红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么

红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，听说红外线治疗的效果挺好，是真的吗？能有效治疗我这多年的心头病吗？” 每一个被银屑病，也就是大家常说的“牛皮癣”困扰的病友，可能都曾怀揣着这样的疑问，焦虑又渴望地寻找着能带来“希望”的治疗方法。那种皮肤瘙痒难耐、鳞屑脱落如雪、皮损红斑在身体上蔓延的痛苦与无奈，旁人很难真的体会。尤其是每到冬季，症状加重，洗澡都要小心翼翼，生怕一不注意就弄破皮肤，那份心力交瘁，真的是让人揪心。在各种治疗手段中，“光疗”常被提及，但光疗的种类繁多，效果也大相径庭。红外线到底能不能治疗牛皮癣？它究竟有没有效果？这背后的医学道理又是什么呢？今天，咱们就来好好聊聊这个大家伙儿都特别关心的问题。

红外线与光疗的家族史：它真的是银屑病的“救星”吗？

咱们一说到光疗，大家可能接下来想到的就是各种“光”，比如红光、蓝光、紫外线、甚至激光等。在医学上，光疗确实是一个大家族，它包括很多不同波长的光线及其对应疗法。但若要深究红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么，我们接下来得明确一个概念：在临床实践中，目前针对银屑病效果明确且广泛应用的光疗，主要特指紫外线疗法（如308准分子激光和311窄谱UVB光疗），以及部分辅助性的红蓝光治疗。换句话说，当你的医生建议你进行光疗时，十有八九指的是这两种紫外线疗法，而不是通常意义上的红外线照射。

往深了说，紫外线疗法之所以能治疗银屑病，是因为特定波长的紫外线能够抑制表皮细胞的过度增殖，并调节局部免疫反应，从而减缓皮损、缓解炎症。308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗），它通过308纳米的激光光束科学照射患处，能够诱导T淋巴细胞凋亡，从而减少炎症反应，并对角质形成细胞的异常增生起到抑制作用。它对白癜风、银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤病都适用，而且优点在于穿透力强、呈现效果快，甚至孕妇和儿童在医生评估下也适用。一个疗程（通常10次）下来，不少患者就能看到显然变化，平均20次左右的治疗，配合每周1-2次的频率，每次2-3分钟的照射，往往能带来不错的改善。治疗的效果受皮肤类型、皮损时间、部位等因素影响，个体差异是肯定存在的。剂量并不是越大越好，而是要根据患者的光敏度来专业设定，虽然有些患者可能会感到轻微灼热，甚至出现红斑或水泡，但这些通常都是暂时的，红斑一般24-48小时就会消退。

再311窄谱UVB治疗系统（简称311UVB或311光疗），它利用311纳米的窄谱紫外线，同样能够恢复酪氨酸酶活性，促进黑色素生成，并抑制角质形成细胞增殖，调节免疫。它常用于治疗白癜风、牛皮癣等，尤其对躯干和四肢等大面积皮损的治疗的效果较好。通常每周照射2-3次，坚持4-8周即可见到治疗的效果。不过，311UVB相对308激光穿透性稍弱，且部分患者照光后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以不宜长期持续使用，照光后也需注意别立即洗澡或大力擦拭皮肤。

红外线呢？红外线主要的作用是产热，通过热效应促进局部血液循环、缓解肌肉疼痛，改善组织营养。虽然它对一些炎症和疼痛可能有辅助缓解作用，但它并没有直接调节银屑病免疫机制、抑制角质细胞过度增殖的明确证据。换句话说，红外线更像是一个“暖宝宝”或者“舒缓师”，可以带来温暖和舒适感，但并不能像紫外线那样，基于问题本身来干预银屑病的病理生理过程。关于红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么这个问题，从目前主流医学的认知和临床证据来看，红外线并不是治疗银屑病的核心或主力手段，其直接的治疗的效果尚不明确，更不能与紫外线光疗相提并论。

银屑病，不只在皮肤表面：从免疫问题本身说起，理解光疗的深度逻辑

银屑病，中医称之为“白疕”，它可不是简简单单的皮肤病。这病啊，不传染，大伙儿不用避讳，但它确是一种复杂的、多基因遗传性皮肤疾病。全国大概有700万患者，也就是说，每200人里就可能有一位银屑病病友，发病率不低。它可发生于任何年龄段，不分性别。那种红斑、厚厚的银白色鳞屑、还有那钻心的瘙痒，真是让患者苦不堪言。不少患者还伴有关节疼痛、肿胀，指甲也变得坑坑洼洼。冬天加重、夏天缓解，这似乎成了不少病友的“魔咒”。

