紫外线照射牛皮癣有用吗

紫外线照射牛皮癣有用吗

“夏天穿短袖都得小心翼翼，生怕露出一点鳞屑，那滋味儿，真让人心里头堵得慌。”较近在后台收到不少老乡们这样的留言。入冬以来，天气一冷，不少牛皮癣（医学上称银屑病）朋友的皮肤问题又开始“闹脾气”了，红斑、鳞屑、瘙痒，让人坐立不安。大家伙儿都在想方设法地找寻缓解之道，其中，关于“紫外线照射牛皮癣有用吗？”这个话题，询问度尤其高。今天，咱们银屑健康网小编小银就来跟大家掰扯掰扯，结合较新的医学知识和大家关心的点，聊聊光疗这位“老朋友”在银屑病治疗中的那些事儿。

说到“紫外线照射牛皮癣有用吗”这个问题，答案是肯定的，但这里的“紫外线”可不是咱们平时随便晒太阳的紫外线。往深了说，医学上的光疗，是个大学问。它分为红外光疗、蓝紫光疗、紫外线、激光疗法等多种形式。在治疗银屑病时，咱们常说的“光疗”一般特指紫外线疗法和红蓝光治疗。而紫外线疗法里，又以308光疗和311光疗较为大家熟悉。它们就像两位身怀绝技的“皮肤医生”，在特定的波长下，科学地对皮肤进行“调理”。

认识银屑病与光疗的缘分

银屑病，中医上称之为“白疕”，它可不是什么“皮肤太干了”那么简单。它是一种多基因遗传性疾病，不传染，但确实有遗传的倾向。如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方都有，那几率就多达50%左右。大部分患者的发病都与环境、免疫系统等多种因素触发有关，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒甚至是某些药物。患上它，皮肤会变得痒痒的，出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着银白色的鳞屑，摸上去可能还干燥、破裂，甚至出血。冬季往往加重，夏季则有所缓解。有些“老病号”甚至会伴有关节疼痛、肿胀，指（趾）甲也会跟着出问题。面对这样的“顽主”，光疗便成了我们对抗它的有力武器之一。

具体紫外线照射牛皮癣有用吗？它又是怎么发挥作用的呢？核心在于控制免疫反应和角质形成细胞的过度增殖。根据较新的研究，银屑病的发生与多种细胞在诱因刺激下，分泌肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子密切相关。这些因子会刺激咱们皮肤的角质形成细胞过度“疯长”，从而形成厚厚的鳞屑。光疗，尤其是特定的紫外线光，通过科学的波段照射，能够有效抑制这些炎症因子和细胞的活性，从而达到减缓皮损、缓解症状的目的。换句话说，光疗就像是给过度活跃的皮肤细胞和免疫细胞“踩刹车”，让它们回归正常，不再“暴走”。

308准分子激光与311窄谱UVB：双刀合璧

在紫外线疗法中，308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb或311光疗）是大家听到较多的两个名词。它们各有千秋，但对于“紫外线照射牛皮癣有用吗”这个问题，它们都给出了积极的回应。308激光通过308nm的激光光束，科学照射患处。虽然它也常用于白癜风、顽固性湿疹等疾病，但对于银屑病，它能有效调节局部免疫环境，刺激细胞正常生长。它的优点在于科学度高，对周围健康皮肤损伤小，几乎适用于各类人群，包括孕妇和儿童。通常一个疗程（约10次）就能看到好转，一个半月到三个月左右可能恢复，每周照1-2次，每次2-3分钟，平均下来要做20次左右。不过，剂量得根据患者的光敏度来定，并不是越大越好哦！照射后可能会有轻微灼热感、红斑或水泡，这些都是暂时的，不必过于担忧。

而311窄谱UVB治疗系统则通过311纳米的窄谱紫外线光，作用于皮肤。工作原理涵盖恢复酪氨酸酶的活性，促进某些健康细胞的生成，同时对皮肤的免疫反应进行调节，抑制角质形成细胞的异常增生，因此在治疗牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病方面也发挥着重要作用。它尤其适用于躯干和四肢等面积较大或皮损广泛的部位。治疗频率一般是每周2-3次，大约4-8周可见治疗的效果。需要注意的是，部分患者照光后可能会有皮肤瘙痒、干燥的情况，所以照光后不要立即洗澡或用力擦拭皮肤，保湿润肤非常重要，不能长期不顾皮肤感受使用。两种光疗手段效果都存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等多种因素影响，治疗的效果和费用也需结合患者的面积大小、严重程度及接受的治疗次数来综合考量。

