银屑病红外线治疗的副作用

银屑病红外线治疗的副作用

在漫漫抗银屑病（也就是我们常说的牛皮癣）的道路上，很多病友都会听到“光疗”这个词，仿佛黑暗中的一束希望。当提及“银屑病红外线治疗的不良反应”时，不少人心里可能要打个问号：红外线？这和我们平时听说的308、311紫外线光疗，甚至红蓝光，到底是不是一回事？是不是同样安全有效，又有哪些不为人知的“坑”？作为一名银屑健康网小编小银，我深知大家在面对复杂医学信息时的迷茫与焦虑。今天，我们就来好好解开这个迷思，深入讨论在治疗银屑病时，光疗究竟分类几何，而所谓的红外线治疗，又是不是您想象中的那回事儿，以及它可能带给我们的那些‘小麻烦’。

银屑病，这种中医里称为“白疕”的常见多基因遗传性皮肤病，虽然不传染，但它的确有着无法忽视的遗传性，比如父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，若双方都携带，那患病率便会跃升至50%左右。在咱们国内，大概有700万银屑病患者，几乎每200个人里就有一位，可真是让人“扎心”的数字。它不分男女、不挑年龄，却常常在冬季加重，夏季可能有所缓解，症状表现尤为典型，比如皮损覆盖着银白色鳞屑，轻轻刮除后会看到一层薄膜，再刮出现红点状出血，这就是临床上的“三联征”。它不仅带来肉体上的瘙痒、灼热、疼痛，甚至可能伴随关节炎（银屑病关节炎PsA）和指甲的异常，真是让人“一言难尽”的疾病。往深了说，目前医学界认为免疫系统异常和遗传因素是其发病的主要原因，多种细胞因子如肿瘤坏死因子α、白介素等协同作用，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了那恼人的厚厚鳞屑。寻找合适的治疗方法，减缓痛苦，提高生活质量，就成了每个患者的迫切心愿。

区分光疗的“光”：银屑病红外线治疗的不良反应之问题本身

当咱们深入讨论“银屑病红外线治疗的不良反应”时，接下来要搞清楚一个概念：所谓的“光疗”，其实是一个大家族。它包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法和激光疗法等多种。就银屑病这个特定的病症而言，临床上医生们常说的光疗，一般特指紫外线疗法（如308光疗和311光疗）以及红蓝光治疗。换句话说，如果您正在考虑或进行光疗来对抗银屑病，那么您所接触到的多半是308准分子激光或311窄谱UVB，而非传统意义上的纯粹红外线治疗。红外线本身主要利用热效应，常见于理疗领域，比如缓解肌肉疼痛或关节僵硬，其在银屑病治疗中并不是目前主流的、有确切治疗的效果的单一系统疗法。当我们谈论“银屑病红外线治疗的不良反应”时，更准确的理解，应当延伸到目前临床上广泛应用的紫外线或红蓝光治疗可能带来的影响。

深入主力军：308nm激光与311nm窄谱UVB的考量

咱们的“光疗主力军”——308准分子激光治疗系统（简称308激光、308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb、311光疗），是治疗银屑病的重要手段。就拿308激光无论是国产还是进口美国308，其工作原理都是通过308nm的激光光束，科学照射患处，能有效刺激黑色素细胞增殖，促进黑色素生成，抑制角质形成细胞过度增殖，所以常用于白癜风、银屑病和顽固性湿疹等多种皮肤病，对孕妇、儿童都适用，可谓是“老少皆宜”。治疗次数通常根据个体情况而定，但一般照射频率每周1-2次，每次2-3分钟，一个疗程（约10次）就能看到起色，1-3个月左右可能恢复，平均要做20次左右的治疗。即便如此，治疗的效果也因皮肤类型、皮损时间、皮损部位而异。往深了说，308激光的剂量需要根据患者的光敏度来定，并不是越大越好，否则，部分患者可能会出现轻微的灼热感，伴随红斑或水泡，这些，便是它的不良反应。别担心，红斑通常在24-48小时后就会自行消退；水泡则多半是光剂量偏高导致的，及时告知医生调整即可。费用上，它按光斑收费，一个光斑几十块，终要看面积和仪器类型来定。

