牛皮癣用紫外线灯照疗效果好吗

牛皮癣用紫外线灯照疗效果好吗

“我这牛皮癣，春夏还好点儿，一到秋冬就‘卷土重来’，痒得人团团转，抓心挠肝的！听说现在有种紫外线灯照疗，效果还挺好的，是真的吗？”在我们的健康社区里，老李的这句疑问，几乎是每位银屑病（也就是咱们老百姓常说的牛皮癣）病友都曾有过的困惑。作为一名深耕医学科普领域多年的银屑健康网小编小银，我深知这种长年累月身心煎熬的滋味。今天，我们就掰开了揉碎了，一起来聊聊这个让很多患者既充满希望又满腹疑虑的话题：牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗？

在深入讨论之前，先给大家划个，了解银屑病这个“硬茬儿”：

光疗：银屑病治疗的“光明之路”？

提到光疗，很多病友可能会简单理解为“拿个灯照一照”。往深了说，医学上的光疗其实是个大家族，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法以及高强度激光疗法等。但在银屑病的治疗语境中，我们通常特指紫外线疗法，尤其是近年来备受关注的308光疗（308准分子激光）和311光疗（311窄谱UVB），以及某些辅助的红蓝光治疗。这些光疗手段，利用特定波长的光线作用于皮肤，调节细胞生长，达到缓解症状的目的。牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗？这要从它的原理和具体类型说起。

银屑病是一种免疫系统介导的慢性炎症性疾病，其发病机制复杂，涉及遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物、气候季节等多种因素。较新研究指出，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑。这就是我们看到的红斑、银白色鳞屑和薄膜现象。而光疗，正是巧妙地利用特定波长的光，去干预这些异常的细胞活动和免疫反应。

308光疗：科学定点的“神光”

当谈到“照光”，很多病友脑海里一个蹦出来的，可能就是“308激光”。308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，分国产和进口（如美国308）。它是一种通过308nm的激光光束，科学照射白斑患处的技术。虽然其较初的“主战场”是白癜风，通过刺激黑素细胞增生，促进黑色素生成；但其在银屑病治疗中的应用也日益广泛，尤其对于局限性、顽固性皮损治疗的效果不错，甚至对于顽固性湿疹等皮肤疾病也适用。很重要的一点是，308光疗的适应人群广泛，孕妇和儿童在医生评估后，通常也可考虑。

“那要照多久才能好呢？会不会很贵？”这是病友们较关心的问题之一。308激光的治疗次数因患者的实际情况而异，一般而言，一个疗程（约10次）后便能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复。照光频率建议每周1-2次，每次照射时长大约2-3分钟。但要达到不错效果，平均可能需要20次左右的治疗。治疗的效果还存在个体差异，会受到皮肤类型、皮损持续时间以及皮损部位等多种因素的影响。医生会根据患者的光敏度来确定合适的激光剂量，这并不是越大越好，过高的剂量可能适得其反，甚至引发不适。部分患者在治疗过程中可能会有轻微的灼热感，或出现红斑。别担心，这些红斑通常会在24-48小时后自行消退。如果出现水泡，那通常是由于光剂量稍高导致的，需要及时告知医生调整。至于费用，308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需根据患处面积大小和仪器类型而定。

311窄谱UVB：全身性的“暖阳”

与308激光的科学打击不同，311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb，311光疗或311窄谱），更像全身性地洒下一片“暖阳”。它利用的是311纳米的窄谱紫外线光，工作原理是通过恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，同时对异常增殖的皮肤细胞有抑制作用，这对银屑病、白癜风、疱疹、皮炎等皮肤病都有治疗价值。它的优点在于可以全身或大面积照射，尤其适用于躯干和四肢等对其他疗法反应较差的部位。

对于311窄谱UVB，治疗次数的确定需结合患者病情的严重程度和医生的建议。照射频率一般为每周2-3次，通常在4-8周左右，患者就能观察到治疗的效果。与308激光类似，311光疗的效果和费用也需综合考虑患者的皮损面积大小、病情的严重程度以及所需的治疗次数。在治疗过程中，部分患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以在照光后，切记不要立即洗澡或用粗糙毛巾擦拭皮肤，以避免刺激。长时间或过度使用311窄谱UVB是不建议的，这需要在专业医生的指导下规范进行。关于牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗，答案是肯定的，但这需要专业和规范。

