紫外线灯治疗皮肤病照射多久
“医生,我这牛皮癣(银屑病)用了紫外线灯,到底要照多久才能好啊?”,这是皮肤科门诊经常能听到的提问,特别是在咱北方地区,一到冬天,干燥、寒冷,银屑病更是“嚣张”。其实,关于紫外线灯治疗皮肤病,照射时间可不是“一刀切”那么简单,不同的皮肤病、不同的紫外线灯类型,照射方案可大不一样。今天咱就好好唠唠这个“紫外线灯照射多久”的事儿,希望能帮您答疑解惑,更科学地进行光疗。

| 治疗方式 | 常见类型 | 治疗时长 |
| 紫外线光疗 | 308激光、311窄谱UVB | 几秒到几分钟不等,每周1-3次 |
| 红蓝光疗 | 红光、蓝光 | 每次10-30分钟,每周2-3次 |
一、紫外线光疗:两种“光”,各有千秋
光疗,在皮肤科应用那是相当广泛的,不光是银屑病,像白癜风、湿疹、玫瑰糠疹等,都能用到光疗。不过,光疗的种类也挺多,红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗、甚至是激光疗法,让人眼花缭乱。要说治疗银屑病较常用的,那还得是紫外线疗法,尤其是308光疗和311光疗。往深了说,这两种光疗的波长不一样,作用机制也稍有差异。咱们详细了解一下。
先说说这个308光疗,也叫308准分子激光治疗系统,有国产的,也有进口的(比如美国308)。它的工作原理,简单就是通过308纳米的激光光束,科学照射白斑或者银屑病皮损,刺激黑素细胞增殖,促进黑色素生成。308光疗在治疗白癜风上,效果还是挺杠杠的,对于银屑病和顽固性湿疹也有一定的效果。而且,308光疗的安全性相对较高,就连孕妇和儿童都可以接受治疗。但是,紫外线灯治疗皮肤病照射多久呢?这得根据每个人的具体情况来定。
一般308光疗一个疗程是10次左右,大多数患者在一个疗程后就能看到变化,想尽量恢复,可能需要1-3个月,每周照光1-2次,每次2-3分钟。但是哈,效果这东西,存在很大的个体差异,受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素的影响。在剂量方面,医生会根据你的光敏度来调整,不是越大越好,过犹不及嘛。有些患者照完后可能会有轻微灼热感,或者出现红斑,一般24-48小时后就会消退。如果出现水泡,那说明光剂量有点高了。至于费用嘛,308激光一般是按光斑收费,具体多少钱一个光斑,还得看面积大小和医院的仪器类型。这个“紫外线灯治疗皮肤病照射多久”的疑问,还要结合你的具体情况来分析。
再来说说311uvb,全称是311窄谱UVB治疗系统,或者叫311窄谱光疗。它通过311纳米的窄谱紫外线光,恢复酪氨酸酶的活性,促进黑色素的生成。311uvb对于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病都有一定的治疗的效果,尤其适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。但是,311uvb的照射频率一般是每周2-3次,大概4-8周左右才能看到治疗的效果,需要结合你的病情严重程度和医生的建议来确定照射次数。至于费用,也会因人而异。有些患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况,所以不宜长期使用。照光后要注意,别立即洗澡或者擦拭皮肤。这两种紫外线灯治疗皮肤病照射多久,都需要医生根据你的实际情况进行评估。
二、银屑病:一种常见的慢性皮肤病
银屑病,在医学上也被称为牛皮癣,中医里则叫做白疕,是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病。它不传染,但是有遗传性,如果父母一方患病,子女的遗传概率大概是10%-20%,如果双方都患病,那患病率就可能多达50%左右。不过,就算有遗传基因,也得有环境因素的触发,比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物等等。银屑病的发病率大概是0.47%,也就是说,每200个人里就有一个人患病。而且,它可发生于任何年龄段,不分男女老少。临床上,银屑病的类型也多种多样,像寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等等。不同类型的银屑病,症状表现也各不相同。
银屑病的主要症状包括:覆盖白色薄膜、红点状出血、瘙痒等。而且,这病特别容易反反复作,让人苦不堪言。患者会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块,通常覆盖有银白色鳞屑,皮肤瘙痒、灼热或疼痛,皮肤干燥、破裂,甚至出血等。有些患者还会伴有关节疼痛、肿胀以及指(趾)甲的异常。这病还有个特点,就是冬天容易加重或反复,夏天可能会缓解。在门诊,经常能看到患者胳膊上、腿上,甚至头上,都是一片片的红斑,上面覆盖着厚厚的鳞屑,看着都让人难受。他们经常问:“医生,这病能治好吗?”,真的令人揪心!
