银屑病到底能不能除根

银屑病到底能不能除根

多少个不眠之夜，多少次对着镜子叹息，那片片恼人的银屑，不仅是皮肤上的印记，更是心头挥之不去的阴霾。‘小编小爱啊，这银屑病，它到底能不能除根？’——这是我作为银屑病科普网小编小爱，听到较多的真情拷问。每一次听到，我都深感那份沉甸甸的期待与无奈，彷佛置身于每一个焦灼的病友面前，感受着他们渴望回归正常生活的迫切。今天，咱们就来掰扯掰扯这个‘除根’的问题，深入聊聊银屑病，也就是中医常说的‘白疕’，一种既不传染，却又紧紧缠绕着国内七百万患者的多基因遗传性皮肤疾病。别急，往深了说，虽然“除根”二字承载着太多期盼，但现代医学的进步，已经能让我们的生活重焕光彩，甚至让皮损“清零”，不是神话。

银屑病的真面目：不仅仅是“癣”那么简单

在国内的许多地方，人们习惯把银屑病称为“牛皮癣”。这个名字，承载了太多误解，仿佛它是一种脏乱的、能传染的疾病，让身边的人避之不及，实在是扎心了老铁！但事实并不是如此。银屑病是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，它不传染、不传染、不传染！重要的事情说三遍。它全球约有1.25亿患者，咱们国内就有约700万，也就是说，大约每200个人里就有1个人患病。它可发生于各个年龄段，从蹒跚学步的幼童到白发苍苍的老人，都可能被它找上门，而且男女发病率没有显然差异。这种疾病有着复杂的家族史，如果父母一方患病，子女的遗传概率约在10%-20%；若双方都患病，那子女的患病率就可能多达50%左右。不过，大部分情况下，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。

银屑病表现形式多样，减少是大家想象中刻板的某一种。寻常型银屑病是较常见的，表现为覆盖银白色鳞屑的红斑或斑块；关节病型银屑病则会伴有关节的疼痛、肿胀和僵硬，甚至导致关节变形，那种动弹不得的痛苦，想想都让人难受；还有脓疱型、红皮病型、滴状、钱币状乃至地图状等。它的症状主要表现为皮肤出现覆盖白色薄膜的红斑或斑块，轻轻刮除，会出现红点状出血，这就是临床医生常说的银屑病三联征——滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。剧烈的瘙痒，灼热或疼痛感，皮肤干燥、破裂，甚至出血，这些都是患者日常面临的困扰。而且，这病有个脾气，往往冬季加重或反复，夏季可能会缓解，真是让人又爱又恨的季节病。

溯源顽疾：谁是幕后“推手”？

聊到这里，患者朋友们肯定想问，银屑病到底是怎么来的呢？为什么偏偏选中了我？往深了说，银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，它像一个复杂的多米诺骨牌，由遗传、环境、免疫等多种因素共同“推倒”。遗传因素是基础，家族史的存在就是较好的证明；而环境因素，则像一个个不定时炸弹。感染，比如感冒、扁桃体炎，就可能诱发或加重银屑病；精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、甚至某些药物，都可能成为点燃疾病的导火索。气候季节变化也是一个重要因素，尤其是北方的冬天，寒冷干燥，许多患者的病情都会在这个季节“撒欢儿”般加重。

更专业一点较新的医学研究发现，免疫系统在其中扮演了关键角色。多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，像一个个传令兵，错误地刺激角质形成细胞过度增殖。换句话说，我们的皮肤细胞本应按部就班地生长、脱落，但在这个“传令兵”的错误指挥下，它们却像脱缰的野马，疯狂增殖，堆积起来，从而形成了我们看到的厚厚鳞屑。银屑病到底能不能除根，这个深层次的问题，就与我们复杂的免疫系统息息相关，它不是简单的“毒素”或“上火”，而是身体内部专业机制的“小差错”。

