什么人不能打达必妥

什么人不能打达必妥

较近在门诊，经常有病友问我：“牛皮银屑健康网小编小银康，达必妥这药到底好不好？我能不能用？”大家对新药的渴望和疑惑，我非常理解。达必妥（度普利尤单抗）作为一种新型生物制剂，虽然在治疗特应性皮炎、哮喘等方面效果不错，但并不是人人适用。今天，我就结合临床经验，跟大家掰扯掰扯， 究竟哪些人要对达必妥敬而远之，哪些情况需要格外小心，咱老百姓心里得有数啊！ 往深了说，这不仅仅事关治疗的效果，更关乎安全。要知道，“是药三分毒”，再好的药，用不对症，那可就适得其反了！

一，“过敏体质”的朋友，要谨慎选择

咱们先来说说过敏。就跟有人吃海鲜过敏，有人吃花生过敏一样，有些人天生就对某些药物或者成分比较敏感。 达必妥的主要成分是度普利尤单抗，这是一种全人源单克隆抗体，听起来好像很高端，但归根结底，它还是一种蛋白质。如果你以前对类似的生物制剂，或者对达必妥的任何辅料（也就是除了主要成分之外的其他成分）有过过敏反应，那可就要小心了，千万别贸然尝试。换句话说，你的身体可能把它当成“敌人”攻击，引起更严重的反应，那就得不偿失了！ 临床上，医生都会非常谨慎，会详细询问病史，并且在用药后密切观察。如果你属于“过敏体质”，一定要提前告知医生，让医生来评估风险， 别自己瞎琢磨，乱吃药。

二，“身体里有虫”的朋友，要先“打虫”

咱们聊聊寄生虫感染。有些病友可能会觉得奇怪，这跟打达必妥有什么关系？ 往深了说，关系还大了！ 达必妥的作用机制是通过抑制IL-4和IL-13这两种炎症因子的信号通路来发挥作用的。而这两种因子，在人体对抗寄生虫感染的过程中，也扮演着重要的角色。简单 ?它们是咱们身体里的“警察”，负责指挥免疫系统去消灭“坏人”（寄生虫）。如果你正在遭受寄生虫感染，比如蛔虫、钩虫等等，这时候使用达必妥，就相当于把“警察”的力量削弱了，可能会导致寄生虫感染加重，甚至扩散。医生通常会建议科学行驱虫治疗，把“坏人”消灭干净了，再考虑使用达必妥。这就像打仗一样，得先清理后方，才能安心作战。 在咱北京话里，这就叫 "磨刀不误砍柴工"！

三，“特殊时期”的女性，要权衡利弊

对于孕妇和哺乳期妇女，用药问题总是格外敏感。一方面，母亲的健康很重要；另一方面，宝宝的健康也同样重要。 往深了说，这是一个两难的选择。 目前，关于达必妥对孕妇和胎儿的影响，研究数据还比较有限。虽然现有的数据没有显示出显然的风险，但是为了安全起见，医生通常会建议权衡利弊， 也就是说，要综合考虑母亲的病情严重程度，以及药物可能带来的潜在风险，再做出决定。如果你正准备怀孕，或者已经怀孕、正在哺乳，一定要把情况如实告诉医生，让医生来评估风险，给出专业的建议。千万不要自己擅自用药，拿自己和宝宝的健康开玩笑！

四, 并不是牛皮癣(银屑病)的"救星"

有很多患者会将特应性皮炎和银屑病混淆。 达必妥是治疗中重度特应性皮炎（湿疹）、哮喘和慢性鼻窦炎伴鼻息肉的良药，但它对银屑病可是“没辙”的。银屑病（牛皮癣）和特应性皮炎虽然都是皮肤病，但发病机制尽量不同。银屑病的发病与IL-23、IL-17等炎症因子密切相关，治疗银屑病需要用到IL-23抑制剂或者TNFα抑制剂等其他类型的药物。千万不要觉得“别人用着好，我也能用”，盲目用药不仅没效果，还可能延误病情。 记住，对症下药才是王道， 不懂就问医生，别自己瞎猜！

• 对度普利尤单抗或辅料过敏者
• 活动性寄生虫感染患者
• 孕妇和哺乳期妇女

围绕着 哪些情况不能打达必妥 ，我们再来更快问答几个大家关心的问题：

1. 达必妥是激素药吗？ No！它是一种生物制剂，通过科学靶向炎症通路发挥作用。
2. 达必妥能治疗湿疹吗？ 往深了说，目前还没有治疗湿疹的方法。达必妥可以有效控制病情，减缓症状，但需要长期使用，不能尽量去除病因。
3. 达必妥很贵吗？ 确实不便宜。但是很多地区已经纳入医保，可以减缓一部分经济负担。具体报销政策可以咨询当地医保部门。

我想给大家提两点建议：

1. 找工作上： 特应性皮炎病友在选择工作时，尽量避开粉尘、化学物质等刺激性环境，选择通风良好、湿度适宜的工作场所。保持积极乐观的心态，学会自我调节， 别让疾病耽误了梦想。
2. 皮肤问题关注： 平时要做好皮肤保湿，选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁和搔抓。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。 记住，皮肤是咱们的一道防线，好好爱护它！

一位病友曾跟我说：“小编小银康，虽然得了这个病，生活很苦，但我相信，只要坚持治疗，积极面对，总会好起来的！” 我觉得这句话说得真好。希望每一位病友都能找到适合自己的治疗方法，勇敢地面对生活， 终战胜疾病！ 明白 哪些人群不适合使用达必妥 ，是为了更好地守护我们的健康！