红外线灯治疗哪些疾病
在咱们日常生活中,提到“光疗”,很多人脑海里可能都会跳出各种疑问:“是不是就是照个灯啊?”“那灯管子能治啥病呢?”尤其是在皮肤科门诊,当医生建议进行“光疗”时,不少病友都会感到既好奇又茫然。这不,今天咱就来掰扯掰扯,这“红外线灯”以及更广义的“光疗”家族,究竟能帮助咱患者朋友解决哪些皮肤难题。毕竟,用光来治疗疾病,这可不是什么科幻电影里的场景,而是现代医学实实在在的进步。可话说回来,这红外线究竟适合治哪些病,又有哪些“光”是专为皮肤病而生的呢?

红外线灯,作为光疗的一种,其主要作用并不是直接针对皮肤病的病灶,而是通过热效应促进局部血液循环、缓解炎症和疼痛。换句话说,它更像是一位“暖心”的辅助者。而当我们说到皮肤病的“光疗”,特别是针对一些顽固性皮肤问题时,往往指的却是光疗家族中更具针对性的成员,比如紫外线疗法,也就是我们常听到的308激光和311窄谱UVB,以及红蓝光治疗等。它们各有所长,像一把把科学的钥匙,开启着不同的治疗之门。
| 光疗类型 | 主要作用 | 典型适应症 |
| 红外光疗 | 产热、促进循环、消炎镇痛 | 肌肉劳损、关节疼痛、局部炎症(辅助) |
| 紫外线疗法(308, 311) | 免疫调节、刺激黑色素生成 | 白癜风、银屑病、顽固性湿疹、皮炎 |
| 红蓝光疗 | 消炎杀菌、恢复皮肤、痤疮治疗 | 痤疮、毛囊炎、轻中度炎症性皮肤病 |
一、科学打击:308准分子激光的“光”芒
要问起皮肤科光疗的“明星选手”,那308准分子激光(简称308光疗、308激光)一些榜上有名。这玩意儿,无论是国产还是进口(像美国308),它都是利用308纳米的特定波长激光光束,科学地照在咱们皮肤的白斑或者病变区域。往深了说,它的工作原理就是通过这种特定波长的激光,刺激咱体内的黑素细胞“醒过来”,重新开始工作,加快黑色素的生成,让那些“白一块、花一块”的心病逐渐被抚平。白癜风的患者朋友对此感受较深,那白花花的皮肤,不光影响美观,更像是一块块心病长在身上。它对银屑病、一些难缠的顽固性湿疹也同样有治疗的效果。更让人安心的是,它适用人群广泛,连孕妇、小朋友都能用,真的做到了“有光照耀、老少皆宜”。
对于308激光的治疗过程,很多患者朋友都会好奇,到底要做多少次、多长时间才能呈现效果?一般一个疗程,也就是10次左右,就能看到显然的变化。具体恢复时间因人而异,短则1-3个月,长则需要更久。通常,每周照光1-2次,每次需2-3分钟,平均下来,照个20次左右,治疗的效果就比较不错了。需要额外提醒的是,治疗的效果确实存在个体差异,受咱皮肤类型、皮损出现时间长短、以及皮损所在部位等多种因素影响。激光的剂量可不是越大越好,而是要根据咱的光敏度来专业调试,太大了反而可能适得其反,出现轻微灼热感、红斑,甚至极少数情况下会起水泡,别慌,红斑一般24-48小时就会自行消退,水泡则通常是剂量稍高所致。费用嘛,大抵是按光斑大小来收费,一个光斑几十块钱,“具体费用嘛,还得看你面积有多大,用的是哪种仪器。”这是咱北京这边儿好多医生常说的话。
二、广谱覆盖:311窄谱UVB的“温柔”力量
与308激光的“科学打击”不同,311窄谱UVB治疗系统(俗称311uvb、311光疗),则是一位“温柔且效率很高”的光疗好手。它利用311纳米的窄谱紫外线光,同样能够恢复酪氨酸酶的活性,促进黑色素的生成。虽然不如308光斑聚焦,但它在处理较大面积的皮损,特别是像躯干和四肢这些部位,效果是杠杠的。所以你看,红外线灯治疗哪些疾病,答案里并没它;相反,我们的311可是治疗白癜风、牛皮癣(银屑病)、疱疹,甚至一些皮炎的“多面手”。它就像一位经验丰富的老师傅,对付这些广谱的皮肤问题,那是一把好手。
