怎么确定是不是牛皮癣

怎么确定是不是牛皮癣

“医生，我这身上起的红疙瘩，掉皮屑，老是痒，你说我是不是得了牛皮癣啊？”这是门诊上经常听到患者朋友们焦急的提问。的确，银屑病，也就是俗称的“牛皮癣”，在咱们国内老百姓当中可不算罕见，每200个人里面就可能有一个，而且这小疙瘩一旦缠上，就容易反反复复，着实让人头疼。到底怎么确定是不是牛皮癣呢？今天，银屑牛皮癣病健康网小编小王就来跟大家唠唠嗑，用咱老百姓能听懂的话，把这事儿给掰扯清楚。

一、认清牛皮癣的“真面目”

在说怎么确定是不是牛皮癣之前，咱得先了解啥是牛皮癣。这玩意儿，学名叫银屑病，在中医里头又被称为“白疕”。它是一种慢性的、有遗传倾向的皮肤病，但大家伙儿别害怕，它不传染！往深了说，这病跟自身免疫系统紊乱有关系，就是身体里的“警察”有点糊涂了，开始攻击自己的皮肤细胞，导致皮肤增生、发炎。银屑病的发病原因很复杂，遗传、环境、精神压力等等都可能参与其中。而且，它还分很多种类，像寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病等等，每种类型的表现还不太一样。通常，银屑病很喜欢在头皮、肘部、膝盖这些地方“安家落户”，但也可能出现在身体的任何部位。再者说了，它可不是啥“见不得人”的病，得病了咱就大大方方地看医生，没啥不好意思的。“

二、 “望闻问切”，初步判断

咋确定是不是牛皮癣呢？咱先在家自己瞅瞅：

1. 看看皮损的形状和分布：牛皮癣的皮损，一开始可能只是小米粒那么大的小红点，慢慢地会越长越大，变成硬币或者更大的斑块。这些斑块上面覆盖着一层银白色的鳞屑，就像蜡烛滴下来的蜡一样，轻轻一刮就能刮掉。有些患者的皮损还可能融合成地图状，看着挺吓人。点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状银屑病的皮损呈圆形，椭圆形类似于盘状或钱币状；地图状银屑病：皮损继续扩大，邻近的损害相互融合形成大片不规则地图状，称，若损害中央消退，则成环状，偶也可排列呈带状，损害一般数目较多，分布广泛而对称,咱需要仔细分别,仔细判断.

2. 感受一下症状：牛皮癣较典型的症状就是痒！那种痒，让人恨不得把皮都挠破。除了痒，有些患者还会觉得皮肤灼热、疼痛，甚至出现皮肤干燥、开裂出血的情况。严重的时候，还会影响指甲，导致指甲变形、增厚、出现点状凹陷等等。需要格外注意的是,牛皮癣还存在银屑病三联征(滴蜡现象,薄膜现象和AUSPITZ征),同时还存在的皮肤病变.“

3. 问问家族史：牛皮癣有一定的遗传倾向，如果你的父母或者兄弟姐妹有人得过牛皮癣，那你得病的几率就会稍微高一些。如果老爸老妈有一个人得过，你得病的概率大概是10%-20%；如果老爸老妈都得过，那你得病的概率就可能多达50%左右！

4. 季节性变化：很多牛皮癣患者都有这样的体会，冬天病情会加重，夏天会稍微好一些。如果你的皮损也有这种季节性变化，那就更要警惕是不是牛皮癣了。怎么确定是不是牛皮癣，这些都是我们需要综合考量的因素。

三、 确诊还需“金标准”

光靠自己在家“望闻问切”还不够，终的确诊还得靠医生！医生通常会结合以下几个方面来判断：

1. 详细询问病史：医生会仔细询问你的发病时间、皮损特点、症状表现、家族史等等，还会问你有没有其他疾病，有没有服用过什么药物，这些信息对于诊断都非常重要。包括不只限于遗传,环境(感染,精神紧张,创伤,抽烟,酗酒,某些药物),食物性,气候季节,家族史等因素都需要与医生详细沟通.“