三、治疗银屑病:内外兼修,长期管理
关于银屑病的发病原因,目前还没有尽量明确,但遗传、环境、免疫系统等因素都可能参与其中。较新的经验来看,多种细胞在不同诱因的刺激下,通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子,刺激角质形成细胞过度增殖,从而形成了厚厚的鳞屑。在检查方面,医生可能会根据你的情况,进行组织病理学检查、伍德灯检查、免疫五项检查、X线检查、血液检查等。目前,银屑病的治疗方法主要包括药物治疗、光疗法和中医疗法等。尽管现阶段还无法尽量治愈该疾病,但可以通过治疗,显然减缓皮损或促使治疗好,控制病情。
治疗银屑病,要根据病情严重程度和类型,选择合适的治疗方案。对于皮损面积小、病情较轻的患者,可以单独采取外用药物治疗,比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂等。对于病情严重、受累面积大的患者,除了外用药外,还可以联合物理疗法和系统治疗。物理治疗包括光疗(UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等);口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物,再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物;如果光疗系统治疗没效果,可以考虑使用生物制剂,比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等。给大家提个醒儿,治疗银屑病是一个长期管理的过程,需要患者和医生共同努力,制定个性化的治疗方案。别忘了咱们今天讨论的——紫外线灯治疗皮肤病照射多久,这个问题需要医生根据你的具体情况来评估和调整。
就好像一片叶子,你仔细看,纹路都是不一样的。患者的病情也是如此,千人千面。而治疗的目的,也并不是仅仅是去除表面的皮损,更重要的是提高患者的生活质量,控制病情发展,预防并发症的发生。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确了银屑病的治疗目标:皮损减缓,共病管理,提高患者生活质量。PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具,可以帮助医生客观评估病情,调整治疗方案。往深了说,银屑病除了皮损,还常常伴有瘙痒,这是由于皮损的炎症和皮肤屏障功能受损导致的。保湿润肤对于缓解瘙痒非常重要。别忘了医保报销的问题,具体政策以当地医保局为准。关于紫外线灯治疗皮肤病照射多久,不同患者,不同情况,答案也千差万别。
说到这,关于这“紫外线灯治疗皮肤病照射多久”的问题,是不是觉得更清晰了呢?其实啊,这就像炒菜,火候不到,菜不熟;火候过了,菜就糊了。光疗也是一个道理,照少了没效果,照多了反而会伤皮肤。所以啊,千万别自己在家瞎鼓捣,一定要在医生的指导下进行。
温馨提示
给大家提个醒儿, “紫外线灯治疗皮肤病照射多久”,照射时间是一个非常个性化的问题,需要医生根据你的具体病情、皮肤类型、紫外线灯类型等因素综合评估后才能确定。记住以下几点:
- 个体化治疗:不同患者,照射方案不同。
- 专业指导:务必在医生指导下进行光疗。
- 定期复诊:及时调整治疗方案。
我再整理几个患者常问的问题:
- Q:在家用紫外线灯可以吗? A:不建议。家用紫外线灯的剂量不好控制,容易造成皮肤损伤。
- Q:照光后可以立刻洗澡吗? A:不建议。较好间隔一段时间,让皮肤充分吸收光疗的效果。
- Q:光疗期间需要注意什么? A:注意防晒,避免刺激性护肤品,保持心情舒畅。
从实际生活角度出发,我再给大家提两个建议:
- 找工作上:银屑病患者在选择职业时,尽量避开需要长时间户外工作或者接触刺激性化学物质的工作。
- 调整心态:积极参加病友互助组织,与其他患者交流经验,缓解心理压力。
给大家分享一位病友的真实反馈:“刚开始确诊银屑病的时候,我整个人都崩溃了,觉得天都塌了。但是后来,我积极配合医生治疗,坚持光疗,调整饮食和心态,慢慢地,病情得到了控制。现在,我虽然还不能尽量治疗好,但是生活质量提高了很多。我相信,只要坚持下去,一定能战胜病魔!”
