牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗

牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗

作为一名在健康领域深耕多年的小编小银，我深知许多朋友在面对皮肤问题时，心里总会揣着一箩筐的疑问和担忧。尤其是“牛皮癣”这三个字，常常像一块沉重的石头，压得患者和家属喘不过气来。今天，咱们就来好好聊聊这个被误解已久的“皮肤病仅此”——银屑病，特别针对大家较关心的两个问题：牛皮癣能用激光“打掉”吗？以及，它到底会不会传染？别急，莫慌，我们一步步把这些疑惑掰扯清楚，争取让您看完这篇，心里亮堂不少。

银屑病的真面目：非传染，但有问题本身

提到牛皮癣（医学上称为银屑病），许多人脑海中一反应就是那层层叠叠的银白色鳞屑，还有那可能带来的瘙痒和灼热。更扎心的是，社会上还普遍存在着“传染”的误解，让不少患者承担着难以言说的心理压力。在这里，我们郑重而明确地告诉大家：银屑病，它！不！传！染！即便你和银屑病患者亲密接触，握手、拥抱、共餐，甚至共用物品，都不会被传染。这是一种常见的、慢性、炎症性、反复性皮肤病，中医称之为“白疕”，它虽然令人困扰，但绝非“脏病”，更不会让你身边的亲友被“过”上。

那牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗，既然不传染，它又是怎么来的呢？往深了说，银屑病是一种多基因遗传性疾病，这意味着它有遗传倾向。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在百分之十到百分之二十；若父母双方都患病，那子女的患病率甚至可能飙升到百分之五十左右。但这并不是决定性因素，大概百分之六十到百分之八十的发病还需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒以及某些药物的影响等等。据较新的研究显示，免疫系统功能紊乱和遗传因素是其发病的主要原因，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。目前，全球约有１．２５亿银屑病患者，国内约有７００万，换句话说，每二百人里就有一人受到影响，发病率约为０．４７％，可见其普遍性。

激光，能否“打掉”牛皮癣？深度解析光疗技术

既然银屑病不传染，那大家关心的“牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗”中的上半句——“用激光能打掉吗”就显得尤为重要。在这里，我们需要先明确一个概念：激光和其他光疗手段，在银屑病的治疗中扮演着非常重要的角色，它们能够不错减缓皮损，甚至达到临床上的“减缓”，但目前而言，医学界普遍认为银屑病尚无法尽量“治疗”，也就不存在一劳永逸地“打掉”这种说法。但这并不代表治疗没效果，现代医学手段足以帮助患者实现长期缓解和高品质生活。

具体到“激光”，它属于光疗的范畴。光疗在皮肤科应用广泛，分为多种类型，如红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法和激光疗法等。但在治疗银屑病时，我们常说的“光疗”一般特指紫外线疗法（如３０８光疗、３１１光疗），以及结合其他功能的红蓝光治疗。

３０８准分子激光治疗系统（简称３０８激光、３０８光疗），是许多患者耳熟能详的名字。国内有国产３０８，也有美国进口的３０８光。它的工作原理是通过３０８纳米（nm）的特定激光光束直接照射患处，虽然它在白癜风治疗中主要作用是刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成，但对于银屑病而言，其机制更侧重于抑制异常增殖的角质形成细胞并诱导炎症细胞凋亡。它常用于治疗白癜风、银屑病和顽固性湿疹等多种皮肤疾病，适用于各类人群，包括孕妇和儿童。通常，一个疗程（约１０次）可见显然变化，一到三个月左右皮损可恢复。照光频率一般为每周一到两次，每次两到三分钟，平均可能需要２０次左右的治疗。治疗的效果存在个体差异，会受到皮肤类型、皮损时间、患病部位等多种因素的影响。剂量方面，医生会根据患者的光敏度来调节，并不是越大越好哦。有些患者在治疗后可能会出现轻微灼热感，甚至红斑或水泡，这些通常是光剂量较高导致，红斑一般会在24至48小时后自行消退。费用方面，３０８激光通常按光斑大小收费，一个光斑几十元左右，具体费用还需综合考虑皮损面积和所用仪器类型。

３１１窄谱ＵＶＢ治疗系统（简称３１１ＵＶＢ、３１１光疗、３１１窄谱），则是另一种重要的光疗手段。它通过３１１纳米的窄谱紫外线光，作用于皮肤，同样在治疗白癜风中通过恢复酪氨酸酶活性促进黑色素生成。而在银屑病治疗中，３１１ＵＶＢ主要是通过免疫调节作用和抑制表皮细胞过度增殖来发挥治疗的效果。它在治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病上都有应用，尤其适用于躯干和四肢等对其他疗法反应不佳的部位。治疗次数需结合患者病情严重程度和医生的专业建议，通常照射频率为每周２到３次，大概４到８周左右就能见到初期治疗的效果。像所有治疗一样，效果和费用会因患者的皮损面积大小、病情严重程度及治疗次数而异。不过要注意，部分患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，故不宜长期连续使用。照光后也需要注意，别立即洗澡或用力擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲的时间。

