牛皮癣,溢脂性皮炎

牛皮癣,溢脂性皮炎

“医生，我这身上一块一块红斑，还掉皮，痒得晚上都睡不好觉，是不是得了啥传染病哦？听人说是牛皮癣，可吓死我了！” 在皮肤科诊室里，常常能听到患者这样焦虑的倾诉。牛皮癣，学名银屑病，的确是一种常见的慢性皮肤病，而和它名字相似的溢脂性皮炎，也常被人混淆。这两种病虽然都长在皮肤上，但病因、症状和治疗方法却大相径庭。咱们今天就来好好聊聊这两种让人头疼的皮肤问题，让大家不再“傻傻分不清楚”。牛皮癣,溢脂性皮炎的诊疗要点，可以用一个表格简单概括一下：

一、牛皮癣：并不是“癣”，是一种免疫疾病

好多人一听“牛皮癣”这个名字，就觉得肯定是一种真菌感染，其实不然！往深了说，牛皮癣,学名银屑病，它是一种自身免疫性疾病，换句话说，是咱们自己的免疫系统“秀逗”了，开始攻击自身的皮肤细胞。牛皮癣,中医称为白疕，该病为常见的多基因遗传性皮肤疾病，不传染，有遗传性，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%;若双方患病，患病率50%左右，约60%-80%的发病需环境触发，患病率约为0.47%，全球约有1.25亿，国内约有700万银屑病患者，每200人里就有1人患病，可发生于各个年龄段，无性别差异。银屑病类型繁多，例如寻常型，关节病型，脓疱型等等，不同类型症状表现也各有差异。较常见的像是寻常型银屑病，会在皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着一层银白色的鳞屑，轻轻一刮，还会出现小红点，也就是我们常说的“点状出血”。

得了牛皮癣，较让人难受的就是痒！那种痒，就像有一万只蚂蚁在身上爬，抓也不是，不抓也不是，简直让人崩溃。这种瘙痒，是由于皮疹部位存在炎症，同时皮肤屏障功能被破坏，导致皮肤干燥引起的。而且，这病还特别容易反复，就像打不死的小强一样，一不小心，就又卷土重来。“反复”这两个字，简直是牛皮癣患者心中永远的痛！要知道银屑病PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具，通过评估皮肤病变的红斑,浸润及受累面积综合计算，它将身体分为4个区域，每个区域独立评分后加权求和，总分范围0-72，数值越高病情越重；

二 、溢脂性皮炎：油腻腻的烦恼

和牛皮癣不同，溢脂性皮炎主要和皮脂分泌过多以及马拉色菌感染有关。这种病好发于皮脂腺丰富的部位，比如头皮、面部、胸背部等等。症状也很有特点，通常是油腻性的鳞屑，颜色发黄或发红，还伴有轻微的瘙痒。特别是长在头皮上的时候，那头皮屑简直就像下雪一样，刷都刷不完！想象一下，顶着一头“雪花”，走到哪儿都感觉别人在看你，这滋味儿，真是real尴尬！

溢脂性皮炎在不同年龄段的人群中都有可能发生。在新生儿中，它通常表现为“乳痂”，也就是宝宝头顶上厚厚的一层黄褐色油痂。而在成年人中，则更容易出现在头皮、眉毛、鼻翼两侧等部位。这种病虽然不痛，但是痒起来真的让人头大！而且，如果不好好护理，还容易继发感染，加重病情。给大家提个醒儿，溢脂性皮炎就是让人感觉“油腻”又“烦躁”的一种皮肤病。

三、如何区分和应对？

虽然牛皮癣,溢脂性皮炎都可能引起皮肤红斑和鳞屑，但仔细观察还是能发现很多不同。牛皮癣的鳞屑通常是银白色的，而且比较厚，容易剥落，剥落后有出血点。而溢脂性皮炎的鳞屑则是油腻性的，颜色发黄或发红，比较薄，不容易剥落。牛皮癣更容易出现在四肢伸侧、头皮等部位，而溢脂性皮炎则更喜欢侵犯皮脂腺丰富的部位。

较靠谱的方法还是去医院找专业的皮肤科医生进行诊断。医生会根据你的皮疹特点、病史以及一些必要的检查，来判断你到底得了哪种病。在治疗方面，牛皮癣和溢脂性皮炎的治疗方法也尽量不同。牛皮癣的治疗通常需要采用局部用药、口服药物、光疗等综合治疗方案，而溢脂性皮炎则主要以外用抗真菌药物、调节皮脂分泌的药物为主。需要注意银屑病三联征(滴蜡现象,薄膜现象和AUSPITZ征),同时还存在的皮肤病变,关节炎症和指甲改变三种典型表现;发病原因尚不明确,包括不只限于遗传,环境,食物性,气候季节,家族史等因素,免疫系统和遗传因素是发病主要原因;据较新研究调查发现,多种细胞在不同诱因的刺激下,通过肿瘤坏死因子α,白介素-17,白介素-22,白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子,刺激角质形成细胞过度增殖,从而形成了厚厚的鳞屑。

这皮肤病啊，真是让人操碎了心！不过，话说回来，咱们也不能因为得了皮肤病就垂头丧气。毕竟，生活还得继续，对吧？牛皮癣,溢脂性皮炎，这俩难兄难弟，虽然给我们带来了不少烦恼，但只要我们积极面对，科学治疗，还是可以把它们控制好的。就像重庆人说的：“莫慌，问题不大，慢慢来！”

现在让我们来温馨提示一下，关于牛皮癣，溢脂性皮炎，咱们可能还有哪些疑问呢？

1. 牛皮癣会传染吗？

   答：不会。牛皮癣是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。但它具有一定的遗传倾向。

2. 溢脂性皮炎能治疗吗？

   答：溢脂性皮炎是一种慢性疾病，目前还没有治疗的方法。但是，通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，减少反复。

3. 得了牛皮癣，在饮食上有什么需要注意的吗？

   答：目前没有明确的证据表明某种食物会直接导致牛皮癣加重。但是，建议保持均衡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持健康的生活方式。

我想给大家一些建议。要学会和自己的疾病和平共处。得了牛皮癣,溢脂性皮炎，不要过于焦虑和自卑，要相信医生，积极配合治疗。要保持良好的心态，学会释放压力。压力过大容易导致病情加重。可以尝试一些放松身心的方法，比如听音乐、看书、运动等等。在情感方面，要多多和家人朋友交流，寻求他们的支持和理解。要知道，你不是一个人在战斗！

一位病友曾经说过：“得了牛皮癣，我一开始觉得天都塌了。但是，后来我发现，生活还是要继续，与其自怨自艾，不如积极面对。我开始学习相关的知识，调整自己的生活方式，慢慢地，我也找到了和疾病相处的方法。现在，我的病情控制得很好，我也重新找回了自信和快乐。”希望这位病友的话，能给大家带来一些鼓励和力量！