银屑病用红外线还是紫外线治疗

银屑病用红外线还是紫外线治疗

较近在后台啊，小编小银我收到了不少“糖友”们（我们银屑健康网对银屑病患者的爱称，希望大家都能甜甜蜜蜜地生活）的私信，大家普遍都有一个困惑，那就是银屑病治疗中，究竟是红外线好，还是紫外线更有效呢？这个问题，往深了说，可不仅仅是物理光线的选择那么简单，它背后牵扯着对疾病机理的理解，对治疗方式的期待，以及我们每一位患者面对“牛皮癣”时，那难以言喻的焦虑与盼望。咱们都知道，银屑病这个“磨人的小妖精”，反反复复，真是让人心力交瘁。特别是到了秋冬季节，皮屑一片片地掉，皮肤瘙痒得像有蚂蚁在爬，红斑更是显眼得让人想“藏起来”。那份小心翼翼，生怕旁人异样眼光的感受，小编小银我隔着屏幕都能体会几分，说句实在话，这事儿，搁谁身上都不好受。今天咱们就敞开了聊聊，把这两种光疗方式的“底细”都摸个清楚，看看它们到底在咱们的银屑病治疗中扮演着什么样的角色。

一、光疗家族面面观：银屑病用红外线还是紫外线治疗？

说到光疗，不少朋友可能都有点“傻傻分不清楚”，觉得是不是只要是光，就能治病？这可真不严谨，换句话说，光疗是一个大家族，里面成员可多了：有红光、蓝紫光，有咱们今天讨论的——紫外线，还有科学打击的激光疗法。但若论及治疗银屑病的光疗，我们通常特指的，绝大部分是紫外线疗法，尤其是像308光疗和311光疗，以及偶尔会提及的红蓝光辅助治疗。

为什么是紫外线而不是红外线呢？往深了说，红外线的主要作用是热效应，能够促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛，但对于银屑病这种涉及免疫异常和角质细胞异常增殖的皮肤疾病，红外线并没有直接的证据表明能有效抑制病变进程。而紫外线，特别是特定波长的紫外线，则能深入皮肤，调节局部免疫反应，抑制T淋巴细胞的活性，从而达到控制炎症和角质细胞增殖的目的。这就像一场战斗，“红外线”是后勤保护，提供温暖，而“紫外线”则是直接上阵的特种兵，专门针对病灶发起攻势。

二、紫外线光疗的“明星选手”：308准分子激光与311窄谱UVB

当大家都在问，银屑病用红外线还是紫外线治疗时，其实内心更想了解的往往是紫外线光疗的细节。在这紫外线光疗的阵营里，308准分子激光（简称308激光、308光疗）和311窄谱UVB（简称311uvb、311光疗、311窄谱）无疑是两位“明星选手”。

咱们先聊聊308激光。这玩意儿，就像个“狙击手”，它通过308纳米的激光光束，科学地照射在白斑或银屑病患处。虽然在白癜风治疗中，它通过刺激黑素细胞增生来促进色素生成表现出色，但在银屑病的战场，它的主要任务是诱导病灶处的异常T细胞凋亡，从而减少炎症，抑制角质形成细胞的过度增殖。值得一提的是，308激光的适用人群非常广泛，连孕妇和儿童都能用，这大大减缓了许多特殊人群患者的顾虑。我曾听一位上海的患者说，“阿拉屋里囡囡得了牛皮癣，幸好有308，不然真当是急煞了！” 这份安心，价值千金啊。治疗次数因人而异，平均20次左右，每周1-2次，每次需2-3分钟。费用方面，308激光通常是按“光斑”收费，一个光斑几十块钱左右，具体总费用要看皮损面积大小和仪器类型。大家在治疗过程中可能会感到轻微灼热，甚至出现红斑或水泡，别急，红斑通常会在一两天内自行消退，水泡则可能是光剂量略高所致，及时告知医生就好。不过，剂量可不是越大越好，得根据你的光敏度来定，这可不能“瞎搞”。

再来说说311窄谱UVB，这位“大面积作战医生”。它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样能调节免疫，抑制角质细胞过度增殖。对于躯干、四肢这些皮损面积相对较大的部位，311uvb往往是更经济、更效率很高的选择。照射频率通常是每周2-3次，一般4-8周左右就能看到效果。治疗的效果与费用也要根据患者的面积大小、严重程度和治疗次数来综合评估。有些患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥，所以照光后保湿、润肤是必不可少的，而且照光后别立即洗澡、擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲的时间。银屑病用红外线还是紫外线治疗这个话题，显然是在紫外线领域找到了更广阔的用武之地。

三、银屑病，一个无法回避的“慢性舞伴”