很多来门诊的朋友都会愁眉苦脸地问：“医生，我这牛皮癣到底能好吗？”其实，银屑病目前还无法尽量治愈，但通过正规治疗，无论是外用药、口服药、生物制剂还是我们今天讨论的光疗，都能有效控制病情，让皮损显然减缓甚至治疗好，大大提高生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标就是皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。别气馁，咱们有的是办法来对付它！

光疗的细节与注意事项

回到“紫外线照射牛皮癣有用吗”这个原点，我们已经知道它是有效且常用的一种手段。再好的方法也有其注意事项。别瞅着网上别人说效果好，就自己去买个紫外线灯想在家里头“土法炼钢”，那可不行！光疗需要专业的设备和医生指导，剂量控制非常关键。剂量低了没效果，剂量高了可能引起灼伤、水泡等不良反应。医生会根据您的PASI评分（这是量化银屑病严重程度的工具，分数越高病情越重）、皮肤类型和光敏度来制定个性化的治疗方案。治疗期间保湿润肤必不可少，因为银屑病皮疹有炎症，角质层屏障功能受损，皮肤容易干燥、瘙痒，照光后更需要精心呵护。

尽管光疗在减缓银屑病皮损方面表现出色，但它并不是啥都可以的“土方法”。对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，可能单独采取外用药治疗就足够了。而对于严重、受累面积大者，除了光疗，通常还需要结合外用药和系统治疗，比如口服药物或生物制剂。选择哪种治疗方案，或者多种方案怎么组合，都得听咱们专业皮肤科医生的建议，切忌盲目跟风，更不要去那些不正规的小诊所，到时候钱花了不说，病还没治好，可就得不偿失了。记住，科学规范的治疗才是王道。

银屑病，这个被称为“不死的癌症”的皮肤病，给很多患者带来了生理和心理上的双重折磨。我们深知那种瘙痒得抓心挠肺，却又不敢用力，生怕抓破了结痂，露出红点状出血的痛苦。那种因为皮肤问题而害怕社交、不敢穿漂亮衣服，甚至影响就业和婚恋的委屈和无奈，我们都懂。但是，亲爱的病友们，请你们相信，医学的进步从未止步，很多医生和人员正在为解决它而努力。紫外线照射牛皮癣有用吗？它无疑是现代医学给我们带来的希望之光，照亮了许多患者的恢复之路。

关于“紫外线照射牛皮癣有用吗”的常见问题：

1. 照光会把皮肤晒黑吗？

简答：是的，光疗在一定程度上可能会导致局部皮肤色素沉着，但通常是可逆的。

2. 光疗适合所有银屑病患者吗？

简答：不尽量是，需经医生评估，针对不同类型、严重程度及个体条件选择。

3. 光疗费用贵不贵，医保能报销吗？

简答：费用从几千到千元以上不等，具体医保报销情况需咨询当地医保局。

给患者的两点实际生活上的注意点：

调整心态与减压： “生活已经够累了，别再让坏情绪雪上加霜。” 银屑病常常与心理压力相互影响。尝试一些放松技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽。找一个能理解你的朋友、家人倾诉，或加入病友社群，你会发现你不是一个人在战斗。保持积极乐观的心态，对疾病的恢复至关重要。

保养皮肤与保湿： “皮肤是会呼吸的，给它温柔的呵护。” 光疗后皮肤可能会干燥，日常的保湿工作是重中之重。选择无刺激、滋润的保湿剂，勤涂抹，特别是在洗澡后。避免使用含酒精或香精的刺激性产品，给皮肤一个舒适的屏障，它会回馈给你更舒适的状态。

“还记得以前冬天手脚都裂开了，痒得晚上睡不着，现在隔三差五去照个光，再把保湿做好，虽然不能说尽量好，但至少能穿短袖出门了，心里也敞亮多了！”——这是我们后台一位来自天津的“老姐姐”的真实反馈。疾病固然带来挑战，但科学的治疗方法和积极的心态，一定会让每一位患者在恢复的道路上走得更稳、更远。和我们一起，勇敢面对，科学管理，重拾笑容！