红外线照射的作用和功效

红外线照射的作用和功效

你是否曾在家中，看着长辈们用一盏红色的灯对着某个疼痛的关节进行照射，耳边响起暖洋洋的“这样照照，舒服多了”的声音？又或者，在皮肤科诊室外，听到病友们低声交流着“308”、“311”这些仿佛密码般的术语，心里不禁犯嘀咕：这光，到底能干啥？特别是当皮肤上出现那些恼人的红斑和鳞屑，瘙痒难耐时，我们渴望任何一丝能带来缓解的光明。今天，我们就来揭开光疗的神秘面纱，特别是红外线照射的作用和功效，以及它在皮肤健康中的多面角色。光，作为一种物理能量形式，远不止照明那么简单，它在现代医学中，尤其是皮肤病的治疗和缓解中，正发挥着越来越科学且深远的作用。

红外线的温暖治愈力：舒缓与辅助

当我们谈论红外线照射的作用和功效时，接下来浮现在脑海的便是它那无声渗透的温暖力量。红外线，特别是近红外线，能够穿透皮肤表层，被深层组织吸收，转化为热能。这种温和的升温效应在临床上被广泛应用，它能够有效促进局部血液循环，加速新陈代谢。“巴适得很！”一位常年受颈椎不适困扰的老阿姨曾这样形容她使用红外理疗灯后的感受，那份由内而外的舒畅，便是红外线促进血液循环，缓解肌肉紧张的直接体现。

也就是说，通过改善血液流动，红外线能帮助减缓炎症介质，减缓局部水肿，从而达到缓解疼痛和减缓炎症的目的。对于一些非特异性的皮肤炎症，或者在皮肤病恢复期需要辅助改善局部微循环的情况，红外线都能扮演一个“温柔的推手”。它不直接治疗皮肤深层疾病，但通过其温热效应，为皮肤的自我恢复提供了一个更为有利的环境，这在日常护理和辅助治疗中，确实不可小觑。换个角度讲，想象一下冬季，身体某一处因为受寒而僵硬，红外线就像一张温暖的小毯子，悄悄地驱散寒意，让局部组织重新焕发生机。

光疗家族的“尖兵”与“利器”：308准分子激光

如果说红外线是光疗家族中那位和煦的“暖男”，那么接下来我们要聊的，就是皮肤疾病领域中更具“尖兵”与“利器”特性的成员了。谈及光疗，尤其是针对如白癜风、银屑病这类复杂皮肤病的治疗，我们通常会聚焦于更具特异性的波长，例如紫外线和激光。其中，308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，就是很多患者耳熟能详的名字。它以308纳米的特定激光光束，科学地照射在白斑或皮损患处。更进一步它的工作原理是通过这种单一波长的激光，刺激黑素细胞增殖，从而促进黑色素的生成，对于白癜风患者无疑是看到了复色希望的光芒。

不仅如此，308激光在治疗银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病方面也展现出不错的临床治疗的效果。它适用于各类人群，甚至对孕妇和儿童也相对安全。治疗次数则因患者的具体情况而异，但通常一个疗程（约10次）后，皮损可见显然变化，1到3个月左右可能会恢复。照光频率一般控制在每周1-2次，每次2-3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。即便如此，治疗的效果也存在个体差异，这受到皮肤类型、皮损发生时间长短以及皮损部位的影响。在治疗中，308激光的剂量需要根据患者的光敏度来调节，并不是越大越好，合适的剂量才能达到很好的效果并降低风险。部分患者在治疗后可能会有轻微灼热感，甚至出现红斑或水泡，通常红斑会在24-48小时内自行消退，而水泡则可能是因为光剂量较高所致，这时及时与医生沟通是关键。在费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用还需根据皮损面积大小和所用仪器类型来确定。

紫外线疗法的另一面：311窄谱UVB

除了科学的308激光，我们光疗大家庭里还有一个不可或缺的成员，那就是311窄谱UVB治疗系统，简称311uvb或311光疗。它与308激光异曲同工，也是利用特定波段的光线，但其波长为311纳米的窄谱紫外线光。不容置疑的是，311窄谱UVB通过恢复酪氨酸酶的活性，同样能促进黑色素的生成，因此在治疗白癜风方面也颇有建树，它也是牛皮癣、疱疹、皮炎等多种皮肤病的常用治疗手段。尤其值得一提的是，311窄谱UVB对于躯干和四肢等传统上治疗的效果相对较差的部位，也能发挥其独特的作用。

治疗次数与患者病情的严重程度和医生的专业建议紧密相关，一般建议每周照射2-3次，通常4-8周左右就能看到初步治疗的效果。与308激光类似，治疗的效果和费用也需要综合考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及所需的治疗次数。在治疗过程中，少数患者可能会感到皮肤瘙痒、干燥，这是正常的光疗反应，此时，充分的保湿就显得尤为重要。需要特别提醒的是，照光后不宜立即洗澡或用力擦拭皮肤，因为皮肤此时较为敏感，需要一个缓冲和恢复的过程。