为什么会这样呢？往深了说，目前银屑病的发病原因虽然尚不尽量明确，但免疫系统紊乱和遗传因素被认为是主要原因。较新的研究发现，在遗传背景下，感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物、甚至气候季节变化等环境因素的触发下，人体的免疫系统会“跑偏”。多种免疫细胞，尤其是辅助性T细胞17（Th17）等，会异常活跃，释放出肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等一系列细胞因子。这些“信号兵”如同打了鸡血般刺激皮肤的角质形成细胞，让它们过度增殖，比正常皮肤细胞的更新速度快了数倍，终就形成了我们看到的那些厚厚的、层层叠叠的鳞屑和红斑。 这就是银屑病皮损的“深度逻辑”。

也正基于此，我们才能理解为什么紫外线光疗能有效果。308激光和311窄谱UVB，正是利用特定波长的光线，能够穿透皮肤并选择性地作用于这些异常活跃的免疫细胞，抑制它们的增殖和活化，从而减少炎症因子的释放，终实现角质形成细胞增殖的正常化。这就像是对失控的免疫系统进行了一次科学的“校准”，让它们回归正轨。而红外线，虽然能产生热量，促进血液循环，但它并不具备这种直接抑制免疫细胞和调节细胞增殖的特异性作用。如果我们还在迷惑红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么，答案就明朗了：它和紫外线光疗的治疗机制是尽量不同的，不能替代。

当红外线遇上牛皮癣：理性看待，科学选择

回到较初的问题：红外线可以治疗牛皮癣吗有效果吗为什么？综合来看，从医学角度，红外线并不是治疗银屑病的主要或特异性疗法。它可能在缓解局部不适、促进血液循环方面有一些辅助作用，比如对于银屑病患者可能伴随的关节疼痛，红外线的热效应或许能带来暂时的舒适，但它并不能像紫外线光疗那样，直接干预银屑病的病理过程，达到减缓皮损、控制病情的治疗的效果。

目前，银屑病的治疗方法多样，且在不断进步。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生会根据患者的病情类型（寻常型、关节病型等）、严重程度（可用PASI评分量化，0-72分，越高越重）、受累面积以及个体差异，制定个体化的治疗方案。这包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂），口服系统药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素），以及在这些治疗的效果不佳时考虑使用生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。光疗（特指UVB和激光）作为物理治疗的有效手段，与药物治疗相辅相成。

对于银屑病患者较重要的不是盲目尝试各种“网红”或“偏方”，而是要到正规医院就诊，听从专业皮肤科医生的建议。医生会通过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项等精确检查，结合患者的实际情况，提供较适合的治疗方案。那些号称能“治疗病”的小诊所或未经验证的“神医”，往往收费高昂且不正规，终可能延误病情，得不偿失。科学的诊疗方案，才是我们对抗银屑病、重拾健康的生活的坚实保护。

咱们银屑病患者的痛点，旁人难以理解，但请相信，医学一直在进步，我们也在不断寻找更好的解决方案。面对红外线能不能治疗牛皮癣这个疑问，我的建议是：理性看待，回归科学。不要轻信夸大其词的宣传，任何治疗都应在专业医生的指导下进行。

红外线在治疗牛皮癣方面并不是主流方案，其作用更多在于辅助缓解不适，而非直接治愈。针对银屑病，我们较常问的几个问题是什么呢？

1. 银屑病能尽量治愈吗？

答：目前医学界尚无法有效治疗银屑病，但通过规范化治疗可使皮损减缓或达到良好控制，提高生活质量。

2. 光疗安全吗？会有不良反应吗？

答：在专业医生指导下进行的光疗是相对安全的。常见不良反应包括皮肤干燥、瘙痒，少数可能出现红斑或水泡，这些通常是可控和暂时的。

3. 日常生活中如何护理才能避免再次发作或加重？

答：这就要说到了，皮肤保湿润肤是关键，避免外伤和感染，保持规律作息，避免精神紧张，清淡饮食，戒烟限酒。冬季尤其要注意保暖和皮肤滋润。

亲爱的病友们，我知道你们在与银屑病斗争的道路上承受了太多，就业可能遭遇隐形歧视，情感交流中也可能感到自卑。但请记住，银屑病减少是你们的。要学会接纳自己，保持积极乐观的心态至关重要。调整心态 groups 和专业的心理咨询师都能为你们提供强大的精神后盾。往深了说，定期进行保养皮肤，每天使用温和、无刺激的保湿产品，尤其是在洗澡后皮肤湿润时涂抹，锁住水分，能有效缓解皮肤干燥和瘙痒，这是我们对抗银屑病的一道防线。与医生建立可靠关系，坚持规范治疗，不要轻易放弃。我们看到过太多病友在坚持治疗后，重拾了自信、找到了幸福的伴侣、实现了职业梦想。一位广东的患者曾跟我说：“以前我的皮肤一到夏天就痒得难受，都不敢穿短袖，后来坚持311光疗，再加上医生教的保湿，现在皮肤稳定多了，也能大大方方去海边玩了，心情都靓仔了好多！” 愿你们都能找到属于自己的“光明”，迎接更美好的生活。