银屑病变白色了

银屑病变白色了

“我这皮肤怎么回事，一块块红斑，上面还覆盖着白色的鳞屑，一挠就掉得跟下雪一样，搞得我上班都不好意思穿深色衣服了！” 这是一位银屑病患者在我社群里发出的真实感慨。是啊，当皮肤出现这些让您心烦意乱的变化时，尤其是那层独特的银白色鳞屑，它不仅仅是视觉上的困扰，更是我们内心深处对健康、对美丽的焦虑和疑问。今天，作为银屑病科普网的小编小爱，我想和大家聊聊这个常常被误解、但又确实影响着国内约700万人的皮肤病——银屑病。它常被称为牛皮癣，中医则称之为“白疕”，它不传染，但却有遗传倾向，父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，如果双方都患病，概率更多达50%左右。更重要的是，约60%-80%的发病都需要环境因素的触发。当您的皮肤“变白色了”，这通常是银屑病较典型的表现之一，值得我们去深入了解。

揭开'白色鳞屑’的神秘面纱

你是否也曾对着镜子，看着皮肤上那些边界清晰的红色斑块，上面附着一层层易剥落的银白色鳞屑而叹息？这正是银屑病较“板扎”的特征之一。往深了说，我们医学上称之为银屑病三联征：接下来是“滴蜡现象”，轻轻刮去鳞屑，就像刮蜡一样；接着是“薄膜现象”，露出下方一层淡红色发亮的半透明薄膜；当然是“AUSPITZ征”，也就是红点状出血，这是因为刮去薄膜后，真皮乳头顶部的毛细血管破裂所致。这些独特的表现，都在明确地告诉我们，您的皮肤确实“银屑病变白色了”。这种变化不只限于躯干，还可以出现在头皮、指（趾）甲，甚至外阴部等特殊部位。很多患者会说，这冬天一来，皮屑就跟雪花一样往下掉，“烦得很咧！” 特别是点滴状、钱币状甚至形成大片地图状的皮损，更是让人心生疲惫。冬季往往是银屑病加重或反复的季节，而夏季则可能有所缓解，这种周期性变化也给患者带来了极大的困扰。

探究银屑病"变白"的深层原因

银屑病为什么会“变白色了”？这并不是单纯的皮肤表面问题，而是身体内部一场复杂的免疫失衡战役。虽然发病原因尚不尽量明确，但目前我们已知的重要因素包括遗传背景、感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物、食物以及气候季节变化等。更进一步而言，免疫系统和遗传因素是导致银屑病发病的主要原因。较新研究揭示，在多种诱因的刺激下，我们体内的肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，就像是炎症的“指挥官”，它们会刺激皮肤角质形成细胞过度增殖，加速皮肤细胞的生长周期，让原本28天的细胞更新周期缩短到短短3-4天。这些更快增长的细胞来不及正常成熟和脱落，堆积在皮肤表面，从而形成了我们肉眼可见的厚厚的、银白色的鳞屑。换句话说，您的皮肤“银屑病变白色了”，是身体内部“免疫警报”拉响，细胞生长失控的外在表现。这感觉就像皮肤在“开趴”，细胞疯长没个度！

科学应对，告别银屑病的困扰

面对银屑病“变白色了”的现实，我们减少能“莫得法”地听之任之。科学规范的诊疗是控制病情的关键。医生会通过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查以及血液检查等手段，尽量评估病情。目前，银屑病尚无法尽量治愈，但我们可以通过合理的治疗方案，不错减缓皮损，控制病情，从而大大提升生活质量。治疗方法多种多样，包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂）、物理治疗（光疗，如UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光）以及口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线，糖皮质激素、抗生素等作为二线）。对于光疗系统治疗的效果不佳的重症患者，生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）也提供了新的希望。许多病友会抱怨，“这药膏抹了又抹，总是反反复复，啥时候是个头啊？” 这样的心声我们都懂，但2023版《国内银屑病诊疗指南》已经明确了银屑病的治疗目标：皮损减缓、共病管理，终是提高患者生活质量。请记住，根据皮损面积和严重程度（PASI评分），治疗方案会个性化定制。由于皮损的炎症和角质层屏障受损，皮肤干燥和瘙痒是常见问题，所以保湿润肤是日常护理中不可或缺的一环。千万不要轻信小诊所的“科学偏方”，那些往往费用高昂且不正规，终可能“扎心了”人财两空。

我们了解到，银屑病变白色了并不是身体的“诅咒”，而是一种需要我们长期管理和理解的慢性疾病。就像那句话说的，了解是战胜恐惧的一步。随着医学的进步，我们有了更多控制疾病的武器，患者的生活质量也能得到不错提升。

以下是关于银屑病患者常问的几个问题：

1. 银屑病会传染给家人吗？

答：尽量不会。银屑病不是感染性疾病，而是自身免疫性疾病，请放心与家人朋友正常接触。

2. 银屑病患者能结婚生子吗？

答：当然可以。尽管银屑病有遗传倾向，但并不是百分百遗传，且现在的药物对生育影响小，部分生物制剂甚至孕期也可使用，请咨询医生评估。

3. 银屑病可以治疗吗？

答：目前还无法有效治疗，但通过规范治疗可以达到皮肤几乎减缓或尽量减缓的良好状态，并长期维持。控制而非治愈，是当前主要目标。

亲爱的病友们，当您的皮肤“银白色鳞屑”再现时，请不要绝望。我知道这种反复发作的皮肤状况，确实会让您在就业、情感、社交等多个方面面临不小的挑战。但请相信，银屑病变白色了，并不意味着您的人生就此黯淡无光。在就业时，您是凭借能力和才华，而非皮肤状况。如果遭遇偏见，那是他们对疾病缺乏了解，而非您的错。寻求理解和支持，勇敢地向身边的人科普银屑病知识，有时能化解很多误会。在日常保养皮肤上，务必选择温和的清洁产品，避免过度摩擦或抓挠，特别是要坚持使用保湿润肤剂，形成一道屏障，锁住水分，缓解干燥和瘙痒。

“我叫林姐，患银屑病十几年了，以前较怕冬天，身上一片片白的，不敢穿短袖。现在通过规律治疗，虽然不能说尽量没有，但控制得很好，冬天也不再怕冷了。心态好，生活就亮堂了！”这是林姐分享给她病友们的话。这正是我们想传递的温暖和力量。愿每一位银屑病患者都能获得及时、专业的帮助，重拾信心，活出精彩。