管理与共存：银屑病诊疗的现代视角

了解了这些光疗手段，相信大家对“牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗”中的“打掉”有了更清晰的理解：激光是强大的治疗武器，它能有效减缓或减缓皮损，帮助患者恢复正常生活，但要说“一劳永逸地打掉”，目前还无法实现。我们的目标是围绕２０２３版《国内银屑病诊疗指南》所明确的：皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。为此，医生会根据患者的具体情况，采用个性化的综合治疗方案。

除了激光和紫外线光疗，目前银屑病的治疗方法还包括药物治疗和中医疗法。药物治疗又细分为局部外用药物（如糖皮质激素、维Ａ酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂这四大类）；口服药物（维Ａ酸类、甲氨蝶呤、环孢素常作为一线药物，二线则根据病情选择糖皮质激素、抗生素等）；以及在光疗或系统治疗没效果时考虑使用的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）。对于皮损面积小于体表面积百分之三的局限型银屑病，单独采取外用药治疗可能就足够了。但对于严重、受累面积大的患者，则需要在外用药的基础上，联合物理疗法和系统治疗，方能达到很好的效果。医生会通过ＰＡＳＩ（银屑病面积和严重程度指数）评分来量化病情，这个评分能评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积，总分０-７２分，数值越高病情越重，从而为治疗方案的制定提供科学依据。银屑病的皮疹常伴有不同程度的瘙痒，这不仅是炎症反应，也因皮损处角质层细胞角化不全导致皮肤屏障功能受损，水分流失过多，皮肤干燥敏感。这时候，保湿润肤的重要性就凸显出来了，它能有效缓解瘙痒。关于费用，挂号费几元到几十元不等，检查费从几元到几百元，整个疗程光疗手术费用通常在几千到千元以上。医保报销则以当地医保局的政策为准。需要提醒大家的是，选择正规医院就诊是关键，小的诊所往往存在收费不规范、治疗的效果无保护的风险。

现在，咱们对“牛皮癣用激光能打掉吗会传染吗”这两个困扰大家的疑问，是不是有了更尽量、更科学的认识了呢？激光和光疗是现代医学对抗银屑病的有效武器，能不错改善病情，但并不能如同“打掉”肿瘤般尽量减缓，而它也绝非传染病。银屑病虽是慢性病，但只要我们正确认知、积极管理，就能掌握主动权，拥有高质量的生活。

在文章的我想再注意几点：

1. 银屑病治疗是不是越贵越好？

不是。治疗方案的选择应该基于患者的具体病情、皮损类型、严重程度、身体状况和经济承受能力等多种因素，并在专业医生的指导下制定。适合自己的才是较好的。

2. 银屑病患者可以正常结婚生子吗？

当然可以。银屑病不影响生育能力，也不通过亲密接触传染。虽然有遗传倾向，但绝大多数后代并不会发病。保持积极乐观的心态，与伴侣坦诚沟通，共同面对，是组建幸福家庭的关键。

3. 听说吃辣的、海鲜会加重牛皮癣？

个体差异很大。目前没有确凿的证据表明某种特定食物会普遍加重银屑病。但如果患者发现自己食用某种食物后症状确实加重，那么在医生指导下避免此类食物是可以的。关键在于均衡饮食，保持健康的生活方式。

对于咱们银屑病的朋友们，我给出两点实用的生活建议，希望能够给您一些温暖和力量：

皮肤保养注意点： 坚持日常保湿！无论冬夏，选择温和无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其在清洁皮肤后。这不仅能缓解干燥和瘙痒，还能帮助恢复皮肤屏障，减少皮损的发生和反复。记住，皮肤屏障是抵御外界刺激的一道防线。

调整心态与社会融入： 不要让疾病定义你。银屑病可能带来外观上的困扰和心理压力，但请记住，你不是一个人在战斗。寻求专业的心理咨询，加入患者互助社群，与理解你的家人朋友多沟通。大声告诉自己也告诉周围人：“我只是生病了，我很好，我不传染！”勇敢地去追求你的梦想，去享受生活中的每一个美好瞬间，就像其他健康人一样，不被打倒，活出精彩。

“以前冬天较怕穿深色衣服，一层层的白屑像雪花一样掉，简直尴尬炸了。后来坚持照光，做好保湿，现在自信多了，生活也规律了。虽然还没‘打掉’，但我已经学会和它和谐相处了！”一位朋友在我们的健康社群里分享道。你看，即使是牛皮癣，我们也能找到与它共舞的节奏。请相信医学的力量，更要相信自己的坚韧！