红外线皮肤测试

红外线皮肤测试

您是否曾因皮肤反复出现的红斑、瘙痒而夜不能寐？是否对镜自顾，看着那些顽固的皮损，内心充满了无助与困惑？在皮肤科门诊，我们银屑健康网的小编小银们常常听到这样的声音，皮肤问题，尤其是一些慢性皮肤病，带来的不仅仅是生理上的不适，更是对患者心理和社交生活的多重挑战。面对复杂的皮肤状况，我们深知，仅仅依靠肉眼观察，有时难以触及病情的深层真相。而今，科技的进步为我们打开了一扇新的窗户——红外线皮肤，一种非侵入性、高分辨率的检测方式，正逐渐走进大众视野，帮助我们更“透彻”地理解皮肤这个“内外兼修”的器官。它不仅仅是一种较好的诊断辅助手段，更是一种洞悉皮肤深层奥秘的“智能眼”，为那些被皮肤困扰的患者带来了新的希望与方向。

一、 红外线皮肤：洞悉无形的热力图

往深了说，红外线皮肤并不是直接观察皮肤表面，而是通过捕捉皮肤发出的红外辐射，将其转化为人眼可见的温度图谱。我们知道，人体本身就是一个热源，而皮肤作为人体的很大器官，其温度分布与内部的生理活动息息相关。当皮肤发生炎症、血流异常或代谢紊乱时，其局部温度会随之改变。红外线皮肤正是利用了这一原理，能精确地描绘出皮肤的“热力图”，帮助医生识别肉眼难以察觉的炎症区域、微循环障碍乃至深层组织变化。换句话说，它像是一面“透视镜”，让那些隐藏在皮肤深处的微小异常无所遁形，为我们理解皮肤病的发生发展提供了全新的视角，尤其对于那些“时不时发作，又说不清楚为啥”的皮肤病，更是意义非凡。

在临床实践中，红外线皮肤的应用日益广泛。例如，在评估炎症性皮肤病如银屑病的活动期时，红外热成像可以清晰地标示出皮损区域的温度升高，反映炎症的程度和范围。这对于医生制定个性化治疗方案、评估治疗的效果，甚至预测疾病反复都具有重要的参考价值。对于烧伤、创伤愈合，乃至一些皮肤肿瘤的早期筛查，红外线皮肤也能提供独特的、非侵入性的信息支持。

二、 从“光”到“疗”：尽量理解光疗法的多样性

既然提到了光，我们不妨将目光投向更广阔的光疗领域。光疗作为皮肤病治疗的重要手段，其种类繁多，机制各异。除了红外光疗，还有大家熟知的蓝紫光疗、紫外线疗法和激光疗法等。其中，治疗银屑病的光疗一般特指紫外线疗法，这主要包括308准分子激光治疗系统和311窄谱UVB治疗系统。红蓝光治疗也可用于辅助消炎、促进愈合，但其核心机制与UVB/激光有所不同。对许多患友搞懂这些‘光’到底有啥不一样，真是让人‘头大’，特别是提到“银屑病”这个词，它就像一个沉重的，压在许多患者心头。

308准分子激光治疗系统（简称308激光、308光疗）：它通过308nm的激光光束，科学照射白斑或银屑病患处。其工作原理在于刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成。这使得它广泛应用于白癜风、银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤疾病，且适用人群广泛，包括孕妇和儿童。通常一个疗程（约10次）可见变化，1至3个月左右可能恢复。照光频率一般为每周1-2次，每次2-3分钟，平均可能需要20次左右的治疗。需要注意的是，治疗的效果存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等多种因素影响。308激光的剂量需根据患者的光敏度而定，并不是越大越好。部分患者可能有轻微灼热感，或出现红斑、水泡；红斑通常在24-48小时后自行消退，而水泡是光剂量过高所致。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需根据治疗面积大小和仪器类型来定。

311窄谱UVB治疗系统（简称311UVB、311光疗、311窄谱）：它通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，同样能促进黑色素的生成。此疗法常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其对躯干和四肢等治疗的效果相对较差的部位有较好的效果。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率为每周2-3次，4-8周左右可见初步治疗的效果。治疗的效果与费用同样需考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗次数。部分患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，故不宜长期连续使用。照光后需注意避免立即洗澡或用力擦拭皮肤。

三、 银屑病：一道横亘在生活中的“皮肤难题”

往深了说，银屑病，中医称为“白疕”，是一种常见的、多基因遗传性的慢性炎症性皮肤病。它不传染，但具有遗传性，若父母有一方患病，子女遗传概率约为10%-20%；若双方患病，患病率可多达50%左右。大约60%-80%的发病需依赖环境触发，这也就是我们常说的“七分天注定，三分靠打拼，后天环境很重要”。这种病的发病率约为0.47%，全球约有1.25亿患者，国内约有700万银屑病患者，这意味着每200人里就有1人患病，可谓触目惊心。它可发生于各个年龄段，无显然的性别差异，像我们身边的一些“老乡”可能就默默承受着它的困扰。

