龄段广，性别差异不显然。

这病啊，症状表现千变万化，较常见的“寻常型银屑病”大多是红斑上覆盖着一层银白色鳞屑，轻轻刮除，会出现“滴蜡现象”，再刮就露出淡红色发亮的薄膜，继续刮还会出现点状出血点，这就是典型的银屑病三联征。皮疹形态也多种多样，有像小米粒大小的“点滴状”、钱币大小的“钱币状”，甚至是大范围融合、层层叠叠的“地图状”。瘙痒是常有的事，那股钻心的痒劲儿，能把人折磨得坐立不安，夜不能寐。大约有10%-30%的患者还会伴有关节疼痛、肿胀，甚至发展成银屑病关节炎，指甲也会变得凹凸不平、增厚。气候季节也有影响，冬季容易加重或反复，夏季可能会好转。所以啊，别看它只是皮肤病，但对患者的生活质量影响那是实实在在的。

了解光疗：光疗和激光哪个效果好？

咱们今天主要讨论的“光疗”，在治疗银屑病领域，通常特指紫外线疗法，主要就是308nm准分子激光和311nm窄谱UVB光疗，当然红蓝光有时也会辅助应用。关于光疗和激光哪个效果好这个疑问，咱们得先搞清楚它们各自的门道。

先说308nm准分子激光，这可是皮肤科的“明星”设备了。它通过特定波长308纳米的激光光束科学照射皮损区域。你躺在治疗床上，医生会用一个手持探头，像点痘痘一样，对你的患处进行照射。它的工作原理，往深了说，主要是高能量的光子能够抑制异常增生的角质形成细胞、诱导T淋巴细胞凋亡，从而减缓炎症反应。它对银屑病、白癜风、顽固性湿疹等都有不错的治疗的效果。较让人安心的是，它的光斑小、能量集中，对周围正常皮肤损伤小，非常适合局限性、小面积的皮损，而且，包括孕妇、儿童在内的各类人群都能用，这点真的特别友好。通常一个疗程10次左右就能看到变化，一般1-3个月左右能恢复，每周照1-2次，每次也就几分钟，平均做20次左右。不过，治疗的效果确实有个体差异，受皮肤类型、皮损时间、部位等影响。医生会根据你的光敏度来调整剂量，多说一句，可不是剂量越大越好啊。有些患者会有轻微灼热感，可能会出现红斑或小水泡，别急，红斑通常会在24-48小时后自行消退，至于水泡，那可能是剂量稍高了点。费用上，308准分子激光一般按光斑收费，一个光斑几十块钱，具体要看你皮损面积大小和仪器的类型，进口的可能会更贵一些。

再看311nm窄谱UVB，这是一种窄谱紫外线疗法。它与308激光较不错的不同就在于，311UVB通常以整仓或床式设备进行全身或大面积照射。你需要在专门的光疗仪里，像晒日光浴一样接受治疗。它的工作原理同样是恢复皮肤中酪氨酸酶的活性，抑制角质形成细胞的过度增殖，并调节局部免疫。311UVB对白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病都有治疗的效果，尤其适用于躯干和四肢等大面积、或者308激光照射不便的部位。治疗次数同样需要结合病情严重程度和医生的建议，一般每周照射2-3次，坚持4-8周左右就能看到治疗的效果。治疗的效果和费用都需要考虑皮损面积、严重程度以及治疗次数。需要注意的是，部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以不宜长期持续大剂量使用。还有一点，照光后别立即洗澡，也别用力擦拭皮肤，给皮肤一点缓冲的时间，可不是嘛。

临床诊疗：光疗和激光哪个效果好，还得看“你”

回到“光疗和激光哪个效果好”这个问题，其实没有一些的答案。我们常说，好的治疗方案是“量体裁衣”的。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生会通过PASI评分标准来评估你的病情严重程度，综合考虑皮损的红斑、浸润、鳞屑以及受累面积等指标，从0到72打分，分值越高病情越重。

