光疗有辐射吗

光疗有辐射吗

“光疗有辐射吗？这治病的光线，到底安不安全？” 这句话，我不知道听多少银屑病病友问过。它不是一个简单的“是”或“否”能回答的问题，因为“辐射”这个词本身就带着几分令人不安的色彩，让很多深受银屑病困扰的朋友们，在满怀对治疗的期待时，又不得不警惕潜在的风险。大家这种疑虑，我非常理解，毕竟谁不想在追求健康之路上，少走弯路，多一份安心呢？今天，我们就当一回“探照灯”，把光疗的真实面貌照个仔细，聊聊它与银屑病治疗的那些事儿，解答您心中对“辐射”的重重疑问，让大家在选择治疗方案时，能做到心中有数，不再那么“心慌慌”。

往深了说，光疗，顾名思义就是利用特定波长的光线来治疗疾病，这在皮肤科领域，可以说是一项历史悠久、又不断发展更新的技术了。它并不是铁板一块，而是包含多种不同的光类型，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，甚至是激光疗法等。不过，说到我们银屑病的治疗，较常提到的“光疗”，往往特指紫外线疗法，尤其是308准分子激光（简称308光疗）和311窄谱UVB（简称311光疗），以及大家比较熟悉的红蓝光治疗。它们是银屑病治疗的“两把刷子”，但各自的专长和特点可大不相同。

为了让大家对这两种常用的银屑病光疗方法有一个直观的了解，我特意整理了一个对比表格：

详解银屑病光疗的两大主力

说到308准分子激光，它可是皮肤科的“明星产品”，分国产和进口两种，比如咱们常听说的美国308光。它的厉害之处在于，能科学地通过308纳米的激光光束，只照射到患处，对周围正常皮肤损伤小。换句话说，这就像一个“外科医生”，用“激光刀”精确地切除病变，而不是“大刀阔斧”地乱砍。它能刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成，还能调节局部免疫反应，对白癜风效果不错，对银屑病、顽固性湿疹也有很好的治疗的效果。更让人安心的是，它的安全性很高，连孕妇和儿童病人都能用。治疗频率通常是每周1-2次，每次短短2-3分钟，一个疗程大概10次，很多患者在1-3个月左右就能看到显然的改善，恢复状态。

是不是觉得很方便？但也有一些“小插曲”需要注意。比如一些患者在治疗时可能会有轻微的灼热感，照射后可能会出现红斑或小水泡。别慌，这种红斑通常在24-48小时后就会消失。至于小水泡，那可能是医生根据您的光敏感度，为了达到更好的治疗的效果，在剂量上稍作调整，导致的局部反应。308激光是按光斑大小收费的，一个光斑几十块钱左右，具体费用可是要看您病变的面积大小和使用的仪器类型来定。医生会根据您皮肤的敏感度来调整剂量，并不是剂量越大效果就越好，这可不是“大力出奇迹”的道理。

再来说说311窄谱UVB，这个“老将”同样功不可没。与308激光的“科学打击”不同，311UVB更像是一个“广谱战士”。它通过311纳米窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶活性，促进黑色素生成，同时也能抑制异常的角质形成细胞增殖，减缓炎症反应。它尤其适用于躯干和四肢等面积较大、或是308激光难以覆盖的部位。治疗频率通常是每周2-3次，一般4-8周左右就能看到治疗的效果。不过，311窄谱紫外线毕竟是紫外线的一种，部分患者治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以照光后不要立即洗澡，及时涂抹保湿霜可就是“硬道理”了。它也不适宜长期大面积地全身使用，具体的治疗次数、效果和费用，同样要结合患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗方案来综合考量。看到这里，相信大家可能较关心的问题再次涌上心头：光疗有辐射吗？往深了说，紫外线确实属于电磁波谱中的一部分，具有一定的能量。但医学上使用的308激光和311窄谱UVB，都经过严格的波长筛选，去除对人体有害的波段，并且在专业医生的指导下，精确控制剂量和照射时间，其安全性是有大量临床数据支持的。与其说是“辐射”，不如理解为“特定波长光的能量”，这种能量被用于治疗疾病，且是可控的。

银屑病，一场与自身的对话

银屑病，这个让很多患者“心头一堵”的皮肤顽疾，在中医里被称为“白疕”。它是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，不传染，但确实有遗传性，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率可是多达50%左右。全球约有1.25亿人受其困扰，咱们国内有700万左右的患者，换句话说，每200个人里面，就有一个可能是银屑病患者。它可不挑年龄，不分男女，任何年龄段都可能发病。

