银屑病用红外线治疗怎样用的

银屑病用红外线治疗怎样用的

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，听说红外线能治，到底银屑病用红外线治疗怎样用的啊？是不是照一照就能好？”在门诊、在社区，在咱们银屑健康网的后台，小编小银我常常听到患者朋友们带着这样的疑问来咨询。这份焦急，这份渴望，我太能理解了。尤其是在北方，冬天一来，皮疹更严重，好多“老病号”都说自己就像一块“冰裂的土地”，那份干痒、脱屑的痛苦，真是折磨得人寝食难安。今天，咱们就来好好掰扯掰扯，这治疗银屑病的光疗，尤其是大家关心的红外线，到底是怎么一回事儿。往深了说，光疗其实是个大家族，成员可不少，但真要说银屑病的核心治疗，可不能把红外线和我们常说的“光疗”划等号哦。

光疗的“家族成员”与银屑病治疗的

要搞清楚银屑病用红外线治疗怎样用的这个问题，我们接下来得认识一下“光疗”这个大家族。医学上说的光疗，那可不是随便什么光都能包办一切的。它包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，甚至还有些时候会用到激光疗法。但是，划了，对于银屑病患者我们常说的“光疗”一般特指紫外线疗法，也就是大家耳熟能详的308光疗（或308准分子激光）和311光疗（窄谱UVB），以及某些情况下会辅助使用的红蓝光治疗。换句话说，红外线在银屑病治疗中的角色，远不如308和311紫外线来得核心和直接。临床上，红外线主要是通过热效应来促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛，改善组织代谢，对于皮损本身的治疗作用相对有限，更多时候是作为一种辅助手段，而不是直接针对皮损的“主力军”。

至于大家较关心的308激光，它可真的是银屑病治疗的“硬核”明星。这种治疗是利用308nm的激光光束，科学照射在患处，它能有效刺激黑素细胞增生，促进黑色素生成，虽然这段描述听起来更像白癜风的治疗机制，但往深了说，对于银屑病，308激光通过抑制活化的T细胞，减少炎症因子释放，从而抑制角质形成细胞的过度增殖，达到治疗的效果。我们常在皮肤科见到“光斑式”治疗，一个光斑也就几十元，费用会根据照射面积和所使用的仪器类型有所不同，比如是国产308还是美国进口308。对于那些顽固性湿疹，甚至是孕妇儿童的银屑病患者，它也都是可考虑的选择。通常每周一到两次，每次两三分钟，平均20次左右的治疗，一个疗程（约10次）就能看到显然变化，坚持下来，一到三个月多数患者都能迎来好转。效果好不好，还得看个人肤质、皮损时长和部位，医生会根据你的光敏度来调整剂量，可不是剂量越大越好，不然皮肤可能出现轻微灼热感、红斑，甚至小水泡，那种火辣辣的感觉，可是真让人难受呀。

311窄谱UVB：全身性银屑病的“温和卫士”

如果说308激光是科学打击，那311窄谱UVB治疗系统，也就是我们常说的311光疗，就是一种更温和、更广谱的治疗方式，特别适合躯干和四肢等大面积皮损。它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样能恢复酪氨酸酶活性，促进黑色素生成，并更重要的是，对于银屑病患者，它能有效抑制表皮细胞的异常增殖，调节局部免疫反应，从而减缓皮损炎症。我记得有位上海的阿姨，老伴儿管她这病叫“癞头”，冬天一冷就全身冒红斑、脱屑，看着心疼。后来医生建议311治疗，每周两三次，坚持了四五周，虽然会有皮肤瘙痒、干燥的情况，但配合医生说的，照光后先别急着洗澡、大力擦拭皮肤，涂点保湿霜，效果还是蛮好的。费用和效果同样得综合考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗次数。不过，它不适合长期连续使用，这点得记住，毕竟是紫外线。

说到银屑病，这病在中医里叫“白疕”，它可不是什么传染病，大家伙儿不用害怕，更别带着异样的眼光去看待患者。它是一种比较常见的多基因遗传性皮肤疾病。数据显示，全球大约有1.25亿的银屑病患者，咱们国内就有700多万，换句话说，大约每200个人里就有1个人患病。它可不分男女老少，都能‘中招’。虽然有遗传性，父母一方得病，子女遗传概率在10%-20%，要是双方都有，那概率就飙升到50%左右了！但不是说有遗传基因就一定会发病，大约60%-80%的发病还需要环境因素的“临门一脚”，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒，甚至某些药物都有可能成为“导火索”。

认识银屑病的“千面”与“痛点”

银屑病可不只有一种表现，它有寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，还有像头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病这些特殊部位类型。不管哪一种，较让人头疼的就是那“三联征”：轻轻刮掉鳞屑，会看到一层薄薄的红色薄膜，再刮还会出现点状流血，医学上叫“滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征”，真是触目惊心。