311窄谱UVB需要照多少次呢?这同样得结合各位病友的病情严重程度和医生的专业建议来定。通常情况下,每周照光频率在2-3次,坚持4-8周左右,就能看到“盼头”了。至于治疗的效果和费用,也得综合考虑咱的皮损面积大小、病情的严重程度以及治疗次数。有部分患者在照光后可能会觉得皮肤有点瘙痒或者干燥,这是正常的反应,平时注意保湿就好。这里要特别注意一句,它不宜长期连续使用,而且照完光之后,咱可得注意了,别立马就去洗澡或者大力擦拭皮肤,给它一点“缓”的时间。
三、心头之患:银屑病的那些“磨人”事儿
现在,咱们把目光聚焦到一种让很多患者朋友头疼不已的皮肤顽疾——银屑病。这病,老百姓俗称“牛皮癣”,中医里叫“白疕”,它可不是传染病,但有遗传性,要是父母一方患病,子女遗传概率就能达到10%-20%,要是“双宿双飞”都患病,那子女患病率甚至能冲到50%左右。这病的发病率大概在0.47%,全球约有1.25亿患者,咱们国内就有700万之多,换句话说,每200个人里头,就有一个银屑病患者。它可不挑年龄、不挑性别,哪个阶段都可能发病,约有60%-80%是在环境因素刺激下发的病。
银屑病症状那叫一个“磨人”,较典型的就是皮肤上覆盖着白色薄膜,一刮就掉屑,露出下面红点状出血(这可是有名的Auspitz征),瘙痒难耐,而且较气人的是,这病还“来去如风”,极易反反复作。患者常常会出现局限性或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块,上面盖着银白色的鳞屑,皮肤干燥、破裂,甚至出血,那滋味别提多难受了。有些病友还会伴有关节疼痛、肿胀,连指(趾)甲也可能变得坑坑洼洼。这病还有个特点,就是冬季容易加重或反复,夏天反而能有所缓解。它类型繁多,有寻常型的斑块状,有像小水滴一样的滴状,有像钱币大小的钱币状,甚至有大片不规则像地图一样的地图状。医生检查时,还会特别留意“银屑病三联征”:滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征,这些都是诊断的关键。
至于发病原因,至今医学界仍未尽量明确,但遗传、环境(感染、精神紧张、创伤)、抽烟、酗酒、某些药物,以及气候季节、食物等都可能是触发因素。免疫系统紊乱和遗传因素被认为是主要原因。较新研究发现,咱们身体里多种细胞在各种诱因刺激下,通过肿瘤坏死因子α、白介素-17等炎症因子,过度刺激角质形成细胞增殖,这才形成了厚厚的鳞屑。检查起来,可不光是看几眼这么简单,还得做组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线,甚至血液检查等一系列操作,才能终确诊。可见,红外线灯治疗哪些疾病,对于银屑病本身,答案并不是是红外线灯,而是更专业的紫外线光疗。
四、银屑病治疗的“光”明前景
尽管目前银屑病还无法尽量“治疗”,但咱医疗工作者也减少会坐视不管。现在的治疗方法多种多样,包括药物治疗、光疗法以及中医疗法等,都能够不错减缓皮损、促进治疗好,把病情控制住。局部外用药有糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物,以及较重要的护肤保湿润肤剂,这些都是咱们日常护理的“好帮手”。物理治疗方面,除了我们今天讲的UVB、中药熏蒸,还有药离子、VD3、红蓝光等。口服药物则有维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物,病情严重时还会依医嘱选择糖皮质激素、抗生素等二线药物。要是这些方法效果不不错,皮损面积又大,那生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗等)就成了重要的选择。