银屑病类型多样，包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型，以及斑块状、滴状等。特殊部位如头皮、指（趾）甲（银屑病甲）、外阴部也可能受累。其症状通常表现为覆盖白色薄膜的鳞屑性红斑或斑块，刮除鳞屑后可见到红点状出血（Auspitz征），常伴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂甚至出血。多数患者冬季病情会加重或反复，夏季则可能缓解。点滴状皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状皮损呈圆形椭圆形；地图状皮损则由邻近损害融合形成大片不规则斑块。银屑病三联征，即滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，是其典型体征。患者还可能伴有皮肤病变、关节炎症（银屑病关节炎PsA）和指甲改变。

发病原因至今尚未尽量明确，但已知与遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、吸烟、酗酒、某些药物）、饮食、气候季节以及家族史等多种因素有关，免疫系统和遗传因素被认为是主要诱因。据较新研究，多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了患者皮肤上厚厚的鳞屑。

对于银屑病的诊断，通常需要进行组织病理学检查、伍德灯、免疫五项、X线检查以及血液检查等。目前治疗方法包括药物治疗、光疗法和中医疗法，尽管现阶段还无法“尽量治愈”该疾病，但可显然减缓皮损或促使治疗好，有效控制病情，提高生活质量。局部外用药物主要有糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂四大类；物理治疗则包括UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等。口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物。当光疗和系统治疗的效果不佳时，生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等则会被考虑。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，可单独采取外用药治疗；对于严重、受累面积大者，则需联合物理疗法和系统治疗。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标在于皮损减缓、共病管理，并终提高患者生活质量。其中，PASI评分标准是量化银屑病严重程度的重要工具，通过评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑及受累面积综合计算，总分0-72，数值越高病情越重。银屑病的皮疹常伴有瘙痒，这是因为炎症和角质层屏障功能受损导致的水分流失，皮肤干燥敏感所致，此时保湿润肤尤为重要。至于治疗费用，医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准；挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几十元到几百元，而整个光疗程手术费用可能从几千元至千元以上不等，具体费用需结合患者实际治疗方案。我们不建议任何医院，也不进行价格对比；但要提醒大家，小诊所可能存在费用高昂且不正规的风险。

当我们沉浸在这些复杂的医学知识中时，或许会感到些许迷茫，但请相信，每一次对疾病深度探究的努力，都旨在为您打开一扇通往恢复和缓解的希望之门。红外线皮肤、各类光疗，乃至对银屑病病理的深入剖析，它们共同构建起我们对抗皮肤疾病的“智慧防线”。这些技术的不断发展，无异于为我们提供了更多理解和管理皮肤健康的工具，尤其是在个性化治疗日渐成为主流的今天，如何更好地评估个体差异，如何更科学地监测治疗的效果，都成为了我们不懈追求的目标。

红外线热成像: 皮诊识别与辅助诊断的关键.

1. 红外线皮肤能否尽量替代传统诊断手段？

简答: 不能。红外线皮肤是重要的辅助手段，但仍需结合临床经验、病史、其他检查综合判断。

2. 红外线皮肤对银屑病患者的意义是什么？

简答: 它能帮助评估炎症活动度、监测治疗的效果、指导治疗方案的调整，让治疗更科学。

3. 长期进行光疗对皮肤会有哪些影响？

简答: 长期光疗可能导致皮肤干燥、光老化，甚至增加皮肤癌风险，因此需严格遵医嘱，并做好日常护理。

对广大皮肤病患者，特别是银屑病患者：

调整心态与减压：银屑病带来的皮损往往令人自卑，影响社交，甚至可能导致就业歧视。请记住，您的价值绝非由皮肤状况决定。很多患者面对外界异样眼光，会感到“委屈得很”、“心里很堵”，但请相信，您不是一个人在战斗。寻求心理医生的专业帮助，或加入患者社群，与病友交流，分享经验，都能有效缓解精神压力。保持积极乐观的心态，比什么都重要。在找工作上，如果条件允许，可以选择对外观要求不那么高的行业，或主动向未来的老板解释，争取理解。

皮肤保养注意点：由于银屑病皮损的屏障功能受损，皮肤更容易干燥、瘙痒。每日坚持使用温和、无刺激的润肤剂非常关键。它能有效锁住皮肤水分，缓解瘙痒，减少鳞屑。冬季气候干燥，病情容易加重，要注意保暖保湿。避免刺激性强的洗浴产品，穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。日常生活中，避免熬夜、戒烟限酒，合理膳食，适当锻炼，这些看似平凡的习惯，却能为您的皮肤健康提供坚实的后盾。

我们曾收到一位银屑病患者的反馈，他说：“以前总觉得这病是‘不治之症’，‘没得救了’，后来通过医生指导，坚持光疗和规范用药，再加上红外线定期监测，虽然不能尽量‘减缓’，但生活质量真的好太多了！现在不仅能正常上班，还敢穿短袖了，感觉又找回了‘我自己’。” 这种真挚的分享，是对所有医患共同努力的较好肯定。让我们一同，用科学与爱，驱散皮肤疾病的阴霾，重拾健康自信的人生。