综合治疗：银屑病管理的“组合拳”

银屑病，这种中医里称为“白疕”的疾病，其核心症状表现为覆盖白色薄膜、红点状出血（Auspitz征），常伴有瘙痒，且易反反复作。患者会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，有时还会出现灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂，甚至出血。部分患者甚至伴有关节疼痛、肿胀（银屑病关节炎，PsA）以及指（趾）甲的异常，形成银屑病“三联征”（皮疹、关节炎症和指甲改变）。它可发生于各个年龄段，无显然性别差异。常见的皮损形态有滴状、钱币状和地图状等。

面对如此复杂多变的疾病，光疗只是众多治疗手段中的一环。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。目前虽然还无法尽量治愈该疾病，但可显然减缓皮损或促使治疗好，有效控制病情。治疗方法包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物、护肤保湿润肤剂）、口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，以及糖皮质激素、抗生素等二线药物）、生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）以及其他物理疗法（如中药熏蒸、药离子等）。医生会根据PASI评分标准等工具，评估患者病情的严重程度（PASI分数越高病情越重），来制定个体化的治疗方案。例如，皮损体表面积小于3%的限局型银屑病可单独外用药治疗，而严重、受累面积大者则需联合物理疗法和系统治疗。别再纠结牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗这一个点，而是要看整体，它往往是“组合拳”中的重要一“拳”。

我常常在后台收到这样的留言，字里行间都是无奈，是期盼，也是对抗病魔的坚定。许多病友都说，这病症犯起来，‘痒得人团团转’，恨不得把皮都揭了。这种瘙痒，一方面是皮疹炎症的体现，另一方面，往深了说，是由于皮损的角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的皮肤屏障功能被破坏，水分丢失过多，导致皮肤干燥敏感。此时，做好保湿润肤，比什么都重要，这是较基础的保养皮肤。关于治疗的费用，医保报销需以当地医保局的政策为准，其他商业保险也需咨询相应机构。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用一般从几千元到千元以上不等，实际费用会根据患者的具体治疗方案和所在地区有所差异。记住，选择正规医疗机构进行诊疗，切勿相信小诊所的“科学疗法”。

给大家提个醒儿，牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗？答案是肯定的，它被广泛应用于临床，可以有效改善症状，提高生活质量。但它并不是“一劳永逸”的“啥都可以药”，而是需要专业医生根据患者的具体情况来判断是否适用，以及如何科学地进行治疗。咱们病友们呐，在面对银屑病这个“磨人的小妖精”时，千万别单打独斗，更别听信路边广告，要相信科学，相信医生的专业判断。

再简单温馨提示几个大家可能关心的问题：

1. 银屑病为什么会痒？

— 银屑病的皮疹有炎症，同时皮损部位的皮肤屏障功能受损，水分丢失导致皮肤干燥，这些都会引起瘙痒感。

2. 308光疗和311光疗有什么区别？

— 308光疗（准分子激光）波长科学，能量集中，适合局限性、小面积皮损；311光疗（窄谱UVB）波长稍宽，适合大面积、广泛性皮损。两者原理和治疗侧重有所不同。

3. 银屑病可以尽量治愈吗？

— 现阶段医学尚无法“尽量治愈”银屑病，但通过规范化治疗，如光疗等多种手段结合，可以有效控制病情，使皮损减缓或维持长期缓解，不错提高患者生活质量。

给病友的建议：

调整心态： 银屑病不仅影响皮肤，更会带来沉重的心理负担。请记住，您不是一个人在战斗。多与家人朋友倾诉，或加入病友互助群，分享经验，获得支持，这对于管理疾病至关重要。一个积极乐观的心态，比很多药都管用。

保养皮肤： 除了遵医嘱治疗，日常的皮肤保湿润肤不可少。选择温和、无刺激的润肤产品，规律涂抹，这能有效缓解皮肤干燥和瘙痒，帮助恢复皮肤屏障，让生活品质大大提升！

“自从开始规范治疗，加上坚持用润肤霜，我感觉皮肤没那么紧绷，晚上也能睡个好觉了，真是‘舒坦’不少！”——来自北京的张大爷。

“一开始也犹豫牛皮癣用紫外线灯照治疗的效果果好吗，但试了311光疗，配合医生开的药，皮疹真的淡了好多，人也自信多了！”——来自上海的小陈。