紫外线光疗仪的功效与作用

紫外线光疗仪的功效与作用

每当寒风凛冽，皮肤上的那一块块‘地图’、‘钱币’，就如同身体里藏不住的‘不速之客’，让很多银屑病朋友们愁眉不展。那种瘙痒灼热，那种鳞屑脱落，不仅刺痛了身体，更常常让我们的心底蒙上了一层阴影，出门都得小心翼翼地遮掩。尤其是眼看年关将至，谁不想清清爽爽、体体面面地过个好年呢？在寻觅减缓痛苦、重拾自信的路上，紫外线光疗仪的功效与作用，无疑是许多患者心中一道希望的光束。今天，咱们就和大家敞开心扉，好好聊聊这束光，它究竟能为我们银屑病患者带来哪些实实在在的帮助，又有哪些门道需要我们认真把握。

往深了说，光疗并不是单一概念，它是一个大家族，成员包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，甚至是激光疗法。当我们谈及银屑病的治疗，光疗通常特指紫外线疗法，尤其是308准分子激光和311窄谱UVB，以及辅助性的红蓝光治疗。它们各有所长，但核心都是利用特定波长的光线，科学作用于病灶，调节免疫反应，抑制角质细胞异常增殖。下面这张表，或许能让您对主流的紫外线光疗有更清晰的认识：

光疗大家族与银屑病的光明之路

银屑病，又称牛皮癣，中医则称之为白疕，这是一种常见的多基因遗传性慢性炎症性皮肤病。它不传染，这点我们反复注意，就是希望大家能放下心里的包袱，不要因此而自我隔离。它却有遗传倾向，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率可达50%左右。不过，大约60%-80%的发病还需环境触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候季节变化等，都可能是‘罪魁祸首’。全球约有1.25亿银屑病患者，国内更是有约700万‘银友’，换句话说，每200人里就有一人受到其困扰。这种病可发生在各个年龄段，无显然性别差异。

银屑病的临床表现多种多样，常见的有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等。症状主要表现为覆盖白色薄膜的红斑或斑块，通常覆盖着闪亮的银白色鳞屑，轻轻刮下，会露出薄膜现象，再刮则可见点状出血，这就是有名的“银屑病三联征”之一的Auspitz征。往深了说，瘙痒、灼热或疼痛感是很多患者挥之不去的噩梦，特别是冬季，病情常常加重或反复，而夏季则可能有所缓解。许多‘银友’都深有体会，每次去澡堂、游泳馆，或者夏天想穿短袖短裤，那自卑感就‘咣’地一下砸过来。这种无声的压力，甚至比皮损本身更让人煎熬。2023年版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理，终提高患者的生活质量，而光疗正是实现这些目标的重要手段之一。

聚焦308与311：紫外线光疗仪的功效与作用解析

当我们深入讨论紫外线光疗仪的功效与作用时，308准分子激光和311窄谱UVB是绕不开的两个核心。308激光通过308纳米的特定激光光束，科学照射病变患处，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，对银屑病的局部皮损有着令人称赞的效果。不夸张地讲，它被广泛应用于白癜风、银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤疾病，而且适用人群非常广，包括孕妇和儿童。通常一个疗程大约10次就能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复，照射频率通常是每周1-2次，每次2-3分钟，平均下来可能需要做20次左右的治疗。需要注意的是，308激光的剂量并不是越大越好，医生会根据您的皮肤光敏度来科学设定，过高剂量可能引发轻微灼热感，甚至出现红斑或水泡，虽然红斑通常会在24-48小时后消失，水泡则提醒我们光剂量可能偏高了。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体取决于面积大小和所用仪器的类型。

与308激光不同，311窄谱UVB利用311纳米的窄谱紫外线光，主要通过恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素生成，并调节皮肤免疫反应。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其适用于躯干和四肢等皮损面积较大但局部治疗的效果较差的部位。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，通常照射频率为每周2-3次，大约4-8周左右就能看到治疗的效果。这种治疗的优点在于覆盖面积广，但部分患者治疗后可能会有皮肤瘙痒、干燥等情况，所以不宜长期连续使用，照光后也需特别注意，别立即洗澡或大力擦拭皮肤，以避免刺激。在衡量治疗的效果与费用时，同样要考虑患者的皮损面积、严重程度以及所需的治疗次数。

