红外线对牛皮癣

红外线对牛皮癣

在我们日常关注皮肤健康、寻求治疗好的之道的过程中，各种光疗技术像一颗颗闪耀的希望之星，总能吸引住我们的目光。尤其对于那些被银屑病（俗称牛皮癣）长期困扰的病友们任何一点关于“光”的消息都可能点燃心中的期盼。当提及“红外线对牛皮癣”时，许多人心中不免泛起一丝疑问：这种我们日常生活中常见的、带来温暖的光线，究竟在银屑病的治疗中扮演着怎样的角色？是不是所有的光都对牛皮癣有效呢？作为银屑健康网的小编小银，我深知大家对病情的焦虑与对知识的渴望，今天就让我们一同拨开光线的迷雾，科学地认识一下银屑病光疗的家族，特别是澄清红外线在其中的具体定位。

一、光影里的希望：银屑病光疗的家族谱

对于银屑病患者而言，光疗无疑是众多治疗方案中一盏常亮的明灯。我们常说的“光疗”，其实是个大家族，成员众多，涵盖了红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，乃至激光疗法等。但在临床实践中，说到治疗银屑病的光疗，我们通常特指的是紫外线疗法，特别是308准分子激光和311窄谱UVB，以及辅助性的红蓝光治疗。换句话说，尽管红外线作为一种物理治疗手段，在某些缓解疼痛、促进局部血液循环的恢复领域有所应用，但其对于银屑病这种免疫介导性皮肤病的直接治疗机制，与上述紫外线光疗的靶向性作用是截然不同的。不少病友会问“红外线对牛皮癣到底有没有用？”我的回答是，它并不是银屑病的核心治疗手段，不能独立承担主要治疗作用，其角色更多属于辅助性或非特异性干预。这就像你感到身体不适，红外线可能会带来暂时的舒适，却不能像科学的药物或特定波长的光线那样，直接作用于病灶的问题本身。

二、揭开光疗面纱：308准分子与311窄谱的细致疗法

在我们与银屑病周旋的过程中，308准分子激光和311窄谱UVB是两位不可或缺的“光疗主力军”。先说308准分子激光，它简称为308激光或308光疗，有国产和进口之分，比如那个经常被提起的美国308光。它的工作原理非常精妙，通过308纳米的激光光束，科学照射在患处皮肤，能够刺激皮肤内的黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，更重要的是，它对异常增殖的角质形成细胞具有抑制作用，从而缓解银屑病皮损。这种疗法常用于治疗白癜风、银屑病以及一些顽固性湿疹等皮肤病，而且适用人群广泛，孕妇和儿童都能接受。治疗次数因人而异，一般一个疗程（大约10次）就能看到显然变化，1到3个月左右有望恢复。照光频率通常是每周1到2次，每次需2到3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。需要注意的是，308激光的剂量需要根据患者的光敏度来定，并不是越大越好，光剂量过高可能导致轻微灼热感、红斑，甚至水泡，但红斑通常在24到48小时后会自行消退。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑几十元不等，具体费用还得看面积大小和仪器类型，真是“寸光寸金”啊。

再来说说311窄谱UVB治疗，我们常叫它311UVB或311光疗。它通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，同样促进黑色素的生成，同时更关键的是对T细胞介导的免疫反应产生调节作用，从而缓解炎症和异常增殖。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其适用于躯干和四肢等治疗的效果相对较差的部位。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率每周2到3次，快的话4到8周左右就能看到治疗的效果。治疗的效果和费用同样需要综合考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗次数。部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以不宜长期持续使用，而且照光后要注意别立即洗澡或大力擦拭皮肤，以防刺激。“往深了说”，这两种光疗之所以受到推崇，是因为它们能够科学地针对银屑病发病机制中的免疫失调和细胞过度增殖，而“红外线对牛皮癣”的直接干预能力就显得微乎其微了。

三、缠绵不绝：银屑病的真实面貌与多方面关注

说起银屑病，中医称之为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病。虽然不传染，但确实有遗传性，若父母一方患病，子女的遗传概率约在10%到20%；如果双方都患病，患病率则可能攀升至50%左右。不过，约60%到80%的发病都需要环境触发，其患病率约为0.47%，全球约有1.25亿患者，而我们国内大约有700万银屑病患者，几乎每200人里就有1人患病，说它是“国民皮肤病”也不为过。它可在任何年龄段发生，并无显然的性别差异。银屑病类型多样，包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，还有一些特殊部位，如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病等。

