银屑病得注意什么

银屑病得注意什么

“老王，你这皮肤又开始痒了？咋看着更红了呢？”在街头巷尾，在家庭聚会中，或是朋友小聚时，这样的关切之语，对我们七百万银屑病（中医称之为白疕）患者是再熟悉不过的日常。它不只是一句普通的问候，更多时候，背后藏着的是一份无奈，一份与疾病反复拉扯的疲惫。作为一名银屑病科普网小编小爱，我深知，这不仅仅是皮肤表面的问题，它影响着患者的心理，社交，乃至每一个细小的生活决策。今天，我们就来好好聊聊，面对这个被误解、被困扰良久的“牛皮癣”，我们银屑病得注意什么，才能更好地与之共存，重拾生活的品质。记住，银屑病绝非不治之症，更非所谓的“传染病”，它是一种遗传与环境共同作用的多基因皮肤疾病，不传染他人，请去除疑虑。往深了说，对它尽量的认知与科学的管理，才是我们迈向健康的生活的基石。

银屑病并不是小毛病, 深入了解是一步

在临床上，我们总能看到因不了解银屑病而背负沉重心理压力的患者。这病名听起来有点“吓人”，民间常称“牛皮癣”，总让人联想到难治、难看。从医学角度看，银屑病是一种全球约有1.25亿人、国内约700万患者的常见多基因遗传性皮肤疾病。也就是说，每200个国内人里，就可能有一位银屑病患者。它不传染，这一点要反复注意，家属亲友大可不必担忧。它的遗传性是存在的，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方都患病，概率则可能多达50%左右。但别焦虑，约60%-80%的发病，是需要环境中的触发因素，比如一场感冒发烧、一次巨大的精神压力，或者是皮肤的一点点创伤，就可能成为点燃疾病的“导火索”。它可发生于各个年龄段，从蹒跚学步的孩童到耄耋之年的老人，均无显然的性别差异。在门诊，我们常遇到年轻的妈妈因为担心遗传而不敢要二胎，或者十几岁的孩子因皮损而自卑躲避社交，这些“扎心”的痛点，恰恰反映了我们对银屑病得注意什么，更需要一份科学而温情的引导。

识别症状与类型, 知己知彼

要正确管理银屑病，接下来得学会“认清”它。银屑病症状主要表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，轻轻刮除，可见一层白色薄膜（滴蜡现象），再刮，则可能有点状出血（薄膜现象和AUSPITZ征，这便是银屑病三联征的经典表现）。瘙痒常常是困扰患者的主要症状之一，那种钻心的痒，很多患者形容是“从骨子里往外冒”。皮肤干燥、破裂，甚至出血，都是常见的苦恼。部分患者可能还会伴有关节疼痛、肿胀，以及指（趾）甲的异常，这便是所谓的银屑病关节炎，一种可能致残的共病，关节痛可不能被忽视。该病易反复发作，冬季往往加重或反复，而夏季则可能有所缓解。银屑病的类型很多，较常见的是寻常型银屑病，然后还有关节病型、脓疱型、红皮病型等，以及斑块状、滴状、钱币状和地图状等不同形态的皮损表现。比如说，点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小；而钱币状银屑病的皮损呈圆形，椭圆形类似于盘状或钱币状；还有那“地图状银屑病”，皮损若继续扩大，邻近的损害相互融合形成大片不规则的地图状，看着就让人心生担忧，甚至有损害中央消退形成环状皮损的情况。对于这些不同的表现，如果我们能做到心中有数，科学也知道该银屑病得注意什么，及时寻求专业帮助了。

治疗与日常护理：细致化管理是核心

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但已知的诱因包括遗传、环境（如感染、精神紧张、创伤）、生活习惯（抽烟、酗酒）、某些药物，以及气候季节等。往深了说，较新的研究揭示了一个复杂的免疫学机制：在不同诱因的刺激下，多种免疫细胞通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。检查手段也变得多样化，包括组织病理学、伍德灯、免疫学指标以及必要的影像学检查等，医生会根据具体情况，量身定制检查方案。面对如此复杂的病因，治疗也需多管齐下。

虽然目前银屑病尚无法有效治疗，但我们已能通过现代医学手段，不错减缓皮损、促使治疗好，并有效控制病情，大大提高患者的生活质量。治疗方法包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂），物理治疗（光疗，包括UVB等，及中医疗法中的中药熏蒸、药离子等），以及口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，必要时提升至生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理，并终提高患者生活质量。请务必记住，治疗方案需要由专业医生根据您的PASI评分（一个量化银屑病严重程度的工具，0-72分，越高越重）、疾病类型、受累面积和是否存在共病等因素综合评估后制定。切勿轻信那些宣称“治疗病”的小诊所，它们不仅可能贵得离谱，更可能不正规，导致病情延误或加重。至于费用，挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等。一个疗程的光疗或生物制剂，可能从几千到千元以上不等，医保报销情况请务必咨询当地医保局，毕竟“荷包”也是我们银屑病得注意什么的重要一环。

心理与生活：银屑病患者的坚韧之路

银屑病的皮疹常伴有不同程度的瘙痒，这种瘙痒不仅是炎症的表现。更重要的是，皮损处角质形成细胞角化不全，排列稀疏，皮肤屏障功能被破坏，水分大量丢失，导致皮肤干燥，对外界刺激愈发敏感，从而加重瘙痒。日常生活中“管住手”是一个巨大的挑战，而勤用润肤剂来保湿，是我们在座各位银屑病得注意什么的重中之重。它能有效恢复屏障、减缓干燥，进而缓解瘙痒。这份护理的坚持，不仅仅是身体上的，更是一种对自我身心的温柔呵护。

银屑病，这个被称为“不死的癌症”的皮肤病，减少仅仅停留在表皮。它的反复发作，持续瘙痒，以及周围人的异样目光甚至误解，常常让患者深陷自卑与焦虑之中。但我们要明白，这并不是你的错，也绝非终点。在面对银屑病的漫长旅程中，我们银屑病得注意什么？

银屑病会传染吗？

一些不会。银屑病是自身免疫性疾病，不是由细菌或病毒引起的，所以不会传染给任何人。

银屑病可以尽量治愈吗？

目前虽然无法尽量“治疗”，但通过规范治疗，可以长期控制病情，达到皮损减缓，实现临床“治疗好”，并维持较好的生活质量。

银屑病患者如何保湿？

选择成分温和、无刺激的医学护肤品，洗澡后立即涂抹，并少量多次补充，保持皮肤滋润，可以有效缓解瘙痒和干燥。

给银屑病患者的建议：

1. 调整心态： 拥抱自我，坦然面对。寻找一个支持你的家人、朋友或病友群体，分享你的感受，获得理解和力量。正如一位病友所说：“以前我总觉得别人看我的眼神怪怪的，后来我学会了不在意，因为我的价值不是皮肤决定的。”

2. 皮肤问题关注： 不要私自乱用药、乱抹土方。坚持在专业医生指导下用药，并做好日常保湿。避免过度抓挠、热水烫洗及刺激性物品接触，保护好你的皮肤屏障。细心呵护，你值得拥有更舒适的每一天。