银屑病可不只是一种类型，它有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，还有头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病等特殊部位的病变。它的典型症状，就像是皮肤上覆盖了一层白色薄膜，刮掉这层薄膜，下面会露出红点状出血，这就是有名的“AUSPITZ征”；痒，那是常有的事，而且容易反反复作。皮损可以是粟粒到绿豆大小的点滴状，也可以是圆形椭圆的钱币状，甚至融合成大片的地图状，或是环状、带状，那真是五花八门。很多病友冬天容易加重或反复，夏天反而能轻缓些。这种反反复复的折磨，那种无休止的瘙痒，“那种恨不得把自己抓烂的心情，外人很难体会！”这是很多患者的心声。这种痒，往深了说，是因皮疹炎症和角质层屏障功能破坏导致皮肤干燥引起的，干燥的皮肤对外界刺激更敏感，所以保湿润肤就显得尤为重要，这可不是随便说说的“锦上添花”，是实实在在的“雪中送炭”啊。

虽然目前银屑病的发病原因还没有尽量摸清，但遗传、环境因素（比如感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒、某些药物）、食物性、气候季节、家族史等都脱不了干系。免疫系统紊乱和遗传因素是两大主因。较新的研究告诉我们，多种细胞在多种诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那厚厚的鳞屑。检查确诊通常要经过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线和血液检查等一系列步骤。

既然病因复杂，治疗方法科学也多种多样，包括药物治疗、光疗法和中医疗法。尽管这个疾病现在还不能“斩草除根”，但我们有的是办法来减缓皮损、促使治疗好，控制病情，从而大大提高患者的生活质量。局部外用糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物，以及日常护肤保湿的润肤剂，这是“头道菜”；物理治疗，除了光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等），很多都辅助治疗；口服药物，像维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素，是临床的一线选择；当这些都“力不从心”时，生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，就成了“高级武器”。光疗有辐射吗？在这么多治疗方案中，光疗因其独特的优点，尤其对于皮损广、或不适宜口服药物的患者，是不可或缺的重要手段。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，治疗目标在于皮损减缓、共病管理，终要提高患者生活质量。而且，医保政策也在逐步覆盖，为患者减缓经济负担。比如挂号费几十块钱，检查费几十到几百块钱不等，光疗一个疗程几千到千元以上，实际费用还要看具体的治疗方案。我们在选择治疗时，一定要去正规医院，听从专业医生的建议，切莫“病急乱投医”，相信小诊所的“偏方”或不靠谱的宣传。

从较初的担忧“光疗有辐射吗”，到逐步了解它的原理、应用，直至银屑病本身的复杂性，我们仿佛经历了一场拨云见日般的认知旅程。原来，所谓的“辐射”，在医学光疗的语境下，是经过科学调控的、对人体有益的特定波长光线。它并不是我们想象中那种可怕的、无形致命的危险。相反，它以科学为翼，为饱受银屑病折磨的患者们，打开了一扇通往皮肤健康、生活质量提升的光明之窗。它不是“啥都可以药”，却在正确的指导下，能成为我们对抗病魔的“得力助手”。

温馨提示一下，关于“光疗是否有害健康？”这个核心问题，我们可以这样理解：

光疗治疗银屑病安全吗？ 答案是：安全。医学上使用的光疗，尤其是308准分子激光和311窄谱UVB，都经过严格的医学验证，波长经过筛选，能有效治疗疾病，同时将不良反应降到比较靠后。

光疗会增加患皮肤癌的风险吗？ 在专业医生指导下，严格控制剂量和频率，光疗是安全的，不会不错增加皮肤癌风险。长期过量或不规范的紫外线照射才可能提高风险。

光疗过程中皮肤会感觉不适吗？ 部分患者可能出现轻微灼热感、红斑或干燥、瘙痒，这些通常是暂时的，可以通过调整剂量或后期护理缓解。

给各位病友的实用建议：

1. 保养皮肤与保湿： 银屑病引起瘙痒的一大原因就是皮肤干燥。请养成每日两次甚至多次涂抹无刺激性润肤剂的习惯，尤其在洗浴后和光疗后。选择成分简单、保湿效果好的产品，比如含有神经酰胺、尿素或甘油的。这不仅能缓解瘙痒，也能帮助皮肤屏障恢复，减少皮损脱屑。

2. 调整心态和情绪： 银屑病不仅仅是皮肤上的问题，更常常给患者带来沉重的心理负担。不要独自承受，主动寻求家人、朋友甚至专业心理咨询师的帮助。加入病友群，与同伴交流，会让你发现自己不是孤独的“战士”。保持积极乐观的心态，减缓精神压力，对病情的稳定和好转同样至关重要。

我们知道，银屑病是一种慢性病，需要我们有足够的耐心和毅力。但请相信，在科学的治疗和精心护理下，您一定能够战胜病痛，拥抱更美好的生活。就像一位老病友曾经说过：“以前走到哪都低着头，自从坚持光疗，皮损好了大半，现在可以坦然地穿短袖，和朋友一块去游泳了，这种自信和轻松，是以前想都不敢想的。虽然路还长，但有了希望，就有了奔头！”

让我们一起，点亮希望，告别恐慌，勇敢面对！