紫外线灯能治牛皮癣吗

紫外线灯能治牛皮癣吗

小编小银较近收到不少读者朋友的私信，其中一个反复被提及的问题就是关于“牛皮癣”的，很多饱受折磨的病友们都迫切地想知道：“小编小银啊，我在网上看到说，用紫外线灯照一照就能把牛皮癣给治好，这是真的哦，还是瞎忽悠咧？” 这个问题，不仅普通大众关心，即便是咱们医疗圈内，也常常有患者因信息不对称而陷入误区。今天，我就想和大家深入聊聊，这紫外线灯，或者说更专业的“光疗”，在治疗银屑病（也就是大家常说的牛皮癣）中，到底扮演着一个怎样的角色，它是不是真的能像传说中那样科学，或者说，这里面究竟藏着哪些我们必须知道的科学真相和实际考量。毕竟，咱们治病救人，较讲究的就是一个“科学”和“实用”。

一、牛皮癣：那剪不断理还乱的“癣”缘

提到“牛皮癣”，很多患者心里的那份无奈与煎熬，我可真是太懂了。它学名叫银屑病，咱们老祖宗管它叫“白疕”，这个名字多少带着点中医的朴素智慧。它是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，虽然“癣”字让人心里疙瘩，但这里我必须注意，它——不传染！这一点，很重要，换句话说，你和银屑病患者手拉手、一起吃饭、甚至亲密接触，都不会被传染。它却有遗传性，父母一方患病，子女遗传概率在10%-20%左右，要是双方都病了，那患病率就要飙升到50%左右了，这不得不说让人有些“揪心”。

国内有七百多万银屑病患者，每200个人里就有一个“同伴”，可见其普遍性。患者常常被那一片片覆盖着白色薄膜的红斑、斑块所困扰，这些皮损不仅会瘙痒难耐，有时还会灼热疼痛，甚至干燥破裂出血。往深了说，许多患者在心理上更是承受着巨大的压力，担心旁人的眼光，影响到就业、社交，甚至情感生活。我曾遇到一位年轻的姑娘，因为头皮银屑病，夏天都不敢扎高马尾，生怕露出那点点鳞屑，这种心酸和委屈，非亲身经历者难以体会。银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但遗传易感性和环境触发因素（如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物影响等）共同作用，导致免疫系统紊乱，角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。

二、光疗到底是什么“光”？紫外线灯能治牛皮癣吗？

回到咱们今天的主题，紫外线灯能治牛皮癣吗？答案是肯定的，不过这里的“紫外线灯”可不是家里随便买的那种消毒灯，而是特指在医学指导下，使用特定波长的紫外线进行的光疗。光疗，顾名思义就是利用光线来治疗疾病，它分为多种，比如红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法和激光疗法等。在银屑病的治疗中，我们通常说的光疗，主要特指紫外线疗法（如308光疗和311光疗），有时也包括红蓝光治疗。这些光线可不是“随便乱照”的，每种都有其独特的波长和作用机制，就好像手术刀一样，科学才是关键。

三、科学制导：308激光与311窄谱UVB的“光”芒

在众多的光疗手段中，308准分子激光治疗系统（简称308激光、308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb、311光疗）是治疗银屑病的两把“利器”，尤其受到医生和患者的关注。让我来详细掰扯掰扯它们俩：

小1. 308准分子激光疗法

308激光，这名字听着就有点科学范儿。它分为国产308和进口308光（比如大家常听说的美国308），其工作原理是通过发射波长308纳米的激光光束，科学地照射到银屑病患处。虽然它也常用于治疗白癜风，刺激黑素细胞增生、促进黑色素生成，但对于银屑病患者308激光主要是通过调节局部免疫反应、抑制角质形成细胞过度增殖来发挥作用的。换句话说，它能让那些过度活跃的皮肤细胞“冷静”下来，减少鳞屑的产生。这种疗法适用于各类人群，甚至对孕妇和儿童都相对安全。