再看看311窄谱UVB，它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样能恢复酪氨酸酶活性，促进黑色素生成，对抑制银屑病的过度增生也有作用。它适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。治疗频率一般是每周2-3次，4-8周左右就能看到治疗的效果。不过，部分患者在治疗后会有皮肤瘙痒、干燥等情况，这就是它的不良反应所在。而且，换句话话说, 它不宜长期连续使用。照光后也得注意别立即洗澡或用力擦拭皮肤，因为这时候的皮肤比较脆弱敏感。费用和治疗的效果一样，都得结合患者的病变面积、严重程度和治疗次数来综合考量。回到“银屑病红外线治疗的不良反应”这个话题，我们说的更多是这些常用光疗的潜在风险，而真的意义上的红外线，在银屑病治疗中并不是主要的‘武器’。如果过度使用或者方法不当，任何形式的光照，包括红外线，都有可能导致皮肤灼伤、干燥，甚至加重炎症反应。

管理与预防：让治疗之途更平稳

既然清楚了银屑病光疗的常见形式及其可能带来的不良反应，那么如何管理和预防就显得尤为关键。一定要在专业医生的指导下进行光疗，切勿自行选择或增加剂量。医生会根据您的病情、皮肤类型和光敏度制定个体化的治疗方案，并定期评估PASI评分——这个量化银屑病严重程度的标准，总分0-72，数值越高病情越重。换句话说，您的治疗的效果和不良反应都将在严密监控之下。照光后皮肤的保湿工作至关重要。银屑病皮疹本身就伴随炎症，角质层屏障功能受损，水分流失过多会导致皮肤干燥和瘙痒。使用医用级别的润肤剂，如尿素霜，硅油膏，维生素E乳，可以有效缓解这些不良反应，降低不适感。在饮食上，虽然没有一些的禁忌，但清淡均衡、避免辛辣刺激仍是老生常谈。调整心态也同样重要，银屑病患者常因疾病外观或反反复作而感到焦虑、自卑，积极寻求家人、朋友或专业心理医生的支持，对恢复大有裨益。

说到“银屑病红外线治疗的不良反应”以及相关光疗的考量，我们追求的是在效益很大化的将风险降至比较靠后。现在，很多治疗已经可以通过医保报销，减缓了患者的经济负担，具体报销比例要咨询当地医保局。一个疗程的光疗费用从几千到千元以上不等，取决于您的具体治疗方案。记住，远离那些吹嘘“治疗病”、“祖传秘方”的小诊所，它们既不正规，费用也往往更高，还可能让您“吃了不少苦头”，走了不少“弯路”。

展望与寄语：伴光而行，不畏前路

给大家提个醒儿，我们今天详细讨论了银屑病光疗的种类、原理以及“银屑病红外线治疗的不良反应”实际上涵盖的更多是紫外线光疗的常见反应。尽管银屑病目前仍无法尽量治愈，但通过科学规范的治疗，如外用药物、口服系统药物、生物制剂以及光疗等多种手段结合，配合2023版《国内银屑病诊疗指南》明确的治疗目标：皮损减缓、共病管理、提高生活质量，我们尽量可以有效地控制病情，享受正常的生活。

关于银屑病光疗的不良反应，这里有几个大家常问的问题：

1. 光疗会让皮肤变黑吗？ 部分光疗可能刺激黑色素生成，导致局部肤色加深，停光后会逐渐恢复。

2. 光疗会致癌吗？ 规范的光疗剂量通常是安全的，但长期过量或不规范照射可能增加皮肤癌风险，因此需严格遵医嘱。

3. 光疗期间能洗澡吗？ 照光后不宜立即洗澡或用过热的水，因为皮肤此时较为敏感，待皮肤反应稳定后再进行。

给正在与银屑病抗争的病友们两点生活建议：

皮肤保养注意点： 日常坚持使用温和、无刺激的润肤剂，保持皮肤湿润，尤其在干燥的秋冬季节。避免过度搔抓，以免加重皮损。在日常生活中，注意防晒，避免曝露于强烈阳光下，以防光敏反应。

心理调适与社会支持： 银屑病不仅影响身体，更可能给心理带来负担。建议您主动与家人朋友沟通，寻求他们的理解和支持。如果感到情绪压力过大，可以考虑参加病友交流活动，或寻求专业心理咨询师的帮助，大家一起抱团取暖，相互鼓励，共同面对挑战。

还记得一位银屑病病友曾留言说：“以前总觉得‘牛皮癣’就是绝症，后来接触光疗，虽然有些小不良反应，但看到皮肤一点点好转，心里就有了希望。现在学会了和它‘和平共处’，生活也变得‘巴适得很’！”是啊，与其纠结于“银屑病红外线治疗的不良反应”等误解，不如科学认识，积极面对。我们银屑健康网会一直和您在一起，共同迎接明天的光亮！