症状上，它主要表现为覆盖白色薄膜的红色斑块，刮除后可见红点状出血（这便是我们常说的滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征组合），常常伴随令人难以忍受的瘙痒症状。皮疹形态也各异，点滴状皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状皮损呈圆形或椭圆形；而地图状银屑病则是皮损扩大，相互融合形成不规则的大片状。患者常感到局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，皮肤干燥、破裂，甚至出血，部分患者还可能伴有关节疼痛、肿胀以及指（趾）甲的异常。冬季往往病情加重或反复，夏季则可能有所缓解，真是个“磨人的小妖精”。

目前，银屑病的具体发病原因尚未尽量明确，但已知与遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、吸烟、酗酒、某些药物）、食物、气候季节、家族史等多种因素相关。免疫系统和遗传因素被认为是发病的主要原因。据较新研究调查发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了我们看到的厚厚的鳞屑。检查方面，通常会进行组织病理学检查、伍德灯、免疫五项、X线检查以及血液检查等。

尽管银屑病目前仍无法尽量治愈，但通过药物治疗、光疗法（如308激光和311UVB，与红外线对牛皮癣的概念要区分开）和中医疗法等综合手段，可以显然减缓皮损、促使症状缓解，继而控制病情、提高生活质量。局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂这四大类。对于严重、受累面积大者，除了外用药，还可联合物理疗法和系统治疗，如口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，甚至在光疗和系统治疗的效果不佳时，考虑使用司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确了治疗目标：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。PASI评分标准则作为量化病情严重程度的工具，帮助我们评估治疗的效果。

费用方面，医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元不等，检查费从几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用一般从几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者的具体治疗方案。在此提醒各位病友，务必选择正规医院，切勿听信小诊所的夸大宣传，走弯路花冤枉钱。

想到这里，我们作为银屑健康网小编小银，总想对所有的病友说，银屑病这条路虽然坎坷，但别忘了，你不是一个人在战斗。当我们谈及“光疗”时，请务必区分各种“光”的不同作用，尤其要明确红外线对牛皮癣的直接治疗的效果是有限的，不能与308准分子激光或311窄谱UVB相提并论。理解这些，才能在治疗选择上更加明智，避免走入误区。

牛皮癣的治疗与困惑：

1. Q：红外线可以单独治疗牛皮癣吗？

A：通常不能。红外线主要用于缓解局部疼痛、促进血液循环，并不是银屑病的核心治疗手段。

2. Q：光疗是不是的希望？

A：光疗是银屑病治疗的重要选项之一，但它通常需要与药物治疗、生活管理等多种方式结合，形成一个尽量的治疗方案。

3. Q：银屑病能“断根”吗？

A：目前银屑病是一种慢性、易反复的疾病，尚无治疗方法，但可以被有效控制，达到皮损减缓、长期缓解的效果。

小编小银的贴心建议：

调整心态的力量：银屑病不仅是皮肤上的病痛，更是心灵上的负担。学会接纳自己，找到病友互助群，或者寻求专业的心理咨询，聊聊心里的“疙瘩”，你会发现，你不是孤单一人。记得一位坚持治疗的河南病友曾说：“俺寻思着，这病虽然难缠，但只要咱不放弃，总有变好的那天。” 话糙理不糙，这正是我们想传递的信心。

细致化的保养皮肤：日常的保养皮肤至关重要。坚持使用温和、无刺激的润肤剂，保持皮肤湿润，可以有效缓解瘙痒和干燥，减少因皮肤屏障受损带来的不适。注意避免过度抓挠，以免继发感染或加重皮损。

我们深知，每位银屑病患者的背后，都有一段独自承受、默默坚持的故事。请相信，医学在进步，对牛皮癣的认识也在不断深入。选择正确、适合自己的治疗方法，保持积极乐观的心态，你定能与这“磨人的小妖精”和平共处，活出精彩！