光疗之外的考量与银屑病患者的未来

尽管紫外线光疗仪的功效与作用不错，但银屑病治疗是一个系统工程。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，有时单独采取外用药治疗即可，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂这四大类药物。而对于严重、受累面积大者，除了外用药外，还可能联合物理疗法，比如我们今天讲解的光疗，以及系统治疗，例如口服药物或生物制剂。口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等二线药物。如果光疗等系统治疗的效果不佳，医生还会考虑使用司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂，这些‘科学’药物能更科学地靶向病灶。

值得一提的是，银屑病皮疹常常伴有不同程度的瘙痒，让人‘抓心挠肝’，这是由于炎症反应和皮肤屏障功能受损，导致水分丢失过多引起的干燥。干燥的皮肤对外界刺激极其敏感，此时做好保湿润肤，就像给受损的皮肤穿上一层保护衣，能大大缓解这种不适。很多病友会抱怨，‘这光疗一照，钱包就瘪’，但咱们得擦亮眼睛，别信那些‘治疗病’的小诊所，那价格可能更‘坑’，而且不正规。请务必选择正规医疗机构，咨询专业医生，制定科学合理的治疗方案。费用方面，一次挂号费可能从几元到几十元，检查费从几元到几百元不等，整个疗程的光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用会根据您的具体治疗方案调整，医保报销则以当地政策为准。

谈了这么多，我们对紫外线光疗仪的功效与作用想必有了更尽量的认识，这种特定波段光线疗法在银屑病治疗中的应用价值与实际效果，无疑为银屑病患者的恢复带来了实实在在的希望。它并不是一劳永逸的‘神仙药’，而是需要耐心、坚持与专业指导的科学疗法。

在这里，我们梳理几个与光疗相关，大家时常关心的问题：

1. 光疗能尽量治愈银屑病吗？

答：目前银屑病尚无法尽量治愈，光疗可有效控制病情，减缓皮损，延长缓解期，不错改善生活质量。

2. 光疗有不良反应吗？

答：规范操作下不良反应可控，常见轻微红斑、皮肤干燥，少数情况下高剂量可能出现水泡，但医生会根据个体情况调整，将风险降到比较靠后。

3. 光疗停用后会反弹吗？

答：银屑病易反复，光疗后仍需配合日常护理、规律作息和随访，保持良好生活习惯，以维持治疗的效果，减少反复风险。

给所有正在与银屑病抗争的朋友们两点生活建议：

• 调整心态与社会融入： 请记住，您不是一个人在战斗。银屑病不传染，请勇敢地向亲友和同事解释，寻求他们的理解和支持。加入病友社群，分享经验，互相鼓励，这份温暖和力量，对恢复至关重要。别让疾病成为您社交的‘围墙’，主动打开心扉，你会发现依然充满善意。
• 皮肤科学护理： 坚持保湿润肤是日常“必修课”，选择温和无刺激的产品，每天多次涂抹，尤其在光疗后，能有效缓解干燥、瘙痒，维护皮肤屏障。注意防晒，避免过度日晒，以免诱发新的皮损，让皮肤‘雪上加霜’。规律作息、清淡饮食、适度锻炼，这些生活好习惯，对皮肤健康也是‘杠杠的’助力。

听一位老病友说，‘以前自卑得不敢见人，光疗后皮疹消了，整个人都自信多了，感觉生活又有了盼头！’ 还有的年轻人感慨，‘以前夏天出门都穿长袖，现在能大胆穿短裙了，这才是真的的自由！’ 希望这些真挚的反馈，能给您带来一丝慰藉和鼓励。愿您在求医的路上，不再迷茫，早日重拾健康与自信！