银屑病照光多少次一个疗程

银屑病照光多少次一个疗程

看着镜子里那些褪去又反复的红斑和鳞屑，心头那股子郁闷和无奈，我们银屑病病友们太懂了！这份“磨人的小妖精”不仅侵蚀着我们的皮肤，更常常让我们陷入社交的尴尬与心理的困境。在漫长而曲折的抗银之路上，光疗，尤其是紫外线疗法，被视作一道希望的光。摆在许多病友面前的一个“灵魂拷问”往往是：银屑病照光多少次一个疗程？今天，咱们就来掰扯掰扯，这光疗到底是个啥，308和311有啥区别，一个疗程大概要多久，以及照光前后的那些“门道儿”！

那些“光”到底是个啥？原理与分类

光疗，听起来有点玄乎，往深了说，它其实是利用特定波长的光线来治疗皮肤病的一种物理疗法，换句话说，就是用‘光’来给咱们病友的皮肤‘治病’。市面上光疗种类繁多，有红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法以及各种激光疗法。但对于咱们银屑病患者通常提到的光疗，主要特指紫外线疗法（如308光疗和311光疗），以及有时会辅助使用的红蓝光治疗来消炎，缓解那些恼人的症状。这两种紫外线疗法，凭借其在银屑病治疗中的不错表现，成为了不少病友的优先选择。

308准分子激光：科学打击的明星疗法

当咱们讨论银屑病照光多少次一个疗程时，308准分子激光，或者简称308光疗，是绕不开的话题。它分为国产308和进口308（比如来自大洋彼岸的“美国308”），工作原理堪称“科学狙击”：通过308nm的激光光束，直接照射到咱们病友身上那些碍眼的皮损区域。这种特定波长的光能刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，对银屑病的皮损恢复有着积极作用。不光是银屑病，它对白癜风、顽固性湿疹等多种皮肤疾病也都适用，而且适用人群非常广，甚至孕妇和儿童都能使用，这可给不少特殊患者带来了希望。

银屑病照光多少次一个疗程，用308激光呢？一般一个疗程大约10次就能看到显然的改善，但真的的“收成”可能需要1到3个月左右，总共平均要做20次左右的治疗。治疗频率通常是每周1到2次，每次照射时长控制在2到3分钟。治疗的效果并不是千篇一律，它受到咱们病友各自的皮肤类型、皮损持续时间，以及皮损所在部位等多种因素的影响，可谓是“一人一方”。更要注意的是，308激光的剂量不是越大越好，而是需要医生根据咱们每个人的光敏度来‘调配’，过高的剂量可能导致轻微的灼热感，出现红斑甚至水泡，不过别慌，红斑通常会在24-48小时后自行消退，水泡通常是由于光剂量稍高导致的，医生会根据情况调整。至于费用嘛，308激光通常是按光斑大小收费，一个光斑几十元左右，具体还得看咱们的皮损面积和所用仪器的类型。

311窄谱UVB：大面积皮损的普照之光

与308激光相辅相成的，是311窄谱UVB治疗系统，简称311uvb或311光疗。它与308激光略有不同，工作原理是通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，同样能促进黑色素的生成，在治疗银屑病、白癜风、疱疹、皮炎等皮肤病方面有着广泛应用。特别值得一提的是，311UVB在大面积皮损，比如躯干和四肢等传统疗法效果相对较差的部位，能发挥出其独特的优点。它就像普照的阳光，为较大范围的皮肤带来希望。

银屑病照光多少次一个疗程，使用311窄谱UVB时，又有什么讲究呢？具体的治疗次数需要医生结合咱们病友病情的严重程度和专业建议来定。通常情况下，照射频率是每周2到3次，经过4到8周左右的治疗，就能看到不错的治疗的效果。和308光疗一样，311UVB的治疗的效果和费用也需要综合考虑咱们的皮损面积大小、病情的严重程度以及终的治疗次数。在治疗过程中，少数病友可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以不建议长期不间断使用。照光后，还有个小细节需要注意：别立即洗澡，也别用力擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲和恢复的时间，这就像咱们跑完步歇会儿一样，得讲究个循序渐进。