很多初次接触银屑病的患者，一听到“牛皮癣”这三个字，心里就开始打鼓，生怕传染。我在这里负责任地告诉大家，银屑病它不传染！虽然它被中医称为“白疕”，是一个常见的、有多基因遗传背景的皮肤病，但它并不是传染病。换句话说，和银屑病患者的握手、拥抱，甚至共用物品，都不会把疾病PASS给你。遗传性确实存在，父母一方患病，子女遗传概率10%-20%；如果双方都患病，那概率就飙升到50%左右。全球约有1.25亿患者，咱们国内就有700万左右，差不多每200人里就有1人患病，这个数字可以说相当惊人了。它可在任何年龄段发病，没有性别偏好。从斑块状、点滴状到地图状、钱币状，甚至关节病型、脓疱型、红皮病型，形式多样，症状也各不相同：从典型的银白色鳞屑、红点状出血、瘙痒，到局限或广泛分布的鳞屑性红斑，干燥、破裂、出血，甚至伴有关节疼痛和指甲异常，真是让人“头大”。而且，这病有个“脾气”，冬天加重或反复，夏天反而能缓解，就像个“季节限定”的烦恼。

往深了说，银屑病之所以如此顽固，是因为其发病原因尚不尽量明确，但免疫系统紊乱和遗传因素是主要原因。感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至气候季节变化，都可能成为诱发因素。较新研究指出，多种细胞在多种诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了我们看到的厚厚鳞屑。银屑病用红外线还是紫外线治疗，关键在于我们选择的治疗方式，能否科学干预这些复杂的病理环节。

目前，银屑病的治疗方法可谓“百花齐放”，药物治疗、光疗法、中医疗法等，都是我们对抗疾病的“武器”。局部外用药如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物，以及日常不可或缺的润肤剂，都是我们日常管理皮损的得力助手。对于那些皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，常常单独使用外用药就能取得不错的效果。而对于严重、受累面积大者，则需要外用药联合物理疗法和系统治疗“多管齐下”。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确了我们的治疗目标：皮损减缓、共病管理，并终提高患者生活质量。PASI评分作为量化银屑病严重程度的工具，能帮助医生客观评估病情，调整治疗方案。治疗银屑病，无论是用红外线还是紫外线，核心都是为了控制病情，改善生活。医保报销具体以当地医保局的政策为准，但请大家务必选择正规医院，切勿听信那些“治疗病”的小诊所，不然钱花了不说，病情耽误了更是得不偿失。

回到咱们较初的问题，银屑病用红外线还是紫外线治疗？答案已经很清晰了：在银屑病的光疗领域，紫外线疗法（如308准分子激光、311窄谱UVB）才是针对病因、能有效控制病情的选择，红光或红外线更多是辅助作用，它们主要在缓解炎症、促进愈合方面发挥作用，而非直接治疗银屑病的主要手段。 往深了说，选择哪种光疗，甚至是否需要结合药物或其他疗法，都需要专业皮肤科医生根据您的具体病情、皮损类型、面积、严重程度以及身体状况来综合评估。毕竟，每个人的“糖友”之旅都是独特的，没有所谓“一招鲜吃遍天”的啥都可以药。

一路走来，我们银屑健康网的小编小银们也见证了太多“糖友”们的坚韧与乐观。虽然银屑病这个疾病目前尚无法尽量“治疗”，但通过科学的治疗和良好的生活管理，我们尽量可以实现皮损的减缓，让生活回到正轨。记得那位坚持308治疗后，皮损几乎消退的李阿姨，她笑着说：“我现在都能穿短袖去跳广场舞了，以前想都不敢想！” 这份简单的快乐，足以点亮很多“糖友”的心。希望我们每一个人，都能在与银屑病共存的路上，找到属于自己的那束光。

让我们再梳理一下关于银屑病用红外线还是紫外线治疗的几个关键问题：

1. 问题一：银屑病患者能用红外线治疗吗？

   短答：红外线主要用于缓解局部疼痛或促进血液循环，对于银屑病核心病理机制并无直接治疗作用，不能替代紫外线光疗。

2. 问题二：紫外线光疗对银屑病有效吗？

   短答：是的，特定波长紫外线（如308nm准分子激光、311nm窄谱UVB）是治疗银屑病的重要手段，能有效抑制炎症、调节免疫。

3. 问题三：在家用家用光疗设备可行吗？

   短答：不建议自行购买和使用，光疗的剂量、频率都需专业医生评估，操作不当可能导致灼伤或其他不良反应。

给“糖友”们两点实用建议：

1. 调整心态与情感管理： 银屑病带来的不仅是身体上的不适，更有心理层面的压力。学会接纳自己，找到倾诉的渠道，无论是家人、朋友还是病友群，分享你的感受，你会发现你不是一个人在战斗。阳光心态，对病情恢复也至关重要。

2. 细致入微的保养皮肤： 皮肤瘙痒和干燥是银屑病常见的困扰。日常一定要做好保湿工作，选择无刺激、滋润性强的润肤剂，勤涂抹，特别是在洗澡后。这不仅能缓解不适，也能减少因皮肤屏障受损而引起的刺激，往深了说，这其实是在为皮肤建立一道坚实的保护性屏障，减少触发因素。记住，保养皮肤是持久战，也是控制病情不可或缺的一环。