对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病,单独使用外用药治疗就能收到不错的效果了。但对于那些重度、受累面积大的患者,除了外用药,还需要联合物理疗法和系统治疗才能更好地控制病情。2023年版《国内银屑病诊疗指南》可是明确说了,治疗的目标是“皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量”。在治疗过程中,医生会用PASI评分标准来量化病情严重程度,它通过评估红斑、浸润、鳞屑和受累面积来综合计算,总分0-72,分数越高病情越重。银屑病的皮疹通常伴随不同程度的瘙痒,这是因为炎症刺激,加上皮肤屏障功能受损,水分丢失过多导致皮肤干燥敏感,所以保湿润肤是日常护理的重中之重。医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准,挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等。光疗手术费用整个疗程一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案。对于红外线灯治疗哪些疾病,我们更应该知道的是,对于寻常型银屑病这类核心皮肤病,UV光疗才是主力军。
五、当“光”照进生活:患者的那些心里话
其实啊,咱们很多皮肤病患者,尤其是银屑病病友,心里的苦,真不是一般人能理解的。那片片鳞屑、反复瘙痒,不光是身体上的煎熬,更是精神上的重压。“领导,我这儿又犯了,今天状态不好,咋去见客户嘛?”小王叹了口气,手上掩盖不住的红斑让他对工作都提不起劲。还有小李,“对象老是问我这病会不会传染给孩子,我心里真不是滋味儿……”这些都是真实的痛点,折射出疾病对生活方方面面的影响。
面对这一切,医学的光芒固然重要,但内心力量的支撑更是不可或缺。除了我们聊的这些光疗、药物治疗,红外线灯治疗哪些疾病的辅助外,在日常生活中,我们还能做些什么呢?
温馨提示一下,红外线灯主要通过热效应辅助缓解疼痛和炎症,而对于白癜风、银屑病等皮肤病的治疗,308准分子激光和311窄谱UVB才是我们更常提及的“光疗强援”。
1. 红外线灯能治银屑病吗?
答:红外线灯主要通过热效应促进血液循环、缓解疼痛,但对银屑病病灶的直接治疗的效果有限。针对银屑病的光疗,通常指的是紫外线疗法(如308激光和311窄谱UVB)。
2. 308激光或311窄谱UVB的治疗费用高吗?医保能报销吗?
答:光疗费用因面积大小、仪器类型、治疗次数等因素差异较大,从几千到千元以上不等。医保报销情况需咨询当地医保局,不同地区、不同险种的报销政策可能有所不同。
3. 银屑病会传染吗?日常生活中需要注意什么?
答:银屑病不传染。日常生活中,保持皮肤湿润尤为重要;避免抓挠;作息规律,减缓精神压力很重要,同时戒烟限酒;避免食用诱发或加重病情的食物,但不是所有患者都对食物敏感。
给各位患者朋友提两点建议:
- 倾诉与跟人打交道处关系: 疾病的困扰是真实的,不要独自承受。寻找支持群体,比如病友之家、线上社区,和有着类似经历的人交流,你会发现自己不是一个人在战斗。坦诚地向亲近的朋友、家人或伴侣解释病情,争取他们的理解和支持,这比任何药物都更能滋养心灵。毕竟,心情舒畅了,对病情的恢复也是有积极作用的。
- 皮肤保养注意点: 坚持日常保湿是保养皮肤的基石,哪怕是看似健康皮肤也需要。选择温和、无刺激的润肤剂,每天多次涂抹,尤其是在洗澡后皮肤微湿时。注意防晒,避免过度日晒对皮肤造成额外刺激。在冬季或气候干燥时,可以适当增加室内湿度。这些点点滴滴的用心,都是在为咱的皮肤健康保驾护航,让皮肤屏障功能尽可能地恢复,减少反复风险。
我想引用一位银屑病病友的话:“虽然这光很微弱,但它照亮了我重获健康的希望。以前我都不敢穿短袖,现在敢了。能被光照着,心里也敞亮多了。”是的,每束光,无论它是否直接治病,都在以不同的方式给予我们力量。愿我们都能找到属于自己的那束光,一路向前,重拾自信,活出精彩!