2. 皮肤镜检查：医生会用一种叫做“皮肤镜”的仪器来观察你的皮损，它可以放大皮肤的细节，帮助医生更好地判断皮损的性质。

3. 皮肤活检：如果医生觉得有必要，会取一小块你的皮肤组织进行化验，这叫做皮肤活检。皮肤活检是诊断牛皮癣的“金标准”，通过观察皮肤组织的病理变化，可以全都确定你是不是得了牛皮癣。大部分情况下，医生通过观察皮损和询问病史就能做出诊断，不需要做皮肤活检。

4. 其他检查：有些患者可能需要做一些其他的检查，比如血常规、肝肾功能、X线检查等等，这些检查可以帮助医生了解你的整体健康状况，排除其他疾病的可能。特别是银屑病关节炎(PsA),需要进一步做检查明确，避免误诊.“

怎么样，是不是觉得确定牛皮癣也没那么难了？ 往深了说 ，其实就是“一看二问三检查”。一旦确诊，也别灰心，虽然目前还没有有效治疗牛皮癣的方法，但通过积极治疗，尽量可以控制病情，提高生活质量。怎么确定是不是牛皮癣，关键在于及时就医，规范治疗。

就好像下雨天，雨伞再好，也只能尽可能让我们少淋点雨，但阻止不了下雨这件事本身。 往深了说 ，牛皮癣的治疗也是这样，虽然无法有效治疗，但我们可以通过各种方法，比如药物治疗、光疗、中医等等，来控制病情，减缓症状，让它尽量少影响我们的生活。局部外用药物:包括糖皮质激素,维A酸类药物,维生素D3衍生物,护肤保湿的润肤剂这4大类药物，物理治疗:光疗(UVB,中药熏蒸,药离子,VD3,红蓝光等)，口服药物:会优先使用维A酸类,甲氨蝶呤,环孢素作为一线药物,再根据病情选择糖皮质激素,抗生素等作为二线药物,生物制剂:光疗系统治疗没效果时,考虑使用,如司库奇尤单抗,阿达木单抗,塞立奇单抗等等。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确银屑病的治疗目标:皮损减缓,共病管理,提高患者生活质量。再者说了，保持积极乐观的心态也很重要。要知道，情绪不好也会加重病情，咱得学会放松心情，找到适合自己的解压方式。 “

说了这么多，其实就是想告诉大家，对于牛皮癣，咱既要重视，也不能过度恐慌。早发现、早诊断、早治疗，才是王道！怎么确定是不是牛皮癣呢？记住这几个关键点：观察皮损、重视症状、询问家族史、及时就医。往深了说, 牛皮癣的PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具,通过评估皮肤病变的红斑,浸润(厚度),鳞屑及受累面积综合计算,它将身体分为4个区域,每个区域独立评分后加权求和,总分范围0-72,数值越高病情越重，所以确诊后规范治疗非常重要！

这里再给大家解答几个关于银屑病的常见问题：

1. 银屑病会传染吗？
   答：不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传染给别人。
2. 银屑病能尽量治愈吗？
   答：目前还不能尽量治愈，但可以控制病情，减缓症状。
3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？
   答：一般没有特别的饮食禁忌。但有些患者可能会发现某些食物会加重病情，建议多观察，找到适合自己的饮食习惯。

再给病友们提两点建议：

1. 关于就业：不要因为得了银屑病就自卑，影响工作。很多银屑病患者都能正常工作和生活。保持积极乐观的心态，自信地面对生活。
2. 关于保养皮肤：银屑病患者的皮肤通常比较干燥，需要特别注意保湿。每天涂抹润肤剂，可以减缓皮肤干燥和瘙痒。

有位病友曾跟我说过：“得了牛皮癣，确实挺烦的，但咱不能被它打倒。积极治疗，好好生活，总有一天，咱也能脱离它的困扰！”