无法“除根”，但能“清零”：科学管理的智慧

小编小爱在这里要非常坦诚地告诉大家：目前，从医学角度来看，银屑病还无法尽量“除根”，做到一劳永逸。它是一种慢性、反复性疾病，它的“根”深植于我们的遗传基因和免疫系统之中，想要将其“连根拔起”，在当前确实是科学上的巨大挑战。但是！请注意这个“但是”，无法“除根”减少意味着束手无策，更不代表我们就要坐以待毙！现代医学的飞速发展，让我们能够实现对银屑病的有效控制，达到临床皮损减缓，甚至长期维持无病灶的状态，这对于患者不正是另一种意义上的“新生”吗？

想想那些在诊室里，看着自己被PASI评分72分的严重皮损折磨得痛苦不堪的患者，通过科学规范的治疗，终能让皮损面积小于体表面积3%、甚至尽量减缓，生活质量不错提升，那种眼底重燃的希望，那种久违的笑容，就是我们医疗工作者很大的欣慰。治疗银屑病的方法林林总总，像一场精心策划的战役，包括局部外用药物、光疗法、口服系统药物，以及近年来备受瞩目的生物制剂。皮损面积不大（小于体表面积3%）的朋友，可能单独使用糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物或保湿润肤剂就能很好地控制。而对于严重、受累面积广泛的朋友，医生会综合考虑，可能就需要外用药、光疗（如UVB、中药熏蒸）、口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素）甚至生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗）联合出击。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。换句话说，只要遵循医嘱，科学管理，我们尽量可以和银屑病“和平共处”，拥有高质量的生活。

也许，‘除根’这个词，对于许多病友更像是一种情感上的渴望，是对脱离折磨的高级期盼。但换个角度看，当我们的皮肤恢复光滑，瘙痒不再，生活重回正轨，这何尝不是一种意义上的‘新生’呢？这种“新生”并不是尽量治疗，而是长期的自我管理与科学治疗的胜利。关于银屑病到底能不能除根的讨论，终归落到了如何更好地管理与生活。

常见问题答疑：

• 1. 银屑病为什么会痒？ 答：银屑病皮疹有炎症，且角质层屏障功能被破坏导致水分流失，皮肤干燥敏感是主要原因。
• 2. 银屑病会遗传给下一代吗？ 答：银屑病有遗传倾向，但并不是全都遗传，父母一方患病遗传概率约10%-20%。
• 3. 银屑病患者能正常生活吗？ 答：尽量可以。通过有效治疗和日常管理，患者可以拥有高质量的生活。

给患者朋友的暖心建议：

• 1. 调整心态与自我接纳： 记住，你不是一个人在战斗。银屑病虽然带来了身体上的不适，但更要关注心理健康。找一个支持你的家人或朋友倾诉，甚至加入病友社群，分享经验，获取温暖与力量。你很棒，这份病痛不能定义你。
• 2. 精心呵护皮肤，远离诱发因素： 日常保养皮肤至关重要，勤涂抹保湿润肤剂，保持皮肤湿润能有效缓解瘙痒和干燥。要像侦探一样，找出并尽量避免自己的诱发因素，比如戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，这些都是你战胜疾病的“秘密武器”！

许多患者通过积极治疗和调整生活方式，让病情得到了良好的控制。就像那位来自上海的李阿姨说的：“以前夏天都不敢穿短袖，生怕别人异样的眼光。现在虽然知道它不能除根，但我坚持治疗，皮损几乎都消退了，我又能去公园跳舞了，日子过得有滋有味，感觉像是重活了一回。” 还有广东的小伙子阿强说：“一开始真的觉得人生’没戏’了，但医生和病友们一直鼓励我。现在病情稳定，女朋友也不嫌弃我，我们都在计划未来。谁说不能除根就没希望呢？能过上正常生活，就是很大的胜利！” 朋友们，希望这些真实的声音，能给你带来勇气和力量。请相信医学的进步，更要相信自己，我们一起向着“光”走去！