红光照射皮肤一次多久

红光照射皮肤一次多久

“红光照射皮肤一次多久？”这是一个银屑健康网小编小银经常在后台收到读者朋友们提问的热点问题，字里行间无不透露着对皮肤问题的焦虑与渴望更快缓解的期盼。您是否也曾为了恼人的皮肤困扰，比如那让您夜不能寐的银屑病，或者脸上反复出现的湿疹，而在互联网上苦苦寻觅各种“科学”的治疗方法？当我们提及“红光照射”，很多人可能脑海中会浮现出各种家用美容仪，或是简易的理疗设备。在专业的医学领域，光疗远不止于此，它是一个包含多种波长、不同作用机制的大家庭。对于皮肤疾病的治疗，我们所说的光疗，它的“久”与“效”并不是一概而论，而是需要科学区分，特别是对于像银屑病这类慢性、复杂的皮肤问题。

光疗“家族”里的不同成员与作用时长

往深了说，光疗其实是一个多元化的概念，包含红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法乃至激光疗法等。临床上，尤其对于银屑病（牛皮癣，老百姓常说的“牛皮癣”，它不传染，但看着确实让人“心头一紧”），我们常说的光疗一般特指紫外线疗法，也就是大家耳熟能详的308光疗和311光疗，以及针对特定情况的红蓝光治疗。您问的“红光照射皮肤一次多久”的问题，接下来我们需要明确，这里的红光指的是哪一种光疗。如果是我们日常护肤或辅助消炎所用的普通红光，它的单次照射时间通常在10到20分钟不等，频率也较为自由。针对银屑病等慢性皮肤病，更具临床意义的光疗主要是308准分子激光和311窄谱UVB。

让我们具体聊聊这两种在皮肤科大放异彩的治疗方式。308准分子激光治疗系统，简称308激光，是利用波长308nm的激光光束，科学照射白斑患处，刺激黑素细胞增生，促进黑色素的生成，对银屑病则是通过抑制过度增殖的角质形成细胞来达到治疗的效果。无论是国产308还是进口308（例如美国308），其工作原理都是相似的。这种疗法常用于治疗白癜风、银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤疾病，而且适用人群非常广泛，就连孕妇和儿童都可以安心使用，这一点很重要，换句话说，其安全性相对较高。关于“红光照射皮肤一次多久”的疑问，换到308激光，它的单次照射时间通常短促而科学，一次2-3分钟左右，每周1-2次。一个疗程通常是10次，许多患者在一个月左右就能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复到较好状态，平均可能需要进行20次左右的治疗。但光治疗的效果果存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间长短、病变部位等多种因素影响，比如手脚部位的治疗通常就比躯干部位要慢一些。而且剂量并不是越大越好，需要医生根据患者的光敏度来精确设定，否则可能会出现轻微灼热感，甚至导致红斑或水泡，这些红斑通常在24-48小时后会自行消退，而水泡则是光剂量过高的一种表现。“按光斑收费”是308激光的一个特点，一个光斑几十元，具体费用还得看您的患处面积大小和所用仪器的类型。

紧接着，是311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB或311光疗。它通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素生成，并对免疫系统产生调节作用，因此广泛用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病。特别适用于躯干和四肢等一些308激光操作不便或治疗的效果相对较差的部位。不同于308的激光点状输出，311通常是板式照射，覆盖面积更大。至于“红光照射皮肤一次多久”的这类时间问题，对于311窄谱UVB，每次照射时间同样需要医生根据患者的病情严重程度和个体反应细致调整。照射频率一般是每周2-3次，通常在4-8周左右就能看到初步治疗的效果。治疗的效果与费用，同样需要综合考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及所需的治疗次数。部分患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒或干燥感，因此不宜长期不间断使用，并且照光后需注意避免立即洗澡、用力擦拭皮肤，以保护皮肤屏障。

银屑病：一道难言的皮肤之痛

我们把目光聚焦到银屑病，这种皮肤病对患者的影响是全范围的。中医称之为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病，不传染，但遗传基因却是实实在在存在的。如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率则多达50%左右。不过，大约60%-80%的发病还需要环境触发，比如一次感冒、精神压力大、外伤等都可能成为“导火索”。在全球，约有1.25亿银屑病患者，国内更是有约700万人饱受其困扰，换句话说，每200个人里就有1个人患病，这可不是一个小数目。它可以发生于任何年龄段，不分男女。寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，还有头皮银屑病、银屑病正规特殊部位的表现，类型繁多，治疗起来也各有侧重。