聊到这儿，我想很多银屑病患者可能已经心里发苦了。银屑病，中医上称之为“白疕”，它不仅仅是皮肤表面的问题，更是扎根于内心深处的一份“面子上的难堪”和“求医问药的辛酸”。这种常见的慢性、炎症性皮肤疾病，其发病机制复杂，是多种基因共同作用的结果。它不传染，这一点要反复注意，让病友们脱离心理负担，但在遗传上确实有一定倾向性：如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%之间；若双方都患病，患病率甚至可能达到50%左右。在我国，银屑病患者约有700万，也就是说，每200个人里就有一人会受到它的困扰，几乎涵盖了各个年龄段，并没有显然的性别差异。

银屑病的类型多种多样，包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等，皮损形态也各有特点，比如点滴状（粟粒至绿豆大小）、钱币状（圆形、椭圆形），甚至发展为大片的地图状或环状。无论形式如何，其核心症状往往是覆盖着银白色鳞屑的红斑或斑块，伴随着不同程度的瘙痒、灼热或疼痛。那个“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”的银屑病三联征，是医生诊断时的重要依据。不少患者还会伴有关节疼痛、肿胀，甚至指（趾）甲的异常。更让人无奈的是，这种病往往冬季加重或反复，夏季才略有缓解，那份反反复作的无力感，着实让许多患者“伤不起”。

往深了说，银屑病的发病原因至今尚未尽量阐明，但遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物，甚至是气候季节因素，都可能成为诱发或加重的“推手”。免疫系统和遗传因素被认为是主要原因。较新研究描绘了一幅更清晰的图景：多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，共同刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。在医生诊断时，除了体格检查，可能还会进行组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查，以及血液检查等，力求尽量了解病情。

尽管现阶段银屑病尚无法有效治疗，但我们并不是束手无策。现代医学通过药物治疗、光疗法以及中医疗法等多种手段，已经可以不错减缓皮损，甚至促使皮损消退，有效控制病情。局部外用药物是基础，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及温和的护肤保湿润肤剂，它们能够直接作用于病变皮肤。物理治疗中，除了我们今天详细讨论的UVB、308激光、红蓝光等光疗手段，还包括中药熏蒸、药离子导入等，它们各自有不同的治疗侧重。对于病情较重者，医生可能会考虑口服药物，如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，或在必要时辅助使用糖皮质激素、抗生素等二线药物。当上述治疗的效果不佳时，生物制剂的出现则为许多重症患者带来了新的希望，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，它们能更科学地靶向病理通路。

治疗方案的选择往往遵循个体化原则：对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，单独采取外用药治疗可能就已足够；但对于严重、受累面积广泛的患者，除了外用药，常常需要联合物理疗法和系统治疗才能更好地控制病情。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标在于皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量，这是一个尽量而积极的治疗理念。为了量化病情，PASI评分标准被广泛使用，它通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积来综合计算，总分0-72分，分数越高，往往代表病情越严重。值得我们病友特别关注的是，银屑病皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这不仅仅是因为炎症，更因为皮损处的角质层细胞排列紊乱，屏障功能受损，导致皮肤水分大量流失变得异常干燥。干燥的皮肤对外界刺激更敏感，瘙痒感也就随之而来，坚持保湿润肤可谓是缓解瘙痒的“黄金法则”。至于费用，除去医保报销的部分，挂号费、检查费、光疗手术费等构成了治疗总成本，从几千到千元以上不等，具体还需结合患者的实际治疗方案。

说到底，无论哪种光，其核心都是希望为我们的身体带来那份希冀的光明，驱散疾病的阴霾。无论是红外线照射的作用和功效带来的温暖舒缓，还是308激光和311窄谱UVB的科学打击，它们都在各自的领域为患者提供着帮助。

常见疑问解答

1. 红外线照射能治疗银屑病吗？

红外线照射主要通过其温热效应改善局部血液循环、缓解肌肉疼痛等，对于银屑病本身不具备直接的治疗作用。它更多可作为辅助疗法，用于缓解一些伴随症状或改善局部微循环，但不能替代紫外线等专门的光疗方案。

2. 308/311光疗适合所有人吗？

并不是如此。虽然适用范围广，但个体差异大，医生会根据患者的具体病情、光敏度、皮肤类型及既往治疗史等进行尽量评估后才能确定是否适合，并制定个性化治疗方案。

3. 银屑病患者如何有效缓解瘙痒？

缓解瘙痒的核心在于保湿润肤。选用温和、无刺激的润肤剂，坚持每日多次涂抹，有助于恢复皮肤屏障，减少水分流失。避免搔抓，遵医嘱使用止痒药膏或口服药物。

关爱自己，从细节做起

1. 保养皮肤与调整心态： 坚持日常皮肤保湿，选择不含刺激成分的护肤品是基础。面对银屑病，调整心态同样重要。它不是你的错，学会接纳并积极应对，必要时寻求心理咨询师的帮助，和家人朋友倾诉，会让你内心更加强大，也有助于病情管理。

2. 坚持正规就医，建立医患可靠： 皮肤病的治疗是一个长期过程，切忌病急乱投医。选择正规医院的专科医生，坚持随访，与医生充分沟通病情变化和用药感受，共同调整治疗方案。避免听信偏方或自行停药，要知道每一次的坚持，都是向健康迈进的一步。

我们听过太多病友们的心声：“光疗虽然不是啥都可以的，但它真的给了我希望，感觉皮肤不那么‘扎眼’了。”、“每一次照光，都像给皮肤做了一次温柔的SPA，虽然路漫漫，但总有光亮。”这些真实的声音，正是我们持续前行的动力。