治疗次数因个体情况而异，一般一个疗程（约10次）就能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复。照光频率通常是每周1-2次，每次需2-3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。治疗的效果存在个体差异，受皮肤类型、病史长短、皮损部位等多种因素影响。有个很重要的点大家要记住：308激光的剂量不是越大越好，而是要根据患者的光敏度来专业设定。有些患者在治疗后可能会有轻微灼热感或出现红斑，这些红斑通常在24-48小时内自行消退，如果出现小水泡，那多半是因为光剂量略高导致的。在费用方面，308激光通常是按光斑大小来收费的，一个光斑在几十元左右，具体总费用则需要根据患处面积大小和所用仪器类型来确定。

小2. 311窄谱UVB疗法

再来说说311窄谱UVB，它的波长是311纳米。同样是紫外线，但它更专注于某个特定的“光谱区间”，所以叫“窄谱”。它的工作原理与308激光有异曲同工之妙，也是通过调节免疫、抑制细胞增殖来治疗银屑病。它也能恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，因此也被用于白癜风等疾病。311窄谱UVB对躯干和四肢等一些较难治疗的部位效果不错。

311光疗的治疗次数需要结合患者的病情严重程度和医生的专业建议来确定。一般照射频率为每周2-3次，坚持4-8周左右就能看到初步治疗的效果。与308激光类似，治疗的效果和费用也需要考虑患者的皮损面积、严重程度以及治疗次数。部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，这说明皮肤屏障功能受损，此时需要加强保湿。值得注意的是，311窄谱UVB不宜长期不间断使用，而且在照光后，患者需要注意别立即洗澡或用力擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲和恢复的时间。

银屑病的皮疹啊，一般都带着不同程度的瘙痒，这不单单是因为有炎症，更深层次的原因是皮损部位的角质层细胞角化不全，排列稀疏，好好的屏障功能就这么被“破坏”了，皮肤水分哗啦啦地往外跑，一干燥，就刺痒得让人抓心挠肝。这时候，保湿润肤可是关键，能有效缓解不适。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量。PASI评分是咱们医生量化病情严重程度的“尺子”，它通过评估红斑、浸润、鳞屑以及受累面积来综合计算，分数越高，病情就越重，往深了说，治疗的复杂性和难度也就越大。

紫外线灯能治牛皮癣吗？ 答案是肯定的，但这需要专业的医学指导和精确的仪器设备。它不是治本的有效药，而是一种有效的控制和改善病情的手段，让患者的皮肤恢复到近似健康的状态，极大地提高了生活品质，往深了说，是为患者带来了实实在在的希望。记住，任何治疗都得在正规医院完成，那些小诊所里价格再便宜、说得再“玄乎”的“神灯”或者“偏方”，都可能存在巨大的风险，花冤枉钱不说，还可能耽误病情。

银屑病虽然目前还不能尽量“治疗”，但通过科学规范的治疗，比如合理运用紫外线光疗，很多患者都能达到“临床治疗好”的效果，过上正常生活。您可能还会有这样的疑问：

1. 光疗是不是越频繁越好？

答：并不是如此。光疗频率和剂量都需要医生根据病情和光敏度来调整，过量反而可能引起皮肤损伤。

2. 只有紫外线光疗才能治牛皮癣吗？

答：不是的。光疗是治疗手段之一，还需要结合外用药物、口服药物，甚至生物制剂等，形成个体化的综合治疗方案。

3. 银屑病为什么老是反反复作？

答：银屑病是一种慢性炎症性疾病，其反复与遗传、感染、精神压力、不良生活习惯等多种因素息息相关，需要长期管理。

亲爱的病友们，得了银屑病，调整心态和保养皮肤的重要性，不亚于具体的治疗。我遇到过不少患者，因为心理压力过大，导致病情加重。请记住，你不是一个人在战斗！积极乐观的心态，规律的生活作息，加上科学的保养皮肤：每天坚持使用温和无刺激的润肤剂，保持皮肤湿润，这能有效缓解瘙痒和干燥；尽量避免皮肤创伤和刺激，穿着宽松纯棉衣物，都能为你的皮肤提供更好的保护。正如一位通过光疗治好大部分皮损的患者所说：“以前我觉得自己像个‘异类’，出门都低着头。现在皮损基本看不见了，我的心病也去了一大半，又可以大大方方去广场跳舞了！医生和家庭的支持真是我的‘定心丸’。” 这样的真实反馈，无不让我们看到：面对银屑病，我们有挑战，更有希望！