银屑病较典型的症状就是那覆盖着白色薄膜的红斑或斑块，轻轻刮除，会出现红点状出血（Auspitz征），瘙痒，真是个“磨人精”，尤其冬天还容易加重。患者的皮肤会特别干燥、破裂，甚至出血，往深了说，这不仅是身体上的折磨，更是对心理的巨大考验。更有甚者，还会伴随关节疼痛、肿胀，以及指（趾）甲的异常改变，影响日常劳动和生活质量。它的皮疹形态也很有趣：点滴状的像小米粒到绿豆大小；钱币状的如同硬币；而地图状的则是多个皮损融合形成的，像地图一样不规则。辨别银屑病，医生常常会观察它的“三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，这些都是非常典型的临床指征。目前发病原因尚不尽量明确，但遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物、气候都是诱发因素，特别是免疫系统和遗传因素被认为是主要原因。较新研究发现，多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那厚厚的银白色鳞屑。

科学施治：对症用药的“久”与“效”

面对银屑病，确诊需要依靠组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查和血液检查等一系列手段。尽管目前银屑病还无法尽量被“治疗”，但现代医学手段足以显然减缓皮损、促使症状治疗好并有效控制病情，大大提高患者的生活质量。治疗方法包括局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂四大类）、物理治疗（光疗，也就是我们前面提到的UVB、红蓝光等）、口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，以及糖皮质激素、抗生素等二线药物），以及在系统治疗的效果不佳时考虑生物制剂（如司库奇尤单抗，阿达木单抗，塞立奇单抗等等）。

对于皮损面积在体表面积3%以下的限局型银屑病，单独采取外用药治疗即可。但对于严重、受累面积大的患者，除外用药外，还需联合物理疗法和系统治疗。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量。而且，我们有专业的PASI评分标准来量化病情严重程度，通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积综合计算，总分0-72，分数越高，病情越重，这也帮助我们更科学地判断治疗的效果。患者常伴有不同程度的瘙痒，这是因为皮疹炎症和角质层屏障功能受损导致皮肤干燥，刺激感受器。所以保湿润肤是日常护理中至关重要的一环，比很多人误以为的“红光照射皮肤一次多久”更有日常意义。

回到较初的那个问题：“红光照射皮肤一次多久？”其实这并没有一个标准答案，它会因为光疗类型、治疗疾病、个体反应、甚至当地医生经验而异。比如说，对于炎症性的痤疮，红蓝光治疗可能每次15-20分钟效果就不错；而对于银屑病等慢性皮肤病，如果选择的是308激光，单次照射时间则会短很多，可能只有短短2-3分钟。但无论哪种光疗，都需要在专业医生的指导下，根据您的具体病情，制定个性化的治疗方案，不是随便照照就能出效果的。就费用而言，医保报销需遵循当地医保局规定，其他保险报销则依照相应机构。挂号费从几元到几十元，检查费从几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用，从几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案，大家务必选择正规医疗机构，切勿轻信小诊所的夸大宣传。

皮肤病治疗是一个相对漫长的过程，它需要耐心与坚持。关于光疗的频次、剂量、单次照射时长，每一步都不能马虎。它不像快餐，可以更快解决饥饿，而是像熬一锅老火汤，需要时间、火候和精心配比。选择何种光疗，一次持续多久，这些都应由专业的皮肤科医生为您量身定制。希望随着医学的不断进步，能有更多效率很高、便捷的治疗方式，早日帮助大家脱离皮肤病的困扰。

常见疑问解答：

1. 光疗是不是越久越好？

答：减少是。光疗剂量和时长都需严格控制，过量可能导致灼伤、色素沉着等不良反应；过短则没效果。

2. 银屑病治疗后会反复吗。

答：银屑病病程慢性，易反复，但通过规范管理和维持治疗，可有效延长缓解期，降低反复频率和严重程度。

3. 听说红光能美容，可以自己在家照吗？

答：家用红光设备功率通常较低，安全性较高，可作为日常辅助护理。但若有皮肤疾病，仍需在医生指导下进行，避免延误病情。

给患者的暖心建议：

皮肤问题关注: 日常生活中，请务必关注皮肤的保湿工作，选择温和无刺激的保湿霜，尤其是在秋冬季节或洗浴后，及时涂抹，构建皮肤屏障，这能有效缓解瘙痒、干燥，也可能减少皮损的发生。别认为这是小事，它可是治疗的重要辅助手段。

调整心态: 银屑病可能影响外貌，对患者心理造成不小的压力。请您记住，您不是一个人在战斗。寻求家人、朋友的支持，或者加入病友群，与同伴交流感受，互相鼓励，是非常有益的。保持积极乐观的心态，比什么都重要。

患者真实反馈：

“刚确诊银屑病那会儿，真的感觉天都塌了。后来医生建议我做308，每周两次，每次就几分钟。一开始也担心‘红光照射皮肤一次多久’？能不能行？没想到坚持了几个月，身上的斑块真的淡了很多，瘙痒也减缓了。虽然知道不能治疗，但这让我看到了生活的希望。谢谢你们，让我知道我并不孤单！” —— 小李 (上海)