红外线治疗作用
“冬至的饺子还没吃完,这皮肤上的红斑又冒出来了,痒得我抓心挠肝,半夜都睡不安生,真是‘老毛病’又犯了,出门都不敢露胳膊露腿,”这是银屑健康网小编小银常常听到的一线心声。面对各种皮肤困扰,尤其是像银屑病这类迁延不愈的顽疾,患者朋友们总是在积极寻找着各种可能带来缓解和希望的治疗手段。今天,我们就来聊聊光疗家族中一位大家可能既熟悉又有些陌生的成员——红外线治疗作用,看看它在今天的医学实践中扮演着怎样的角色,又能为我们带来哪些实实在在的帮助。理解光的力量,才能更好地应对皮肤的挑战,毕竟,健康是咱老百姓较朴素的愿望。

| 光疗类型 | 常见应用 | 主要特点 |
| 红外光疗 | 缓解疼痛、促进循环、消炎 | 深层穿透、温热效应、辅助治疗 |
| 紫外线疗法 | 银屑病、白癜风、特应性皮炎 | 免疫调节、刺激黑素细胞(如308/311) |
| 红蓝光治疗 | 痤疮、炎症、皮肤恢复 | 消炎杀菌、促进细胞恢复 |
红外线:光疗家族里的“温情守卫”
光疗,简单就是用特定波长的光来治疗各种疾病,尤其是在皮肤病领域,它的应用非常广泛。我们常说的光疗包含了红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法,甚至是更专业的激光疗法等。其中,红外线治疗作用的独特之处在于它并不直接作用于细胞色素或角质形成细胞的DNA,而是凭借其较强的穿透力,抵达皮肤深层,产生一种温热效应。往深了说,这种温热能促进局部血液循环,加速新陈代谢,帮助减缓炎症因子,并且还能放松肌肉,舒缓神经。对于一些慢性炎症、疼痛,或者需要促进伤口愈合的情况,红外线能起到辅助治疗的作用,给患者带来“暖暖的、很贴心”的舒适感。在咱们国内,很多老百姓在家进行热敷或者理疗的时候,其实就已经在不自觉地利用红外线治疗作用的原理了,换句话说,它是一种相对温和且较为安全的物理疗法。
细说光疗:当“神光”照进现实
提到光疗,皮肤科医生们更多关注的是针对特定皮肤病的科学光线。像银屑病(老百姓管它叫“牛皮癣”,中医上则称为“白疕”),它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病,不传染,但有显然的遗传倾向。如果父母一方患病,子女遗传概率约10%-20%;若双方患病,患病率甚至多达50%左右。全球约有1.25亿患者,国内也有近700万银屑病患者,几乎每200人里就有1人受到困扰,可谓是“伤不起”的皮肤顽疾。银屑病症状多种多样,寻常型是较常见的,表现为覆盖白色薄膜(滴蜡现象),揭开后有点状出血(Auspitz征),瘙痒难耐,易反反复作。它的皮损可有多种形状,如粟粒至绿豆大小的点滴状、圆形椭圆的钱币状、甚至融合成大片的地图状。这些恼人的鳞屑和瘙痒,尤其是冬季加重,让患者朋友们苦不堪言,生活质量大打折扣。这时候,特定波长的光疗就成了对抗这些症状的得力助手。
对于银屑病等疾病,临床上常说的光疗一般特指紫外线疗法和红蓝光治疗。紫外线疗法主要包括308准分子激光治疗系统(简称308激光或308光疗)和311窄谱UVB治疗系统(简称311UVB或311光疗)。308激光,无论是国产还是进口美国308,其工作原理都一样:通过308nm的激光光束科学照射白斑患处,刺激黑素细胞增殖,促进黑色素生成,还能诱导病理性T细胞凋亡,从而有效治疗白癜风、银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病,而且适用人群广泛,孕妇和儿童都能用。小编小银在门诊经常见到这类患者,一个疗程(约10次)后就能看到显然变化,通常1-3个月左右有望恢复,每周照光1-2次,每次2-3分钟,平均下来要做20次左右的治疗。治疗的效果因人而异,受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素影响。医生会根据患者的光敏度确定剂量,并不是剂量越大越好。有些患者可能会出现轻微灼热感,出现红斑或小水泡,红斑通常会在24-48小时后自行消失,水泡则是剂量稍高的表现。308激光通常按光斑收费,一个光斑几十元,具体费用还得看病灶面积大小和仪器类型。
往深了说,311窄谱UVB也同样是光疗的“明星选手”,它通过311纳米的窄谱紫外线光,作用机制略有不同,它主要能恢复酪氨酸酶的活性并抑制过度活跃的免疫细胞,常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等,尤其对躯干和四肢等治疗的效果相对较差的部位有不错的表现。照光频率一般是每周2-3次,坚持4-8周左右,就能看到治疗的效果。同样,治疗的效果和费用也需要综合考虑患者的皮损面积、严重程度及治疗次数。但要注意的是,部分患者照光后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况,所以不宜长期持续使用,并且照光后别立即洗澡、用力擦拭皮肤,因为皮肤屏障功能此时可能比较脆弱。