对于局限性皮损，比如面部、颈部、手脚这些特殊部位的小面积斑块，或者皮损面积小于体表面积3%的患者，308准分子激光以其科学、效率很高、对周围正常皮肤影响小的优点，无疑是更优的选择，换句话说，它能“点对点”打击病灶，避免无谓的照射。

而对于广泛性皮损，也就是大面积的、全身性的银屑病，或者躯干、四肢这类大部位的顽固皮损，311窄谱UVB则更具优点，它能更快地覆盖大面积区域，提高治治疗的效果率，往深了说，它能实现“地毯式轰炸”，尽量控制病情。

这两种光疗，都是目前临床上安全有效的治疗手段。除了光疗，银屑病的治疗方案是多元化的，包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂）、口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等）以及生物制剂（司库奇尤单抗、阿达木单抗等），它们常常联合使用，以达到更好的治疗的效果。银屑病皮疹带来的瘙痒，也别忽视了，那是因为屏障功能受损、皮肤干燥，记得日常做好保湿润肤工作，这是较基础也是较重要的护理。

这光疗和激光哪个效果好，真的不是一道单选题。它需要您和医生深入沟通，结合您的具体病情、皮损情况、生活习惯，甚至是经济能力来综合判断。就拿费用挂号费从几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程的光疗手术费用一般从几千元到千元以上不等，具体还得看您的治疗方案、次数和所选仪器。别听信某些小诊所的夸大宣传和高价治疗，一定要去正规医院，找专业的皮肤科医生。

亲爱的病友们，银屑病虽然目前还不能尽量“治疗”，但我们能做的是积极控制病情，很大限度地减缓皮损，把它变成一个可以管理的慢性病，让它不影响我们的生活质量。这过程可能会很漫长，也许会让你感到疲惫，但请一定不要放弃希望，更不要独自一人默默承受。

关于光疗和激光哪个效果好，以及银屑病的治疗，你可能还有疑问：

1. 光疗安全吗？会有什么长期不良反应吗？

光疗在专业医生指导下使用是安全的，但长期或过量照射可能增加皮肤老化和皮肤癌风险，因此需严格遵医嘱。

2. 停用光疗后会反复吗？

银屑病易反复是其特点之一，光疗结束后，如果没有持续的巩固治疗和良好的生活管理，反复的可能性较大。

3. 除了光疗，还有哪些日常护理可以辅助治疗？

保持皮肤湿润是关键，使用温和的润肤剂，避免过度抓挠，保持良好的作息和饮食习惯，戒烟戒酒，这些都能有效辅助治疗。

在日常生活中，我也想给大家一些实实在在的建议，希望能够温暖到各位：

关于调整心态： 银屑病不仅是皮肤的病，更是心灵的考验。面对求职、社交甚至恋爱中的偏见，那种被误解的滋味真的很难受。请记住，你不是一个人在战斗，加入一些病友群，倾诉烦恼，互相鼓励，你会发现很多人和你一样，都在努力生活。我们银屑健康网的后台也总有暖心留言，很多病友说：“自从参与了线上分享，感觉不是一个人，心态都好多了”。请相信，积极乐观的心态，比任何药物都重要。

关于皮肤问题关注： 冬季是银屑病容易加重的季节，皮肤干燥会加剧瘙痒感，甚至引发裂口。这时候，洗澡水不要过热，避免使用刺激性强的肥皂，洗后立刻涂抹大量保湿润肤剂，像凡士林、尿素霜等都是不错的选择，它们能在皮肤表面形成保护膜，减少水分流失，减缓瘙痒。日常穿棉质、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦，也是对皮肤较好的温柔呵护。

生命的光亮，从来都属于那些不屈不挠的灵魂。愿每一位银屑病患者，都能找到适合自己的光，勇敢地拥抱生活，活出属于自己的精彩！