导读克廷肤银屑病“这胳膊肘、膝盖又开始泛红、脱皮了,痒起来简直要人命!”、“家里有好几口子人都得这个病,是不是遗传啊?”、“别人说这是‘脏病’,我这心里真是憋屈又委屈。”——在我们皮肤科门诊,这样的叹息与困惑,我们每天都能听到。银屑病,也就是老百...
“这胳膊肘、膝盖又开始泛红、脱皮了,痒起来简直要人命!”、“家里有好几口子人都得这个病,是不是遗传啊?”、“别人说这是‘脏病’,我这心里真是憋屈又委屈。”——在我们皮肤科门诊,这样的叹息与困惑,我们每天都能听到。银屑病,也就是老百姓常说的“牛皮癣”,虽然不具有传染性,但其顽固的特性、反复的发作,以及随之而来的皮肤外观改变,确实给很多患者带来了身心的双重折磨。今天,作为牛皮银屑健康网的科普小编小银康,我将结合医学书籍、临床研究与较新文献,带大家深入了解克廷肤银屑病,希望这份“干货”能为更多深受其困扰的患者及其家属解开疑惑,送去一份实用的指导和心灵的慰藉。

银屑病,在中医古籍中被记载为“白疕”,它是一种常见的、多基因遗传性皮肤病,千万别误会它具有传染性!据统计,全球大约有1.25亿银屑病患者,在国内,每200个人里就可能有一个饱受其扰,患者人数约为700万。这个数字听起来不少,但对于每位患者都是全都的困扰。它不分男女,不限年龄,都有可能中招。银屑病就像一位“伪装大师”,可以以多种面貌出现,较常见的如寻常型银屑病,其中又细分为斑块状银屑病、滴状银屑病、地图状银屑病等;还有关节病型、脓疱型、红皮病型等更为复杂的类型。大家熟悉的头皮银屑病、指甲银屑病,乃至外阴部银屑病,都是它的“杰作”。
| 主要类型 | 典型特征 |
| 寻常型 | 较常见,表现为覆有银白色鳞屑的红斑或斑块 |
| 关节病型 | 除皮肤损害外,伴有关节疼痛、肿胀 |
| 斑块状 | 皮损境界清楚,呈圆形、椭圆形或不规则的板块状 |
| 滴状 | 皮损多为粟粒至绿豆大小的红色丘疹 |
临床上,我们常常会关注银屑病的“三联征”:滴蜡现象(刮除鳞屑时,出现点状出血)、薄膜现象(刮净鳞屑后,基底皮肤呈淡红色)和Auspitz征(刮除鳞屑可见 Rosario 氏出血点),这些都是诊断的重要依据。银屑病的病因复杂,与遗传、免疫系统功能异常紧密相关,环境因素如感染、精神压力、外伤、不良生活习惯(抽烟、酗酒)等也是重要的诱发因素。往深了说,是多种细胞因子如肿瘤坏死因子α、白介素-17等的异常增殖,刺激角质形成细胞过度生长,形成了那些恼人的厚厚鳞屑。换句话说,它是一场在我们皮肤上的“免疫风暴”。
在众多治疗银屑病的药物中,丙酸氟替卡松是一类我们临床上经常会用到的糖皮质激素。它属于一种处方药,需要医生根据患者的具体情况开具。它主要的作用机制是通过抑制炎症反应,减缓皮肤的过度增生,从而缓解银屑病带来的红斑、脱屑和瘙痒感。对于一些轻度至中度的斑块状银屑病,丙酸氟替卡松乳膏(常见规格为0.05%)是常用的外用药物,通常每日涂抹1-2次。鼻喷剂和气雾剂等剂型则多用于过敏性鼻炎等呼吸道炎症,但其在皮肤科的应用,如湿疹、银屑病等炎症性皮肤病,也逐渐增多。需要注意的是,这类药物虽能有效控制症状,但并不是“啥都可以药”,需要遵医嘱使用。长期、大面积使用,可能会引起局部皮肤萎缩、毛囊炎等不良反应,甚至全身性不良反应。对糖皮质激素过敏的患者,或者皮肤感染的部位,是一些禁用的。特别是儿童,在使用时需要特别注意,要由医生监测其身高发育情况,并可能需要减量并短期使用,孕妇也要慎用.