皮疹一般都伴随着不同程度的瘙痒，这种痒可不是一般的痒，是那种深入骨髓的、让人抓也不是不抓也不是的痒。我有个患者，家住重庆，他形容那痒，简直是“火巴到心坎儿里”了，湿热的时候更是难受，晚上问题本身睡不着。这痒，往深了说，是炎症在作祟，加上皮损处的角质层细胞角化不全，屏障功能受损，水分大量流失，皮肤干燥敏感，所以一刺激就痒得厉害。这时候，好好保湿润肤，比什么都重要，能有效缓解痒感。

根据研究，现在我们知道，银屑病发病原因虽然复杂，但免疫系统和遗传因素是主要原因。多种细胞在肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子的刺激下，让角质形成细胞过度增殖，才形成了那层厚厚的鳞屑。

治疗的多元选择与银屑病用红外线治疗怎样用的的辅助角色

虽然目前银屑病还不能被尽量治愈，但我们有多种方法可以不错减缓皮损，控制病情，提高生活质量。除了光疗，还有局部外用药物，比如咱们常说的糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及日常必不可少的护肤保湿润肤剂。口服药物有维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线选择，如果这些效果不佳，或者病情特别严重，医生还会考虑生物制剂，像司库奇尤单抗、阿达木单抗等等，这些新药效果不错，但是费用也相对较高，好在部分地区已经纳入医保报销范畴。

那银屑病用红外线治疗怎样用的呢？正如前面所说，红外线在银屑病的治疗中，主要扮演的是辅助角色。它不能直接“消灭”皮损，但可以通过促进局部血液循环、缓解炎症反应，来支持其他主要治疗手段，比如光疗或药物治疗的效果，或者用于缓解患者局部的疼痛、不适感。它不是治疗核心，更像是个“得力助手”，帮助患者在治疗过程中感到更舒适。2023年《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是减缓皮损、管理共病、提高生活质量，而单一的红外线治疗，很难达到这样的目标。

话说回来，银屑病的治疗是一个长期而复杂的过程，就像跑马拉松，需要耐心和毅力。每一次门诊，医生会根据PASI评分——这个量化银屑病严重程度的“尺子”，来评估你的病情进展。这个分数越高，说明病情越重，医生就会给你调整治疗方案。别觉得看病挂号费、检查费这些零零碎碎的费用是个负担，它们都是为了准确判断病情、保护治疗的效果。实际费用从几千到千元以上不等，具体还得看你的治疗方案和选择的仪器类型。记住，不建议任何医院，也不做价格对比，但一定要去正规医院，听从专业医生的建议，那些小诊所里说的“治疗好”、“治疗”往往都是不靠谱的，还会让你花冤枉钱。

行了，说了这么多，相信大家对银屑病用红外线治疗怎样用的、以及光疗的真面目，应该心里有数了吧。银屑病治疗的道路可能漫长，但希望和光明从未缺席。

对银屑病患者的暖心建议

1. 关于银屑病用红外线治疗，它能治愈银屑病吗？

答：红外线本身不能治愈银屑病，它主要通过热效应增加局部循环，缓解症状，是辅助治疗手段，不能替代紫外线光疗或药物治疗。

2. 308和311光疗治疗银屑病的主要作用是什么？

答：它们通过特定波长的紫外线，抑制表皮细胞异常增殖，调节免疫炎症反应，从而减缓皮损和瘙痒。

3. 银屑病患者的瘙痒感如何缓解？

答：除了遵医嘱用药，日常勤涂抹保湿润肤剂非常重要，保持皮肤湿润能有效缓解瘙痒和不适。

生活上的注意点：

针对银屑病患者，我想给出一些实际生活的建议。在情感方面，我知道很多人会因为皮损感到自卑，甚至影响工作和社交。但请记住，银屑病不会传染，你不是孤单一人。积极参与病友群，倾诉和分享，你会发现很多同路人都在努力生活，他们的经验和鼓励是你的宝贵财富。在皮肤问题关注上，除了坚持治疗，日常保湿是重中之重，选择无刺激的温和洗护产品，避免过度清洁。注意防晒，尤其是在接受光疗期间，防止晒伤会加重病情。

我曾收到一位广东佛山的阿叔的反馈，他以前因为皮屑和红斑，夏天都不敢穿短袖出门，觉得“丑人多作怪”。后来通过系统治疗，皮损大幅改善，他现在不仅敢穿短袖了，还开始学游泳，整个人的精神状态都焕然一新，“真当系睇到希望咯！”。他的故事告诉我，也想告诉你们：保持乐观的心态，积极配合治疗，生活质量一定会提高。我们一起努力，战胜疾病，活出精彩！