银屑病的那些“痛点”与照光决策

说起银屑病，中医称之为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病。它不传染，但这遗传性却是实实在在存在的：父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；如果双方都患病，那患病率就可能多达50%左右。不过，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。在全球范围内，银屑病患者约有1.25亿，咱们国内也有约700万病友，换句话说，每200人里就有1人患病。那种看着皮屑掉一地，痒得睡不着，夏天不敢穿短袖，冬天又加重的心情，我们都深有体会，‘牛皮癣’这名字，简直就是戳人肺管子的疼啊。它可发生于各个年龄段，男女发病率无显然差异。皮损主要表现为覆盖白色薄膜，红点状出血，瘙痒剧烈，且易反反复作。病友们会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，皮肤瘙痒、灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂，甚至出血。部分患者还可能伴有关节疼痛、肿胀以及指(趾)甲的异常，冬季加重或反复，而夏天则可能有所缓解。医生还会通过“银屑病三联征”（滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征）来辅助诊断。发病原因至今尚未尽量明确，但遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物、气候季节和家族史等因素都脱不了干系，其中免疫系统和遗传因素被认为是主要原因，往深了说，是多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了那厚厚的鳞屑。所以在考虑银屑病照光多少次一个疗程时，专业医生会综合咱们的皮损面积、类型、病程、个人体质，甚至心理状态来做判断，换句话说，治疗方案是‘定制化’的。

多方面关注与提高生活质量

银屑病虽然目前还无法尽量治愈，但通过药物治疗、光疗法和中医疗法等综合手段，我们尽量可以显然减缓皮损、控制病情，甚至实现临床治疗好，大大提高生活质量。局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂这四大类，它们是轻度银屑病的基石，也是中重度患者的辅助。系统治疗则包括维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等口服药物，以及司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂，这些药物的引入，为重度银屑病患者带来了前所未有的希望。特别是2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓，共病管理，并终提高患者生活质量。医生会运用PASI评分标准，这是一个量化银屑病严重程度的工具，通过评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积来综合计算，总分越高病情越重，往深了说，这是咱们治疗的效果的一个‘晴雨表’。至于费用问题，医保（请以当地医保局的规定为准）和一些商业保险可以报销部分费用，挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用，根据具体方案和面积大小，一般在几千元到千元以上不等，实际费用会因人而异。

照光之外的日常呵护：不止于皮，更关乎心

咱们银屑病的皮疹为什么会痒？除了炎症反应，皮损处角质层细胞角化不全、排列稀疏，导致正常的皮肤屏障功能被破坏，水分丢失过多，皮肤异常干燥，这就像土地‘旱’了就‘裂’一样，皮肤‘渴’了，它就‘闹腾’。保湿润肤是照光之外，我们日常护理的重中之重。银屑病照光多少次一个疗程，终究是一个个体化的决定，没有一些的统一标准，它需要专业的医生根据你的具体情况，包括皮损类型、面积、病程、个体差异等进行评估，并量身定制治疗方案。记住，咱们要选择正规的医疗机构，避免那些打着“治疗病”旗号的小诊所，那不仅可能花冤枉钱，还可能耽误病情。

夜深人静时，摸着那些渐渐平复的皮肤，我们都会感慨，这条抗银之路，充满了挑战，也充满了希望。在讨论银屑病照光多少次一个疗程的过程中，我们不难发现，这并不是一个简单的数字游戏，它关乎医学的严谨，更关乎人性的关怀。每一次的照光，每一次的用药，都是为了更接近那个‘一身轻松’的自己。

归根结底，银屑病照光治疗，无论是选择308还是311，其核心目标都是减缓症状、控制病情，提升生活品质。治疗的频率、时长和总次数，都会根据你独特的病情‘量身定制’。

关于银屑病的光疗，你可能还会问：

1. 照光治疗会不会影响生育？

一般正规的光疗对生育没有直接影响，但较好在备孕或怀孕前，提前与你的皮肤科医生充分沟通。

2. 照光期间需要注意哪些饮食禁忌？

照光期间没有特殊、一些的饮食禁忌，保持均衡营养即可，避免辛辣刺激性食物可能对病情有益，但个体差异大，以自身感受为准。

3. 照光后皮肤变黑是正常的吗？

是的，照光后皮肤局部色素沉着是正常现象，尤其是在皮损消退后，通常会逐渐变淡并消退。

给病友们两个小建议：

调整心态： 银屑病常常让人产生自卑、焦虑的情绪，这一点我们深有体会。请记住，你不是一个人在战斗。多与家人、朋友沟通，必要时寻求心理咨询师的帮助，保持积极乐观的心态，对抗疾病至关重要，它能帮助我们更好地应对治疗中的起伏。

皮肤问题关注： 日常生活中，温和保湿是保养皮肤的重中之重。选择无刺激的温和洗浴用品，洗澡水温不宜过热，勤涂抹润肤霜，尤其在照光后，更要加强保湿，避免皮肤干燥，减少搔抓，换句话说，把皮肤‘伺候’好，它才更‘听话’。

就像我一个病友常说的，“以前冬天一脱裤子，全身雪花飘，现在照了光，虽然没‘治疗’，但起码敢大大方方出门了，心情好了，人也精神了！” 这份希望与改变，是对我们所有努力较好的回报。