对于国内的银屑病患者而言,疾病带来的不仅是皮肤瘙痒、疼痛,更是社会经济压力和心理负担。工作受限、社交障碍、婚恋受阻,这都是摆在患者面前的现实难题。“我的老家在四川,冬天特别干燥,银屑病就特别严重,到了夏天会好一些,但那些红斑和脱屑,真的太影响我见客户了。”一位重庆来的患者这样告诉我们。还有不少患者,因为不了解银屑病,常常遭受误解和歧视,被贴上“不干净”、“会传染”的,这无异于二次伤害。在治疗上,不少患者也走过弯路,尝试过各种偏方、小诊所,结果不仅延误了病情,还花费了不菲的费用,得不偿失。正规医疗机构的挂号费、检查费,以及后期的光疗、手术等治疗费用,确实是一笔不小的开销,医保报销是很多患者关心的话题,但具体报销政策,以当地医保局和相关保险机构公布的信息为准.
目前,银屑病的治疗目标是尽可能减缓皮损、控制症状,并提高患者的生活质量。治疗方法多样,包括局部外用药物(糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等)、物理治疗(光疗、中药熏蒸等),以及口服药物(如甲氨蝶呤、环孢素等)和生物制剂。对于累及面积较小的患者,外用药是可选择;面积广泛者,则可能需要联合物理疗法和系统治疗。PASI评分是衡量银屑病严重程度的工具,数值越高,病情越重,它帮助医生更科学地评估治疗的效果。科学规范的治疗,是战胜克廷肤银屑病的关键。
银屑病是一个需要长期管理的疾病,学会与它“和平共处”至关重要。在皮肤问题关注,保持皮肤的湿润非常重要。银屑病的皮损常伴有瘙痒,这与炎症和皮肤屏障功能受损导致水分流失有关。选择温和的润肤剂,特别是含有神经酰胺等成分的产品,可以帮助恢复皮肤屏障,缓解干燥和瘙痒。洗澡时,避免过热的水温和刺激性的沐浴产品,用温和的方式清洁皮肤。在生活方式上,规律作息,保持心情愉快,避免过度劳累和精神紧张,也能在一定程度上减缓病情。许多患者也分享过,均衡饮食,避免辛辣刺激的食物,戒烟限酒,对病情也有积极的影响。找工作上,虽然银屑病不具有传染性,但部分患者可能因为皮损暴露而面临一些歧视。在这里,我们想告诉大家,你们并不孤单,社会在进步,对疾病的认知也在不断提高。积极遵医嘱治疗,控制好病情,用专业的态度和自信的微笑去面对工作和生活。一位银屑病患者曾分享:“刚开始特别自卑,不敢和人交往,自从接受了正规治疗,病情控制住了,我也敢重新出现在大家面前了,工作也顺利多了!” 这种积极的心态和坚韧的意志,是战胜疾病较强大的“武器”。
克廷肤银屑病,这条漫长的恢复之路,我们与你同行。记住,科学规范的治疗,积极乐观的心态,加上细致的生活护理,都能让你更好地管理病情,重拾健康与自信。银屑病并不可怕,可怕的是失去希望。让我们一起,用知识武装头脑,用行动拥抱健康!
关于克廷肤银屑病,大家可能还会有这些疑问:
1. 银屑病到底能不能治好?
虽然目前银屑病尚不能治疗,但通过科学有效的治疗,可以达到长期缓解,甚至临床治愈的程度,极大地改善患者的生活质量。
2. 我得了银屑病,我的孩子会得吗?
银屑病有一定的遗传性,但并不是一定会遗传。父母一方患病,子女遗传概率约10%-20%;若父母双方都患病,子女患病率会升高。重要的是,环境因素也起着关键作用,约60%-80%的发病与环境触发有关。
3. 吃什么对银屑病有好处?
目前没有有效的“食疗”可以直接治愈银屑病,但均衡、健康的饮食对整体健康有益。建议避免辛辣、刺激性食物,多摄入新鲜蔬菜水果,保持饮食多样性。具体可咨询医生或营养师。
请一定记住,在选择治疗途径时,请务必前往正规的医疗机构,听从专业医生的建议。小诊所虽然有时可能“便宜”一时,但往往不正规,不仅效果得不到保证,还可能延误病情,甚至造成二次伤害。