“银屑”重负下的生活与希冀
银屑病患者的痛点,不单单是皮肤上的“花斑斑”,更是心里的那道坎。每次看着身上的鳞屑,那种自卑感、无助感,甚至会影响到社交和就业。许多患者都曾辗转多地,从偏方土法到各种“土方法”,当然可能竹篮打水一场空,身心俱疲。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,银屑病的治疗目标是:皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。它告诉我们,虽然目前银屑病还无法尽量“治愈”,但经过规范治疗,绝大部分患者的皮损能够得到有效控制,甚至趋于减缓。
针对银屑病的治疗,医学界已经形成了一套多角度的策略。除了我们前面提到的光疗,还有局部外用药物(如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、保湿润肤剂),这些是皮损面积小于体表面积3%的限局型患者的可选择;以及口服药物(维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物,必要时辅以糖皮质激素、抗生素等二线药物);对于光疗和系统治疗的效果不佳的严重患者,生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗等)更是带来了可靠性的转变。这些都大大提升了我们管理银屑病的能力。红外线治疗作用虽然不直接是银屑病的主线治疗,但它在缓解伴随的炎症、疼痛方面,仍能提供有益的辅助。
说到底,皮肤瘙痒是银屑病患者较常见的折磨之一,这是因为炎症反应,加上皮损处角质层细胞角化不全,屏障功能受损,导致水分大量流失,皮肤干燥敏感。这时候,积极的保湿润肤至关重要,它不仅能缓解瘙痒,也能保护皮肤。在上海话里,有个词叫“轧闹猛”(凑热闹),但对于银屑病治疗,我们可不能随便“轧闹猛”,得听医生的,走正规的路子。至于费用,医保能报销的部分各地政策不同,具体还得咨询当地医保局。挂号费几十块,检查从几块到几百块不等,整个光疗疗程下来几千到千元以上的情况都有,但终费用取决于你的具体治疗方案和面积大小。小编小银提醒大家,路边小诊所虽然可能声称“治疗病”,但往往收费不透明,疗法也不规范,咱“莫得法子”的事情还是一定要去正规医院,听专业医生的建议。
回顾光疗在皮肤病治疗中的位置,我们不得不感慨科技进步为患者带来的福音。从仅仅关注红外线治疗作用的温热治疗的效果,到精确利用紫外线波长干预细胞功能,再到生物制剂在分子层面科学打击病理机制,皮肤病的治疗已今非昔比。光,这种较原始的科学力量,在科学的驾驭下,正不断焕发出新的生机。
以下是一些患者常常关心的问题:
1. 红外线治疗作用能治好银屑病吗?
红外线治疗作用主要是通过温热效应促进局部血液循环和缓解炎症,作为银屑病的辅助治疗手段,可以缓解症状,但并不能作为单独治疗银屑病的方法。主要的银屑病光疗是紫外线疗法。
2. 308或311光疗后皮肤发红、起水泡怎么办?
轻度发红通常会在24-48小时内消退,这是正常的光反应。如果出现水泡,可能是光剂量稍高,建议及时告知医生,调整后续治疗方案,并做好局部护理,避免感染。
3. 银屑病会传染给家人吗?
银屑病是不会传染的。它是一种遗传和环境因素共同作用下的免疫介导性疾病,与传染病有问题本身区别,家人无需担心。
作为银屑健康网小编小银,我深知皮肤病对患者心理和生活的影响。在此,给大家两点建议:
调整心态与互助: 银屑病不仅是皮肤的病,更是心灵的“疤”。我鼓励患者积极寻求调整心态,可以参加病友社群,分享经验,互相鼓励,你会发现你不是一个人在战斗。很多病友通过社群交流,缓解了内心的焦虑和自卑,日子也过得更舒心。
皮肤保养注意点: 坚持规律的保养皮肤,特别是保湿,对缓解银屑病症状,减少反复至关重要。选择温和无刺激的保湿产品,每天涂抹,尤其在洗澡后。注意避免诱发因素,如戒烟限酒,保持规律作息,避免精神紧张,冬季注意保暖,这些点滴的坚持都能为你的红外线治疗作用和整体恢复铺平道路。
“曾几何时,我以为这辈子就要背着‘牛皮癣’过下去,出门都抬不起头。后来医生给我制定了308光疗方案,再加上我每天坚持涂保湿霜,注意饮食,定期复查。现在我的皮肤好多了,虽然偶尔还会冒点小红点,但我学会了与它和平共处。别放弃,兄弟姐妹们,希望的光一直都在!” —— 一位来自广州的银屑病患者李大哥如是说。他的故事,正是红外线治疗作用等现代医学手段为万千患者带来的真实写照,只要我们科学对待,积极配合,生活一定能重焕光彩!
